前列腺素E2与糖尿病视网膜病变患者炎症状态及血管内皮生长因子的关系

目的探讨前列腺素E2(PGE2)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者炎症状态以及血管内皮生长因子(VEGF)的关系。方法选取2021年1月至2023年5月接受治疗的DR患者80例作为DR组,将其分为非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组和增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)组。另选取同期治疗的单纯2型糖尿病患者50例作为糖尿病组。检测各组的血清PGE2、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、VEGF的水平。结果DR组的糖尿病病程长于糖尿病组,空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、IL-1β、TNF-α、VEGF、PGE2水平均高于糖尿病组(P<0.05);PDR组的糖尿病病程长于NPDR组,空腹血糖、HbA1c、IL-1β、TNF-α、VEGF、PGE2水平均高于NPDR组(P<0.05);Pearson分析显示,DR患者血清PGE2水平与IL-1β、TNF-α、VEGF水平均呈正相关(P<0.05);Logistic多元回归显示,血清IL-1β、TNF-α、VEGF、PGE2水平过高以及糖尿病病程过长均是2型糖尿病患者发生DR的危险因素(P<0.05)。血清PGE2诊断DR的曲线下面积为0.808(95%CI:0.735~0.881)。结论PGE2在DR患者血清中呈异常高表达,对DR有一定的辅助诊断价值,其表达水平与患者的炎症状态和VEGF密切相关。

青海省眼科人力资源配置和服务提供现状分析

目的分析青海眼科人力资源配置与服务提供现状。方法于2019年4—10月调查青海省68所提供眼科服务的医疗机构,发放眼科人力资源调查问卷,调查问卷分别由眼科科室负责人和眼科医生填写,分析眼科医生、护士、验光师、技师等人员配置情况与相关眼科服务提供情况。结果全省68所受调医疗机构中,47所有眼科专科医生,21所无眼科专科医生;16所有独立眼科手术室,17所有独立病区与床位,4所诊治眼科疾病但无独立病区;眼科专科床位447张,与其他科共用床位252张,合计699张,眼科专科护士134名,与其他科共用护士104名,合计238名,眼科专职医生204名,兼职医生14名,合计218名,床护比为1∶0.34,总医护比是1∶1.09,眼科专科医护比为1∶0.66。有27名验光师,20名专职眼科技师;全省眼科卫生人员无博士生导师,有2名硕士生导师,1名博士,15名硕士,30名主任医师,43名副主任医师,53名主治医师,78名初级医师;2所医院可独立开展玻璃体视网膜手术,20所可独立开展白内障手术,8所能独立开展白内障超声乳化手术。无眼眶病、眼整形、神经眼科的诊疗团队。结论青海省眼科人力资源较为匮乏,且存在明显分布不均匀的状况,综合诊治能力有待提升。

高海拔地区藏族50岁以上人群睑板腺功能调查分析

目的:调查高海拔地区藏族50岁以上人群睑板腺功能,探讨该人群睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)、睑板腺功能异常(malfunctioning meibomian glands,MMG)睑板腺异常(abnormalities meibomian glands,AMG)的流行病学特点,分析相关危险因素,为临床治疗提供依据。方法:2017年10月—2020年8月对青海省玉树州423例(846眼)藏族50岁以上人群开展睑板腺功能调查,分析并比较不同性别及不同年龄段人群的睑板腺功能。结果:青海省玉树州423例藏族50岁以上人群中:(1)不同性别MGD、AMG检出率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);男性MMG检出率高于女性(P<0.05)。(2)不同年龄段MGD、MMG、AMG检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);60~岁、70~岁、(80~90)岁MGD、AMG检出率均高于50~岁(P<0.05);70~岁、(80~90)岁MMG检出率均高于50~岁(P<0.05);70~岁、(80~90)岁MMG、AMG检出率均高于60~岁(P<0.05)。(3)不同性别及不同年龄段MGD严重程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)不同性别及不同年龄段睑缘改变严重程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)不同性别及不同年龄段睑板腺分泌物性状比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高海拔地区藏族50岁以上人群MGD和AMG高发,且随着年龄的增长,患病率也升高。

让DIY体验活动在艺术节中“大展身手”

随着现代社会对创意表达和个性化体验的日益重视,DIY(Do-It-Yourself)体验活动在各个领域中迅速兴起。作为一种独特的创作方式,DIY体验活动不仅赋予参与者自主性和创造力,还让他们能亲身参与和体验创作的过程。与此同时,艺术节作为展示和推广艺术的重要平台,为人们提供了展示创意和艺术表达的舞台。因此,将DIY体验活动与艺术节相结合,使其在艺术节中“大展身手”,可以为参与者带来丰富多彩的艺术体验。

康柏西普联合视网膜激光光凝对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者球结膜微循环指标和血管内皮功能的影响

目的:探讨康柏西普联合视网膜激光光凝对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者球结膜微循环指标和血管内皮功能的影响。方法:选取2016年8月到2019年9月我院收治的缺血型CRVO患者90例,按信封抽签法分为对照组(n=45,视网膜激光光凝治疗)和研究组(n=45,视网膜激光光凝联合康柏西普治疗),比较两组患者黄斑中心视网膜厚度(CMT)、球结膜微循环指标、最佳矫正视力(BCVA)、疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平以及不良反应。结果:治疗后6个月研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,研究组的BCVA升高程度以及细动脉管径、细静脉管径扩大程度均大于对照组(P<0.05),CMT以及红细胞聚集积分降低程度大于对照组(P<0.05)。治疗后3 d,研究组的VEGF、ET-1降低程度大于对照组(P<0.05),NO升高程度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见差异(P>0.05)。结论:康柏西普联合视网膜激光光凝治疗缺血型CRVO疗效较好,可有效改善患者视力及球结膜微循环,同时还可改善血管内皮功能,安全可靠。

复合式与传统小梁切除术对青光眼患者眼压、生活质量及血清细胞因子的影响

目的:对比复合式与传统小梁切除术对青光眼患者眼压、生活质量及血清细胞因子的影响。方法:前瞻性选取2014年1月-2018年10月期间我院收治的青光眼患者80例,随机分为A组[n=38,传统小梁切除术]和B组[n=42,复合式小梁切除术],比较两组患者视力、眼压、生活质量、血清细胞因子及并发症发生情况。结果:两组患者术后1个月、术后3个月、术后6个月眼压呈不断下降趋势,且B组低于A组(P<0.05);B组术后3个月、术后6个月视力高于A组(P<0.05)。两组患者术后6个月生活质量量表(SF-36)各维度评分均升高,且B组高于A组(P<0.05)。两组患者术后1个月白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生成因子(VEGF)均降低,且B组低于A组(P<0.05);两组患者术后1个月色素上皮衍生因子(PEDF)升高,且B组高于A组(P<0.05)。B组并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论:与传统小梁切除术相比,复合式小梁切除术在改善青光眼患者中的视力、眼压、生活质量、血清细胞因子方面效果显著,同时还可减少并发症发生率。

视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对IOP、CMT影响

目的:探讨视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效及对眼内压(intraocular Pressure,IOP)、黄斑中心凹视网膜厚度(central Macular Thickness,CMT)影响。方法:选取2017年4月-2019年9月我院收治的80例视网膜静脉阻塞患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组40例,给予球旁注射曲安奈德注射液治疗;研究组40例,给予视网膜激光光凝治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后IOP、CMT以及最佳矫正视力(best Corrected Visual Acuity,BCVA)。结果:研究组总有效率显著高于对照组(97.50%vs 77.50%,P<0.05);治疗前,两组IOP、CMT、BCVA水平比较无差异(P>0.05),治疗后研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效显著,能有效的改善患者IOP、CMT以及BCVA水平,具有一定的临床意义,值得临床推广和应用。

上方球结膜松弛脱垂1例

结膜松弛脱垂症的发生部位大多位于角膜下方,本文报告1例发生在上方,并讨论了其可能的发生机制和治疗。病例患者,男,71岁。以左眼红、异物感、肿胀4天,视物遮挡伴眼痛2天主诉,于2017年4月20日来我院就诊。现病史:患者4天前出现左眼眼红、异物感、肿胀不适,伴畏光、流泪、视力下降,期间反复揉眼。2天后自觉左眼视物遮挡,遮挡全部视线,感眼痛。