益肺化痰定喘汤加减结合西药治疗老年AECOPD对患者肺功能及气道黏液高分泌的影响

目的探究老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Acute Exacerbation Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者给予益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗对其肺功能、气道黏液高分泌的影响。方法收集2021年4月—2022年4月我院接纳的130例老年AECOPD患者,随机分为对照组(65例,常规西药治疗)、治疗组(65例,益肺化痰定喘汤加减+常规西药治疗),测量比较治疗前及治疗后组间肺功能、血气分析指标、炎性因子水平及气道黏液高分泌相关指标。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组第1秒用力呼出气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO_(2))结低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α、TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及黏蛋白5AC(mucin 5AC,MUC5AC)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论给予老年AECOPD患者益肺化痰定喘汤加减联合西药治疗可改善肺功能及血气分析指标,其生效机制可能与减轻炎症反应及改善气道黏液高分泌有关。

健脾消萎汤联合胶体果胶铋胶囊治疗对慢性萎缩性胃炎患者胃泌素17、胃蛋白酶原、炎性因子水平的影响

目的观察健脾消萎汤联合胶体果胶铋胶囊治疗慢性萎缩性胃炎对患者胃泌素-17(gastrin 17,G-17)、胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、炎性因子水平的影响。方法选取2019年6月—2022年6月前来我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者80例,随机分为对照组(40例,胶体果胶铋胶囊)、治疗组(40例,胶体果胶铋胶囊+健脾消萎汤),均给予基础治疗,评估疗效,测量血清炎性因子及PG、GAS-17水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清白介素(interleukin,IL)-2、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血清PGⅠ、G-17水平显著高于对照组,PGⅡ水平显著低于对照组(P<0.05)。结论健脾消萎汤联合胶体果胶秘胶囊治疗慢性萎缩性胃炎可减轻患者炎症反应,改善PG及G-17水平,缓解患者临床症状,整体疗效确切。

益气强心汤结合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨益气强心汤结合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2020年1月至2021年7月接受治疗的140例CHF患者,根据随机抽签法将其分为观察组(n=70,益气强心汤结合美托洛尔治疗)和对照组(n=70,美托洛尔治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.43%,高于对照组的72.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑纳肽前体(NT-proBNP)、醛固酮(ALD)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胸闷胸痛、下肢水肿、气喘、口唇青紫评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气强心汤结合美托洛尔治疗CHF患者的效果显著,值得推广。

雷瑗琳基于“阳微阴弦”治疗心系疾病用药经验

总结雷瑗琳主任医师基于“阳微阴弦”理论治疗心系疾病经验,特别是其应用桂枝助阳通络的用药特点。雷瑗琳认为,正气虚损是心系疾病发病的一个重要因素,阳虚络瘀是心系疾病慢性过程的主要病机特点,基于“助阳通络”的治疗理念,在辨证施治的前提下,发挥桂枝入心肝经,助阳气生化,辛散通络的功效。

自拟中药双汤合剂对慢性心力衰竭患者心功能、B型钠尿肽水平及治疗安全性的影响

目的 探讨自拟中药双汤合对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、B型钠尿肽(BNP)水平及治疗安全性的影响。方法 选取2019年2月至2021年1月收治的200例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中药双汤合剂治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及BNP水平均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组的LVEDD、LVESD及BNP水平显著降低,LVEF显著升高,且观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟中药双汤合剂治疗CHF的效果显著,有利于改善心功能,降低BNP水平,同时安全性较高,值得进一步推广。

杨国华治疗室性期前收缩用药经验

目的:分析归纳杨国华教授治疗室性期前收缩病例的用药特点。方法:收集整理2015年1月至2017年11月期间中国中医科学院现望京医院心血管专家门诊治疗室性期前收缩所用中药处方,筛选效验病例用方共91首,录入Excel表格,采用频数统计分析法,将处方中药物功效、药性、药味的频次、频率等分别列出,结合病案总结杨国华教授治疗室性期前收缩的用药特点。结果:筛选的91首处方中共收集单味中药94种,药物使用频次共计1321次。单味药出现频次较多的依次为北沙参、丹参、茯苓、枳壳、黄连等,高频用药按功效分前两位为补虚药和清热药,药味以苦、甘主。结论:杨国华教授治疗室性期前收缩多用补虚药以益气养阴、用药平和,注重调气和血,善用苦味药取其味以宁心复律,养心同时兼顾养肝健脾使安神定悸之效更著。

不同抗生素组合治疗慢性支气管炎急性发作的药物经济学分析

目的评价不同抗生素方案治疗慢性支气管炎急性发作的经济效果。方法采取药物经济学成本-效果分析法,对118例慢性支气管炎急性发作患者给予3种抗生素治疗方案:A组(注射用头孢西丁钠+盐酸左氧氟沙星氯化钠)、B组(注射用美洛西林钠+盐酸左氧氟沙星氯化钠)、C组(注射用头孢西丁钠+莫西沙星片),治疗后对其效果进行回顾性分析评价。结果 A、B、C组用药方案的总有效率分别为82.93%、76.92%、78.94%,差异无统计学意义(P>0.05);成本分别为1 138.76元、972.15元、955.52元;成本-效果比分别为13.73、12.63、12.10,差异具有统计学意义(P<0.05),故C组方案的药物经济学价值较高。结论注射用头孢西丁钠静脉滴注联合莫西沙星片口服的方案为治疗慢性支气管炎急性发作的较理想方案。

双黄连注射液联合常规西药治疗老年慢性支气管炎56例临床观察

目的观察双黄连注射液联合常规西药治疗老年慢性支气管炎的效果^([1])。方法选取我院门诊部2017年7月至2018年内5月间收治的老年慢性支气管炎患者56例,患者入院后均采用双黄连注射液联合常规西药治疗方式进行一疗程治疗,治疗前后观察患者咳嗽、咳痰、气喘等症状,比较前后两次观察结果^([2-5])。结果双黄连注射液联合常规西药治疗老年慢性支气管炎效果较好,能有效改善缓解症状,促进患者恢复健康。结论双黄连注射液联合常规西药治疗老年慢性支气管炎见效快效果好,应该进一步推广。