纳米材料靶向药物递送系统在骨关节炎治疗中的研究进展

骨关节炎(OA)作为一种高发病率的慢性退行性疾病,其关节内给药治疗颇具挑战。传统的单纯注射方式易导致药物在关节内降解并被快速清除,从而影响疗效。为克服此难题,通过设计组装和外表修饰,现已研发出纳米靶向药物递送系统(DDS),其在病灶部位展现出增加药物浓度、提高治疗疗效并降低毒副作用的优势,已在骨关节炎临床治疗的相关研究中得到广泛应用。通过梳理具有主动靶向功能的纳米药物递送策略,总结了生物靶向配体和仿生生物膜修饰在DDS中的应用成果,并剖析了各种靶向修饰策略的优势与不足,在此基础上,展望了DDS的发展前景,旨在为当前纳米材料的主动靶向修饰策略的发展提供有益参考与建议。

罗沙司他治疗肾性贫血临床疗效的影响因素分析

目的分析罗沙司他治疗肾性贫血临床疗效的影响因素。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月在江苏省中医院肾内科接受罗沙司他治疗的肾性贫血患者91例。以口服罗沙司他治疗4周内血红蛋白(HB)较基线水平升高是否大于10 g/L分组,将患者分为未达标组(n=40)和达标组(n=51),分析影响罗沙司他治疗肾性贫血及其达标的因素,并根据患者12周内平均血清白蛋白(ALB)和平均超敏C反应蛋白(CRP)情况观察12周内平均HB水平。结果二元Logistic回归分析显示基线血清铁蛋白(SF)是罗沙司他治疗肾性贫血短期疗效的影响因素(P<0.05)。随访12周内平均ALB水平较高的患者治疗后平均HB升高更明显,罗沙司他疗效不受平均CRP水平的影响。结论SF是罗沙司他治疗肾性贫血短期疗效的影响因素,理想的ALB有助于提高罗沙司他长期疗效。改善铁代谢、纠正低蛋白血症、改善营养状况可以提高罗沙司他治疗肾性贫血的临床疗效。

国医大师邹燕勤从咽论治IgA肾病临证撷菁

国医大师邹燕勤教授指出咽喉是经脉循行交会之处,在脏腑经络结构上与肾紧密相连,IgA肾病与咽密切相关,其中呼吸道感染是IgA肾病病情波动的重要因素。临床多从咽论治IgA肾病,包括清热利咽与养阴利咽法,同时配合调脾治肾清利等法,临床收效满意。附验案2则以佐证。

国医大师邹燕勤治疗局灶节段性肾小球硬化临床经验

归纳国医大师邹燕勤教授治疗局灶节段性肾小球硬化的临床经验。局灶节段性肾小球硬化病性总属本虚标实,以肺、脾、肾虚损为主,兼夹水湿、湿热、瘀血、风邪等邪实,邹老临床治疗首辨虚实标本主次,兼顾扶正祛邪,运用补益肾元、健脾益气、化瘀和络、清热利湿、宣肺解表等多法同治,临床疗效显著。

国医大师邹燕勤从血论治膜性肾病

膜性肾病是以蛋白尿为主要表现的一类肾小球疾病,是临床上难治性肾病之一,其病史缠绵,病程长久。邹燕勤教授认为此类疾病常表现为水瘀互结,应当以保肾气、维护肾元为先,在淡渗利水的同时提出"治水必和络""经主气,络主血",常"从血论治"膜性肾病,根据不同证型及病程长短分别采用活血和络、活血化瘀、逐瘀破血法。瘀血证轻或不明显者,药用当归、丹参、牡丹皮等养血和血;病程较长且存在血黏度和血脂高但无明显瘀血癥块者,常用川芎、泽兰、三七、桃仁、红花等活血散瘀;而对久病难愈、瘀血明显者,常选用虫类药如水蛭、虻虫、土鳖虫等破血逐瘀。同时配以理气补益之品,临床疗效显著。

国医大师邹燕勤从虚、热、湿、瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病为临床常见的糖尿病并发症,本病以蛋白尿为主要临床表现,病程缠绵难愈。国医大师邹燕勤认为糖尿病肾病病性总属本虚标实,以脾肾亏虚为本,湿热互结、瘀血阻络为标。在治疗上以维护肾元为本,同时运用健脾益气、清热利湿、化瘀泄浊等多法同治,临床疗效显著。

国医大师邹燕勤从瘀论治过敏性紫癜性肾炎经验撷要

过敏性紫癜性肾炎是临床常见疑难肾脏病。国医大师邹燕勤认为过敏性紫癜性肾炎的病机以热、虚、瘀为主,以“瘀”为要。疾病分急性期和缓解期,急性期以皮肤紫斑而鲜、血尿、烦躁为主要临床表现,而缓解期皮肤以紫斑消退,反复发作的血尿为主要临床表现,在此基础上提出以治血为主,活血化瘀贯穿始终;分期论治,急性期以清热凉血为主,缓解期以补肾凉血为重。

抗炎类药物治疗骨关节炎研究进展

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是最常见的关节退行性疾病,其主要特征是关节软骨的退化和关节囊的炎症。关节软骨炎症反应通常与OA微环境中的氧化应激和促炎细胞因子的分泌有关。阐述了炎症反应在骨关节炎中的作用,探讨了应用环氧化酶抑制剂、白细胞介素-1抑制剂、前列腺素合成酶抑制剂等抗炎类药物治疗骨关节炎的相关研究进展。

体外冲击波治疗骨关节炎及其机制研究进展

骨关节炎是一种由机械损伤、炎症和代谢紊乱等因素导致的关节退行性疾病。体外冲击波疗法是一种可以有效缓解关节疼痛延缓关节炎症进程的临床物理治疗方法。从临床试验和动物模型中收集并整理体外冲击波治疗骨关节炎的相关研究,进而总结体外冲击波治疗受损软骨和重塑软骨下骨的潜在机制,为进一步改善体外冲击波治疗骨关节炎的效果提供依据。

基于数据挖掘的国医大师邹燕勤教授治疗IgA肾病的学术特色及用药规律分析

目的探讨邹燕勤教授治疗免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)肾病的学术特色及用药规律。方法收集和整理邹教授治疗IgA肾病患者的病历资料,共筛选出76首处方。将整理后的IgA肾病病例信息录入中医传承辅助系统。对常用中药进行频次统计。基于关联规则分析治疗组方规律。基于复杂系统熵聚类算法提出核心药物组合。通过"无监督熵层次聚类"进行新方分析,提取新方组合。结果在76首处方中,共统计出123味中药,使用频次超过40次的药物有13味,其中黄芪的使用频次最高,高达70次。常用中药以寒性为主,共614次。常用中药以甘味使用最多,共1 054次。肝经用药频次最高,共853次。基于关联规则分析组方规律,关联系数较高的8组为:"甘草→黄芪""茯苓→黄芪""薏苡仁→黄芪""僵蚕→黄芪""黄芪→僵蚕""石韦→黄芪""牛蒡子→黄芪""黄蜀葵花→黄芪"。基于复杂系统熵聚类,得出3味药一组的核心药物组合13组。基于无监督的熵层次聚类算法,提取出3个用于新方聚类新药物核心组合,进而演化出3首新处方。邹教授治疗IgA肾病的学术经验主要为明断病位,分肺脾肾;明辨病性,扶正祛邪;明析病程,久病从瘀。结论通过对邹教授治疗IgA肾病病历资料进行数据挖掘,结合邹教授学术特色分析,总结其治疗IgA肾病的用药规律和临床经验。

为喝好酒竟然偷 一口闷后才开门

来自贵州大方的安强（化名），去年来到浙江省海宁市丁桥镇打工。平时上班他安分守己，只有一个毛病就是嗜酒如命，是个远近闻名的酒鬼。

盗掘古墓怕调查 谎称淘来仍被抓

2009年夏，浙江省海宁宁袁衣镇的汤某得知一位朋友在中分山上采石料，做古董生意的他觉得“好机会”来了。8月8日趁着“莫拉克”台风过境，他拉了两个师傅在中分山上开动挖掘机，