紫杉醇和铂剂联合治疗NSCLC的临床研究

目的 比较紫杉醇 -卡铂 (TAX CBP)方案和紫杉醇 -顺铂 (TAX DDP)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 12 6例NSCLC病例被随机分入TAX CBP组和TAX DDP组。TAX CBP方案 :TAX175mg/m2 静脉滴注第 1天 ,CBP 35 0mg/m2 静脉滴注第 1天。TAX DDP方案 :TAX 175mg/m2 静脉滴注第 1天 ,DDP 10 0mg/m2 静脉滴注第 1天 (需水化 )。 2 8天为一周期 ,对连续使用三个周期者进行疗效评估。结果 TAX CBP组化疗有效率为 36 % (2 2 /6 1) ,1年生存率为 34.1% ,TAX DDP组化疗有效率为 33 .9% (2 1/6 2 ) ,1年生存率为 33 .1% ,二组疗效无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但中位生存期TAX CBP组 (11.2个月 )优于TAX DDP组(9个月 ) (P <0 .0 5 )。副作用依次为脱发、骨髓抑制、胃肠道反应和肌肉 (关节 )疼痛。TAX CBP组血小板减少发生率显著高于TAX DDP组 (P <0 .0 5 ) ,而TAX DDP组消化道反应、肌肉 (关节 )痛发生率显著高于TAX CBP组 (P <0 .0 5 )。结论 TAX CBP方案和TAX CDDP方案均可作为NSCLC的一线化疗方案。

451例老年慢阻肺合并2型糖尿病临床特点

目的分析总结老年慢性阻塞性肺部疾病(以下简称COPD)合并2型糖尿病(以下简称T2DM)的临床特点及治疗原则。方法回顾性总结分析了15年中451例60岁以上COPD合并T2DM患者的临床症状、体征、实验室资料。结果本组男性多于女性,在COPD基础上并发T2DM多见276/175(占总数的61.2%),此症临床表现不典型,以病情重,疗效差、病程长、易反复为其特点。二病并存病情复杂而又严重的原因常为多因素,其间有些因素互相叠加,但主要是高血糖状态、低氧血症及免疫功能失调三方面。结论1.COPD合并T2DM的发病率有逐年增高趋势,本组近5年发病数占15年的总数的一半以上(57.2%)应引起同道们重视。2.正确弄清和认识这些因素间的关系,有利于预防和治疗这组疾病。病因治疗是否及时,是否同时进行,关系到本病的临床疗效和预后,而T2DM控制更是COPD稳定的条件。