目的:探讨针灸疗法治疗卒中后失眠的有效性和安全性,以更好的服务于临床,使患者受益。为临床推广提供科学依据。方法:中文数据库检索CNKI、万方、Sinomed等,同时英文检索Pubmed、Embase、Web of science等数据库,纳入治疗卒中后失眠的...目的:探讨针灸疗法治疗卒中后失眠的有效性和安全性,以更好的服务于临床,使患者受益。为临床推广提供科学依据。方法:中文数据库检索CNKI、万方、Sinomed等,同时英文检索Pubmed、Embase、Web of science等数据库,纳入治疗卒中后失眠的随机对照试验(randomized control trials, RCTs)中使用单纯针灸对比单用西药干预方案的研究,用Cochrane评价方法进行风险偏倚评估,收集纳入研究的有效率、痊愈率、PQSI评分、肢体功能评分、中医症候评分、焦虑抑郁评分、不良反应与远期随访等资料,并进行Meta分析。分类和连续型变量分别用相对危险度(RR)和加权均数差(WMD)为合并效应量。结果:本研究共纳入34篇RCTs,总例数2698例,治疗组1361例,对照组1337例。Meta分析结果显示:与其西药相比,针灸可提高46%的临床有效率和75%的临床痊愈率,合并效应量RR=1.46, 95%CI[1.27, 1.68],P<0.01,RR=1.75, 95%CI[1.52,2.03],P<0.01。单独分析高质量文献结果与前结果意义一致。但针灸在改善肢体功能评分、中医症候评分和焦虑抑郁评分方面,与单纯西药对比,差异不明显,结果无统计学意义。在不良反应测评,单纯针灸相关疗法组的不良事件发生率(6%)明显低于以西药治疗(39%),安全性较好。但远期疗效随访上根据分析,单纯针灸治疗在1个月与3个月随访时PQSI评分并不优于单纯西药治疗。结论:针灸治疗卒中后失眠临床疗效优于西药,有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用,但在改善症候、肢体功能和远期疗效上仍有待验证,且纳入文献数目较少,质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。展开更多
目的:通过探讨针灸治疗躯体化形式障碍的有效性和安全性,以更好地使患者受益。方法:检索中英文数据库,纳入相关随机对照试验(randomized control trials, RCTs)并进行风险偏倚评估,收集有效率、痊愈率、HAMD等信息进行Meta分析。结果:...目的:通过探讨针灸治疗躯体化形式障碍的有效性和安全性,以更好地使患者受益。方法:检索中英文数据库,纳入相关随机对照试验(randomized control trials, RCTs)并进行风险偏倚评估,收集有效率、痊愈率、HAMD等信息进行Meta分析。结果:本研究共纳入17篇RCTs总例数1336例,在临床有效率、痊愈率方面,对比单用西药、单纯针刺治疗差异皆不明显,针药联合可提高39%的临床有效率和44%的临床痊愈率;在HAMD、HAMA、SCL-90评分上,针药联合、特殊针刺优于单纯西药治疗,且单纯针刺、针药联合都有着更低的不良反应发生率。结论:针灸疗法联合西药治疗躯体化形式障碍有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用。但由于纳入文献数目较少、质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。展开更多
目的 采用Meta分析系统评价乳腺癌患者发生腋网综合征(AWS)的危险因素。方法 以“腋网综合征”“axillary web syndrome”为题名或关键词,通过计算机检索中英文数据库PubMed、EBSCO、GeenMedical、中国知网、万方数据库、维普数据库,搜...目的 采用Meta分析系统评价乳腺癌患者发生腋网综合征(AWS)的危险因素。方法 以“腋网综合征”“axillary web syndrome”为题名或关键词,通过计算机检索中英文数据库PubMed、EBSCO、GeenMedical、中国知网、万方数据库、维普数据库,搜索从建库至2021年9月30日发表的有关乳腺癌AWS危险因素或影响因素的文献,按照纳入和排除标准筛选文献,并进行Meta分析。结果 共检索到275篇文献,最终纳入11篇。Meta分析结果显示,乳腺癌患者是否化疗、是否放疗、肿瘤部位、肿瘤分期、乳房切除术类型(部分切除、全切除)、血肿均与AWS发病风险无相关性,而乳腺癌患者的年龄、体重指数(BMI)、手术方式(保乳、改良)、淋巴结是否转移、是否行腋窝淋巴结清扫(ALND)、淋巴结清扫数目以及是否行乳房重建术均与AWS发病风险具有相关性。结论乳腺癌患者是否化疗、是否放疗、肿瘤部位、肿瘤分期、乳房切除术类型(部分切除、全切除)、血肿与AWS的发病风险无关,而乳腺癌患者的年龄、BMI、手术方式(保乳、改良)、淋巴结是否转移、是否行ALND、淋巴结清扫数目以及是否行乳房重建术与AWS的发病风险有关。由于纳入研究文献数量和质量的限制,以上结论尚需开展更多更高质量研究予以验证。展开更多
目的:系统评价耳穴疗法治疗卒中后失眠的临床疗效。方法:检索中文、英文数据库,纳入耳穴疗法对比单纯西药治疗卒中后失眠的随机对照试验(randomized control trials, RCTs)。采用Cochrane协作网的风险偏倚评估工具对纳入研究进行方法学...目的:系统评价耳穴疗法治疗卒中后失眠的临床疗效。方法:检索中文、英文数据库,纳入耳穴疗法对比单纯西药治疗卒中后失眠的随机对照试验(randomized control trials, RCTs)。采用Cochrane协作网的风险偏倚评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3版软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入18篇文献,共计1 443例患者。Meta分析结果显示:与单用西药比较,耳穴疗法(包括单纯耳穴治疗、耳穴疗法联合西药治疗、耳穴疗法联合其他疗法治疗)能提高临床有效率[RR=1.64,95%CI(1.45,1.85),P<0.01]、痊愈率[RR=1.73, 95%CI(1.41, 2.13),P<0.01],改善患者的匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评分[SMD=1.23, 95%CI(0.69,1.76),P<0.01]。结论:耳穴相关疗法治疗卒中后失眠较单纯西药治疗具有更好的临床疗效,适合临床推广使用。展开更多
文摘目的:探讨针灸疗法治疗卒中后失眠的有效性和安全性,以更好的服务于临床,使患者受益。为临床推广提供科学依据。方法:中文数据库检索CNKI、万方、Sinomed等,同时英文检索Pubmed、Embase、Web of science等数据库,纳入治疗卒中后失眠的随机对照试验(randomized control trials, RCTs)中使用单纯针灸对比单用西药干预方案的研究,用Cochrane评价方法进行风险偏倚评估,收集纳入研究的有效率、痊愈率、PQSI评分、肢体功能评分、中医症候评分、焦虑抑郁评分、不良反应与远期随访等资料,并进行Meta分析。分类和连续型变量分别用相对危险度(RR)和加权均数差(WMD)为合并效应量。结果:本研究共纳入34篇RCTs,总例数2698例,治疗组1361例,对照组1337例。Meta分析结果显示:与其西药相比,针灸可提高46%的临床有效率和75%的临床痊愈率,合并效应量RR=1.46, 95%CI[1.27, 1.68],P<0.01,RR=1.75, 95%CI[1.52,2.03],P<0.01。单独分析高质量文献结果与前结果意义一致。但针灸在改善肢体功能评分、中医症候评分和焦虑抑郁评分方面,与单纯西药对比,差异不明显,结果无统计学意义。在不良反应测评,单纯针灸相关疗法组的不良事件发生率(6%)明显低于以西药治疗(39%),安全性较好。但远期疗效随访上根据分析,单纯针灸治疗在1个月与3个月随访时PQSI评分并不优于单纯西药治疗。结论:针灸治疗卒中后失眠临床疗效优于西药,有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用,但在改善症候、肢体功能和远期疗效上仍有待验证,且纳入文献数目较少,质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。
文摘目的:通过探讨针灸治疗躯体化形式障碍的有效性和安全性,以更好地使患者受益。方法:检索中英文数据库,纳入相关随机对照试验(randomized control trials, RCTs)并进行风险偏倚评估,收集有效率、痊愈率、HAMD等信息进行Meta分析。结果:本研究共纳入17篇RCTs总例数1336例,在临床有效率、痊愈率方面,对比单用西药、单纯针刺治疗差异皆不明显,针药联合可提高39%的临床有效率和44%的临床痊愈率;在HAMD、HAMA、SCL-90评分上,针药联合、特殊针刺优于单纯西药治疗,且单纯针刺、针药联合都有着更低的不良反应发生率。结论:针灸疗法联合西药治疗躯体化形式障碍有更好的疗效和安全性,适合临床推广使用。但由于纳入文献数目较少、质量较低,需要高质量的大样本双盲随机对照试验的支持。
文摘目的:系统评价耳穴疗法治疗卒中后失眠的临床疗效。方法:检索中文、英文数据库,纳入耳穴疗法对比单纯西药治疗卒中后失眠的随机对照试验(randomized control trials, RCTs)。采用Cochrane协作网的风险偏倚评估工具对纳入研究进行方法学质量评价,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3版软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入18篇文献,共计1 443例患者。Meta分析结果显示:与单用西药比较,耳穴疗法(包括单纯耳穴治疗、耳穴疗法联合西药治疗、耳穴疗法联合其他疗法治疗)能提高临床有效率[RR=1.64,95%CI(1.45,1.85),P<0.01]、痊愈率[RR=1.73, 95%CI(1.41, 2.13),P<0.01],改善患者的匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)评分[SMD=1.23, 95%CI(0.69,1.76),P<0.01]。结论:耳穴相关疗法治疗卒中后失眠较单纯西药治疗具有更好的临床疗效,适合临床推广使用。