新形势下开封市托育机构规范化管理研究

随着我国人口发展形势变化和三孩政策的出台,发展托育服务已经成为解决生育问题的必要手段。2019年,国家陆续出台了《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》等文件,要建立普惠的托育服务制度,建立完善的婴幼儿照护服务和配套制度。推动婴幼儿的看护服务向专业化发展,规范化发展,提高保育保教质量和水平。”

42CrMo零件热处理工艺参数的试验研究

在铁路柴油机检修非标设备设计制造中,为满足不同种类42CrMo零件特殊工况的使用要求,通过试验方法调整并最终确定其热处理工艺参数,实现零件强度及韧性的良好匹配,充分发挥42CrMo中碳合金钢所具有的优良综合机械性能。

开封市学龄前儿童屈光异常及其影响因素调查分析

目的 探讨开封市学龄前儿童屈光异常情况及其影响因素,为指导儿童眼保健提供依据. 方法 采取整群随机抽样方法抽取25所幼儿园7 862例3～6岁儿童进行屈光度筛查,屈光异常者进一步检查诊治;同时以问卷形式进行屈光异常影响因素调查分析. 结果 （1）屈光异常者中共散瞳验光1 733例,确诊弱视81.3％.弱视屈光类型远视、近视、混合散光分别为75.9％、5.2％、18.9％.3年变化趋势为,远视成分逐年降低,近视有所增加,尤其混合散光所占比例明显增加.（2）影响屈光异常有母亲孕期的烟酒接触史、胎龄、窒息史及出生体重、家族史、父母眼保健知识及收入状况、视电子视频产品及户外活动的时间和开夜灯睡眠. 结论 加强婚前遗传咨询,重视围产期保健,减少出生缺陷,培养孩子良好的用眼习惯,定期对学龄前儿童进行视力和屈光筛查,早期采取防治措施,对指导儿童眼保健,降低儿童眼病的发生率起重要作用.

5864例新生儿眼病筛查结果分析

目的研究新生儿眼病的发病情况,评价新生儿眼病筛查的意义。方法对2013年10月至2014年10月在开封市妇幼保健院出生的5 864例新生儿进行眼病筛查。结果 5 864例新生儿接受了眼前节常规筛查,发现病变749例,占12.78%。569例高危儿接受了眼底筛查,发现眼底病变20例,占3.52%。结论对新生儿进行眼病筛查,对家长进行宣教,早期发现和治疗儿童可控制眼病,对降低儿童盲、低视力的发生具有重要意义。

开封市学龄前儿童近视眼流行病学及相关因素调查分析

目的调查学龄前儿童近视眼的流行病学状况、分析影响因素,为早期预防近视提供依据。方法采取整群随机抽样方法抽取15所幼儿园5778名3～6岁儿童进行屈光度筛查,可疑近视及屈光度≤＋2.00D的儿童进一步散瞳检查,明确诊断屈光矫正;同时以问卷形式进行相关因素调查分析。结果开封市学龄前儿童近视眼发生率为1.87%;学龄前儿童近视眼发生与高度近视家族史有关,与青少年近视发病机制不同。结论学龄前儿童近视眼在临床上并不少见,应引起家长、学校和社会重视,定期对学龄前儿童进行视力和屈光筛查,早期做好预防保健。

车轮轮缘及踏面修复工艺与装备

车轮轮缘和踏面运用后不可避免产生磨损,提出轮对修复的技术要求,阐述车轮踏面及轮缘磨耗的测量、补焊和旋修工艺,介绍轮对的修复工艺与设备的发展以及新工艺、新设备的应用。

Suresight验光仪在儿童屈光筛查中的应用

目的探讨Suresight验光仪筛查儿童屈光不正的价值，从而达到早期防治弱视的目的。方法用Sure-sight验光仪自然状态下筛查学龄前儿童12238（24476眼），对屈光异常者中437人（874眼）做散瞳验光。结果3-6岁儿童群体屈光筛查异常率为15.41％，437人屈光异常者散瞳验光后，47.14％确诊为弱视。自然状态下Suresight验光仪检查结果与散瞳检影结果比较：球镜度数呈正相关（r=0.560，P〈0.01）；柱镜及轴向也呈正相关（r=0.846和r=0.925，P〈0.01）。结论Suresight验光仪在婴幼儿和学龄前儿童屈光筛查中有较好的使用价值。

不同类型的先天性冲动型眼球震颤的手术治疗

目的:探讨不同类型的先天性冲动型眼球震颤的手术设计和效果。方法:对25例先天性水平和垂直冲动型眼球震颤患者采用Parks修正法进行手术,合并有斜视者同时矫正斜视。结果:25例患者术后视力均提高2行以上。眼球震颤或代偿头位明显减轻或消失,11例合并斜视者,10例术后眼位正常,1例欠矫。结论:先天性冲动型眼球震颤通过手术治疗后代偿头位明显改善,正前方视力提高,眼震减轻,合并斜视者同时矫正斜视,外观改善明显,手术效果较为满意。

短波紫外线辅助治疗造血干细胞移植后口腔粘膜炎的临床效果分析

目的探讨对造血干细胞移植后口腔粘膜炎患者采用短波紫外线辅助治疗的效果。方法研究对象方便选取该院2017年1月—2019年2月收治的异基因造血干细胞移植后出现口腔粘膜炎的78例患者,根据随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在其基础上予以短波紫外线治疗。观察两组患者治疗2周后口腔溃疡愈合效果、治疗前后疼痛程度及口腔溃疡愈合时间。结果观察组患者治疗后口腔溃疡痊愈率(94.87%)较对照组患者口腔溃疡痊愈率(76.92%)高,差异有统计学意义(χ^2=5.186,P<0.05);观察组患者治疗1、2周后疼痛缓解程度分别为(3.21±0.88)分、(1.20±0.12)分,较对照组显著,两组比较差异有统计学意义(t=4.728、29.664,P<0.05);观察组患者溃疡面积缩小>50%(4.32±0.59)及溃疡面愈合时间(10.25±1.20)d均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(t=21.142、5.398,P<0.05)。结论对造血干细胞移植后口腔粘膜炎患者采用短波紫外线辅助治疗可提高口腔溃疡愈合效果、缓解疼痛、加快溃疡创面愈合时间。

探讨小儿眼科检查前巧服水合氯醛的方法

目的整理我院小儿眼科疾病患儿的临床治疗资料,探讨小儿眼科疾病患儿检查前通过服用水合氯醛的麻醉效果以及麻醉方法。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的120例小儿眼科疾病患儿,随机分为实验组和对照组,每组各60例患儿,对两组患儿检查前均做睡眠减少处理,并在检查前对实验组患儿应用10%水合氯醛50～80mg/kg口服,对对照组患儿进行咪唑安定7.5 mg口服。观察两组患儿的入睡时间、镇静麻醉成功率以及不良反应产生情况。结果实验组患儿镇静成功率为100%,对照组患儿镇静成功率为93.33%;实验组患儿的不良反应产生率为6.66%,对照组患儿的不良反应产生率为15%;两组患儿的镇静时间、镇静效果、不良反应发生情况差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对小儿眼科疾病患儿应用水合氯醛的服用,能够取得非常良好的镇静效果,镇静成功率高,并且在镇静苏醒后,能够得到良好的苏醒效果,减少了患儿由于镇静用药而产生的不良反应。

UB112车轮车床机械仿形靠模的技改

对UB112车轮车床标准型机械仿形靠模改为磨耗型仿形靠模作了介绍。

新生儿泪囊炎的早期治疗

【目的】探讨新生儿泪囊炎泪道探通术的治疗时机。【方法】238例308眼新生儿泪囊炎在保守治疗无效时均采用一次性泪道冲洗、探通术治疗。随访6个月～2年，并对不同年龄组的疗效进行分析、比较。【结果】1～3个月组治愈率达98．4％，明显高于其他年龄组（P〈0.05）。【结论】选择最佳治疗时机和熟练的手术操作是治疗新生儿泪囊炎最为简单有效的方法。

综合疗法治疗儿童弱视269例分析

目的:探讨弱视的综合治疗并评价其临床效果。方法:对269例(486眼)弱视儿童进行配镜、遮盖等综合治疗。结果:年龄越小,弱视程度越轻,治疗效果越好,屈光不正性弱视治疗效果优于屈光参差性和斜视性弱视,中心注视性弱视疗效优于旁中心注视性弱视,弱视治疗的总有效率为93.8%。结论:综合疗法治疗儿童弱视效果满意。