197例胃结石内镜下治疗与保守治疗的比较分析

目的比较胃结石患者的不同治疗方法,为临床治疗提供数据支持。方法2013年7月至2024年1月就诊宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学总医院心脑血管病医院经胃镜检查确诊为胃结石患者197例。统计患者的一般资料等数据,依据真实世界研究方法,按照患者自主选择的治疗方法进行分组;将研究对象分为4组,分别为药物保守治疗组、内镜下自制圈套器治疗组、一次性圈套器治疗组、碎石器治疗组。采用单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果胃结石多发生于男性,年龄(55.45±14.21)岁,85.3%的患者有进食柿子病史,86.3%的患者合并溃疡,其中65.9%位于胃角。自制圈套器组治疗费用花费最低,碎石器组治疗费用最高;内镜下的三种治疗方式中临床症状缓解时间无差别,自制圈套器组的患者满意度最高,但药物保守治疗组临床症状缓解时间最长且患者满意度最低。颜色为黑绿色的胃结石其内镜治疗次数和内镜下治疗时间明显高于颜色为杂色和金黄色的胃结石。结论胃结石患者需综合考虑患者结石大小、颜色及患者本人的意愿,充分告知患者病情及不同治疗的优势。对于较大结石(约5 cm以上的胃结石)患者,选择内镜下自制圈套器治疗作为首选的治疗方法。

消化系统恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞的研究进展

静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤的常见并发症之一,也是导致肿瘤患者死亡的重要原因。VTE的发病率因癌症类型不同而有所差异,其中消化系统恶性肿瘤患者是发生VTE的高危人群,特别是长期住院、接受手术和化疗的患者,VTE的发生风险更高。在临床诊疗中,早期筛查VTE高危患者及提高对此类疾病的防治意识至关重要。本文就近年来消化系统恶性肿瘤相关VTE的发病率、发病机制、危险因素和治疗作一综述。

534名医务人员心理健康状况分析及对策探讨

目的了解医务人员的心理健康状况并探讨相关对策。方法利用症状自评量表(SCL-90)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对宁夏部分综合医院与专科医院医务人员进行线上测评,调查结果采用描述性分析、独立样本t检验、相关性分析、多元线性回归的方法分析。结果共回收534份有效问卷,其中综合医院239份,专科医院295份。22.8%的医务人员有不同程度的焦虑;29.2%的医务人员出现过不同程度的抑郁;24.2%的医务人员抑郁评分表现为轻度及以上的抑郁;39.2%的医务人员出现不同症状的强迫症状,且睡眠问题尤其突出,90.4%的医务人员匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)总评分提示存在睡眠质量障碍。在参与疾病救治工作过程中,救治信心越强的医务人员,在各项心理评分指标上表现出显著降低的趋势(P<0.05)。不同类别医疗机构医务人员的睡眠障碍评分和PSQI总评分存在显著差异,其中睡眠障碍评分与PSQI总评分综合医院显著高于专科医院(P<0.05)。结论综合医院与专科医院参与疾病救治工作的医务人员心理健康状况和睡眠质量较差,且可受多种因素影响,而增强救治信心是改善医务人员心理状态、提高其睡眠质量的有利因素。

超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的探讨超声内镜对上消化道隆起性病变诊断、鉴别诊断及治疗中的价值。方法对经胃镜检查发现的312例上消化道隆起性病变患者,进一步行超声内镜检查,分别记录检查结果。其中207例行内镜下微创治疗或手术切除并行病理活检,分析并比较胃镜检查及超声内镜诊断的符合率。结果超声内镜诊断的312例上消化道隆起性病变中,平滑肌瘤68例,间质瘤61例,壁外压迫36例,息肉39例,脂肪瘤26例,囊肿25例,异位胰腺23例,炎性增生14例,癌13例,静脉瘤7例。207例患者行病理学检查,超声内镜的诊断符合率为93.7%,高于胃镜(64.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声内镜可对上消化道隆起性病变的起源、范围及大小作出准确判断,对其治疗方案的选择具有重要的指导价值。

小麦核仁的超微结构在细胞周期中的变化

应用整体银染技术在电镜下对小麦（Ｔｒｉｔｉｃｕｍ ａｅｓｔｉｖｕｍ Ｌ．）根端分生细胞核仁在细胞周期中的超微结构变化进行了研究。结果显示，间期核仁染色很深，能够区分出纤维中心、密集纤维成分、颗粒成分和核仁液泡等结构；染色质上也布满大量染色浅的细小银粒。前期，随着核仁的解体和染色质的集缩，染色质的边缘逐渐出现深染的大颗粒；到前期末时，大量的核仁物质向染色体周围扩散并附着到其表面。中期染色体的周边分布着来自解体核仁的银染大颗粒，形成一个不大均匀也不完全连续的“鞘”状结构。后期仍可见这种“鞘”状结构的存在。进入末期，这些银染核仁物质逐渐由“鞘”脱离，彼此融合形成前核仁体，最后参与新核仁的形成。这些结果表明，核仁解体后的物质直接转移到了染色体的表面，并形成一个不连续的表层，没有进入染色体内部；

小麦中期染色体银染蛋白的分析

对小麦中期染色体中银染蛋白的大小、形状和分布频率进行了图像分析，看到：染色体中的银染蛋白以颗粒状的形式存在，其大小不同，分布不均匀，数量差异也较大；从形状来看，大的银粒为点状，小的银粒有的为点状，有的实际为短纤维状。结果表明：染色体骨架在小麦中是真实存在的，骨架蛋白以颗粒和纤维状的形式分布于整个染色体中。

小麦根端分生组织细胞核中核仁通道结构的电镜观察

用常规电镜和整体银染电镜观察技术对小麦根端分生组织细胞核进行了研究 ,发现核仁与其周边染色质之间存在通道结构。初步分析认为 ,染色体 NORs中的 r

植物染色体G—显带的AEG法

目前,植物染色体G—显带的方法很多,有胰酶法、尿素法,改良的Seabright法、Utakoji法、醋酸地衣红法、ASG法和风油精诱导等几种,都取得了显著的效果。在广泛实验研究的基础上。

NF-κB、PCNA、VEGF在胰腺癌组织中的表达及意义

目的探讨NF-κB、PCNA、VEGF在胰腺癌组织中的表达关系及其意义。方法用免疫组织化学法检测正常胰腺组织、胰腺癌癌旁组织及癌组织中NF-κB、PCNA、VEGF的表达,并分析其与胰腺癌临床病理特征的相关性。结果胰腺癌组织中NF-κB、VEGF、PCNA的阳性表达率分别为64.6%、63.1%、81.5%,显著高于正常胰腺组织和癌旁不典型增生组织的表达率。NF-κB的表达与肿瘤直径、肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别和神经浸润无关(P>0.05);PCNA的表达与肿瘤直径、淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、组织分化程度、神经浸润、TNM分期无关(P>0.05);VEGF的表达与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、肿瘤直径、神经浸润无关(P>0.05)。结论NF-κB、PCNA、VEGF在胰腺组织中的阳性表达率随组织异形性增加而升高,NF-κB、PCNA、VEGF表达之间呈正相关,NF-κB可能通过正向调节PCNA、VEGF的表达促进胰腺癌的发生发展。

胰腺癌细胞株SPARC基因启动子区甲基化状况的研究

目的检测6种胰腺癌细胞株中SPARC基因启动子区5’CpG岛甲基化状况。方法以ASPC、BX-PC3、CFPAC、PANC1、SW 1990、PaTu8988等胰腺癌细胞株及正常人胚肾细胞AD293标本为研究对象,采用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测细胞株SPARC基因启动子区5’CpG岛甲基化状况。结果6例胰腺癌细胞株中3例(ASPC、CFPAC-1、BxPC3)细胞株发生完全甲基化;3例(PANC-1、Patu8988、SW 1990)发生部分甲基化,正常人胚肾上皮细胞AD293未发生甲基化。结论SPARC基因启动子区5’CpG岛甲基化改变是胰腺癌SPARC基因的一种重要失活方式,SPARC基因启动子区的高甲基化是胰腺癌细胞区别于正常细胞的分子事件之一,可能在胰腺癌的发生、发展中起重要作用。检测SPARC基因高甲基化可能会成为一种新的诊断胰腺癌的肿瘤标志物。

28例胰腺癌误诊原因分析

为了减少对胰腺癌的误诊 ,对我院 1998～ 2 0 0 0年收治误诊的 2 8例病人误诊原因进行分析。误诊为消化性溃疡 6例 ,12指肠球炎 3例 ,慢性萎缩性胃炎并糜烂 2例 ,幽门梗阻 2例 ,胆系感染、胆石症 7例 ,黄疸型肝炎 2例 ,消化不良 2例 ,原发性肝癌 1例 ,慢性胰腺炎 1例 ,糖尿病 1例 ,腰肌劳损 1例。经我院CT、B超诊断 2 5例 ,ERCP诊断 2例 ,完全依赖手术确诊 1例。对于胰腺癌高危人群要高度警惕 ,联合螺旋CT、B超检查结合临床 ,诊断率可达 89 3%。必要时行MRI、ERCP、超声内镜检查并注意肿瘤相关指标 ,从而改善胰腺癌的预后。

小麦染色体和间期集缩染色质孔洞及内在结构的观察

对小麦根端分生组织进行常规电镜观察的结果表明：小麦染色体和间期集缩染色质中均存在孔洞，里面有由颗粒和纤维构成的、类似于骨架的结构．对有关染色体骨架和染色质骨架之间以及它们与核基质之间的相互关系进行了讨论．

小麦根尖细胞核整体银染的电镜观察

本文以小麦为材料，对其根端分生组织细胞核进行了整体硝酸银染色，在电镜下观察发现，间期核中核仁的染色很深，几个基本结构完整，除此之外，间期集缩染色质和中期染色体上也分布有大量细小的、染色浅的银染颗粒。我们的结果表明，硝酸银除了对核仁有较高的亲和性外，还能与间期集缩染色质和中期染色体中的某些蛋白质相结合。

具有催化活性的RNA

本文简要介绍了具有催化活性ＲＮＡ的发现过程、作用机理及研究进展。这一发现对于人们重新认识生物催化剂的本质，追溯基因的演化，进一步研究ＲＮＡ的功能、深入理解生命的起源等重大理论问题，都具有十分重要的意义。

去除核酸和组蛋白的小麦染色体超微结构

去除核酸和组蛋白的小麦染色体在电镜下仍呈现出其基本形态．中期染色体结构致密，前期和晚中期染色体能区分出其两条姊妹染色单体，不过二者之间仍有很多物质相互交联，着丝粒连接着染色单体．由此我们认为：染色体中确实也存在着一种由非组蛋白蛋白质构成的、嗜银性很强的骨架结构，呈网络分布，它在维持染色体的形态以及在染色体的集缩包装中起重要作用．着丝粒是骨架的一部分．

玉米、类玉米和薏苡染色体核型的比较

对玉米、类玉米和薏苡染色体核型的比较结果显示，玉米属较不对称核型，类玉米和薏苡属较对称核型，因此玉米属于进化类型，类玉米和薏苡属于较原始类型．但是玉米与类玉米的相似点较多，它们的亲缘关系较近，它们与薏苡的差异较大，关系较远．三者的进化途径为：薏苡→类玉米→玉米．

小麦染色体轴结构的观察

对普通小麦 ( Triticum aestivum L.)中期染色体进行常规制片银染的结果显示 ,染色体中存在着染色深的轴结构 ,每个染色单体一条 ,轴在有些部位似乎是螺旋的。

小麦根端分生组织细胞末期解集缩染色体的超微结构研究

进入末期的小麦染色体已开始解集缩，由于不同部位染色体的解集缩程度不同，在电镜下可以看到诸如１００～１２０ｎｍ、２００ｎｍ左右和５００～５４０ｎｍ等不同的纤维结构等级。结果显示，较高等级的染色质纤维是由较低等级的染色质纤维逐步螺旋形成的，即：５００～５４０ｎｍ的染色质纤维由２００ｎｍ左右的染色质纤维螺旋而成。

高等植物核仁通道结构的电镜观察

高等植物核仁通道结构的电镜观察张飞雄（首都师范大学生物系，北京１０００３７）核仁是高等生物细胞核内合成ｒＲＮＡ和生产核糖体的机器。近十多年来，关于核仁超微结构的研究取得了很大的进展，它是由纤维中心（ＦＣ）、密集纤维成分（ＤＦＣ）、颗粒成分（Ｇ）、核仁...

玉米两个自交系及其杂交F_1染色体G-带带型的比较

对玉米两个自交系京7和华5及其杂交F_1的染色体G-带带型进行了比较研究。结果表明,两自交系的G-带中A型带之间的相似点很多,有的完全一致;而B型带在带的数目和分布位置上有差异。杂交F_1的G-带带型具有杂合性,B型带的杂合性尤为明显。文中讨论了G-带、C-带和N-带并存等问题。