ST2与心肌梗死后心室重塑相关性的研究进展

心肌梗死是由于心肌长时间缺血缺氧而导致心肌细胞坏死。梗死后的心肌逐渐坏死、凋亡,进而可引起心力衰竭、心脏破裂等一系列的不良事件发生。目前随着PCI技术的不断成熟与推广,心肌梗死直接死亡率不断下降,但心肌梗死后伴随而来的心律失常、心力衰竭等不良事件仍然居高不下,如何能够有效的改善心肌梗死术后患者预后成为目前心肌梗死治疗的关键。生物标记物是指可以标记系统、器官、组织、细胞及亚细胞结构或功能的改变或可能发生的改变的生化指标,是一种可以定量测量的生物学参数,不仅可以帮助我们提高对疾病诊断的准确性,同时对疾病的预后也具有参考意义。我们将可用于疾病预后评估的生物标记物称为预后生物标记物。本文将对近年来生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity-2,ST2)与心肌梗死心室重塑方面研究进展做一综述。

血清sST2在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的价值

目的通过检测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清可溶性ST2(soluble suppression of tumorigenicity-2,sST2)水平,探讨其在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的应用价值。方法选取2017年11月至2018年2月间于牡丹江医学院附属红旗医院住院的90例慢性心衰患者,按纽约心脏协会心功能分级标准分为心功能Ⅱ级组17例、心功能Ⅲ级组34例、心功能Ⅳ级组39例,设为研究组。另选取同期在该院体检心功能正常者30例,设为对照组。采集入选者的临床资料,入院后行心脏超声检查,测定血浆NT-proBNP水平,采用酶联免疫法测定血清sST2浓度。通过门诊、电话等方式对慢性心衰组患者随访6个月,记录因心衰恶化再次入院或死亡等不良预后事件的发生。结果研究组sST2水平较对照组高,差异有统计学意义( P< 0.05),且血清sST2水平随心功能分级的增加而升高。心功能越差,sST2水平越高。血清sST2水平与NT-proBNP及纽约心功能分级呈正相关而与左室射血分数呈负相关。sST2预测慢性心力衰竭患者短期不良预后的ROC曲线下面积为0.695 [95% CI (0.574~0.861)],取sST2表达1136.50 pg/mL为最佳临界值,相应的敏感度为58.10%,特异度为67.80%。结论血清可溶性ST2在慢性心力衰竭的诊断及预后评估中有一定的应用价值,在临床工作中值得推广应用。

血清ST2在急性心肌梗死及其治疗和预后中的研究进展

长久以来,生物标志物已在许多心血管疾病中发挥作用,成为疾病诊断和预后必不可少的工具。在过去的10多年中肌钙蛋白已经发展成为诊断急性心肌梗死(AMI)的主要临床生化标准。但肌钙蛋白在对AMI患者的预后评估和危险分层方面仍有很大的局限性。肿瘤发生抑制蛋白2或生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity-2,ST2)是近年来发现的一种新型生物标志物,在患有AMI和心力衰竭(HF)的患者中,血清可溶性ST2水平升高不仅与疾病的存在和严重程度密切相关,且独立于其他生物标志物预测短期和长期死亡率,同时对超声心动图的部分检查结果产生影响,反映了心脏结构和功能衰竭的动态变化,对预后有特殊价值。本文讨论了ST2在AMI和心室重塑中作为新型生物标志物发挥的潜在价值方面做一综述。

新经济时代下成品油物流配送运输与管理研究

成品油物流配送运输与管理作为石油企业的重要组成部分,对促进我国石油工业发展有着极为重要的作用。在新经济时代下,成品油物流配送已经成为一个国家经济水平高低的标志之一。但是在实际运作过程中,成品油物流配送仍然存在一些问题亟待解决,这些问题严重制约了成品油物流配送的效率和质量,如何提高成品油物流的管理水平就显得十分有必要。本文主要对新经济时代下成品油物流配送运输与管理研究进行分析,以供参考。