基于阳黄-阴阳黄-阴黄辨证模式治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的:评价基于"阳黄-阴阳黄-阴黄"辨证论治模式治疗慢性重型肝炎的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、平行对照临床研究方法,将165例慢性乙型重型肝炎患者分为对照组和中医辨证治疗组,对照组采用基础治疗方案,治疗组在对照组基础上加用中医辨证治疗,疗程8周,随访24周,观察治疗前后各组患者的症状积分、肝功能指标,并发症发生率、不良反应及12、24周病死率。结果:中医辨证治疗组能显著改善患者症状,促进肝功能恢复,减少并发症的发生率,将慢性重型肝炎的整体临床有效率提高至76.2%,优于对照组(P<0.05);治疗组24周病死率36.9%,对照组为45.7%,降低近10%;两组均未见有明显不良反应。结论:在西医综合治疗基础上,结合中医基于阳黄-阴阳黄-阴黄辨证论治模式治疗慢性重型肝炎,具有减少并发症,提高临床疗效,降低病死率,安全性高等优势。

开胃进食汤超微配方颗粒治疗痞满证的多中心临床研究

目的评价开胃进食汤超微配方颗粒治疗脾胃虚弱型痞满证的疗效和安全性。方法根据本研究的纳入与排出标准,选择符合中医诊断为脾胃虚弱型痞满证,西医诊断为慢性浅表性胃炎、功能性消化不良之一的患者120例,按1∶1∶1随机分为开胃进食汤超微配方颗粒等剂量组(超微等量组)、开胃进食汤超微配方颗粒1/2剂量组(超微1/2组)和健胃消食片组(对照组),进行多中心对照试验。结果 3组治疗后证候积分分别较治疗前明显减少(P<0.05或0.01),治疗前后差值3组间差异无统计学意义(P>0.05)。疾病疗效比较超微等量组、超微1/2组和对照组的总有效率分别为78.38%、81.08%和76.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后,胃全排空时间、钡剂达回盲部时间、小肠全排空时间较治疗前均明显缩短(P<0.01)。3组治疗后血浆胃动素(MTL)水平明显升高(P<0.05),治疗前后差值3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床观察中未发现明显不良反应。结论开胃进食汤超微配方颗粒疗效与健胃消食片相当,且其1/2剂量与等剂量的临床疗效相当,均未发现明显的毒副作用。