糖尿病患者尿白蛋白分析

目的:探讨尿白蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法:对218例糖尿病患者用免疫透射比浊法进行尿白蛋白测定,并以50例健康者为对照。结果:糖尿病患者尿白蛋白明显高于对照组(P<0.01)。结论:尿白蛋白检测有助于了解糖尿病肾病的早期肾损伤情况。

急性分泌性中耳炎患者外周血T淋巴细胞亚群与中耳积液炎症因子的相关性

目的:分析急性分泌性中耳炎(OME)患者外周血T淋巴细胞亚群与中耳积液炎症因子的相关性。方法:选取122例急性OME患者为病例组,同期100名接受健康体检者为对照组。检测所有人员外周血CD4^(+)T、CD8^(+)T淋巴细胞的含量、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值及血清白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的水平。病例组患者经耳内镜行鼓膜穿刺,分析耳积液中上述炎症因子的水平,并评估其与外周血T淋巴细胞亚群指标的相关性。结果:病例组CD4^(+)T淋巴细胞的含量及CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均低于对照组(P<0.05),但CD8^(+)T淋巴细胞的含量高于对照组(P<0.05)。两组研究对象的血清炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组耳积液中的炎症因子水平均高于血清(P<0.05),其中,IL-2、IL-4、IL-6、TNF-α等炎症因子水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞含量、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值均呈负相关(P<0.05),但与CD8^(+)T淋巴细胞含量呈正相关(P<0.05)。此外,病例组患者耳积液中的IL-10水平也正相关于外周血CD4^(+)T淋巴细胞含量及CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值(P<0.05),但其与CD8^(+)T淋巴细胞含量呈负相关(P<0.05)。结论:急性OME患者耳积液中的炎症因子水平高于血清,且与外周血T淋巴细胞亚群指标相关。

IL-12,IFN-γ,EPO及铁蛋白在急性白血病患者血清中的表达及临床意义

目的:研究急性白血病患者血清白介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)、促红细胞生成素(EPO)、铁蛋白的表达及临床意义。方法:选取2015年8月至2016年7月我院收治的76例急性白血病患者视为观察组,初治组31例,缓解组25例,复发组20例;另选择同期在我院进行健康体检的76例视为对照组。比较急性白血病患者、健康人群及不同疾病阶段的血清IL-12、IFN-γ、EPO、铁蛋白水平。结果:观察组的IL-12、IFN-γ水平显著低于对照组,EPO、铁蛋白水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。初治组、复发组的血清IL-12、IFN-γ显著低于缓解组[(84.21±5.43)pg/mL、(98.7±7.98)pg/mL比(112.43±10.21)pg/mL,(38.54±3.56)pg/mL、(49.87±4.02)pg/mL比(108.32±8.43)pg/mL](P<0.05),EPO、铁蛋白水平显著高于缓解组[(402.32±42.31)mIU/mL、(321.58±30.21)mIU/mL比(98.21±9.45)mIU/mL,(653.21±54.24)ng/mL、(512.87±43.45)ng/mL比(342.15±25.12)ng/mL](P<0.05)。结论:急性白血病患者血清IL-12、IFN-γ水平较低,EPO、铁蛋白的表达较高,可通过监测上述指标变化评估病情及预后。

乌司他丁治疗支气管哮喘的临床疗效及血清IL-2,IL-4及T细胞亚群的变化分析

目的:探讨乌司他丁治疗支气管哮喘的临床研究及血清白介素(IL)-2、IL-4、T细胞亚群的变化。方法:选择2014年1月至2016年10月我院接诊的98例支气管哮喘患者,通过随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组使用常规治疗,包括抗炎、改善通气、纠正酸碱平衡紊乱、雾化吸入糖皮质激素及β2受体激动剂、补充电解质等,观察组联合乌司他丁治疗,均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、临床症状消退时间,并于治疗前后采集3 mL空腹静脉血,使用流式细胞仪检测血清IL-2、IL-4、T细胞亚群的变化。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组呼吸困难、哮鸣音、胸闷、咳嗽症状消退时间明显比对照组短(P<0.05);治疗前,两组血清IL-2、IL-4比较差异不明显(P>0.05),和治疗前比较,两组治疗后血清IL-2、IL-4均得到显著改善(P<0.05),观察组血清IL-2明显高于对照组,血清IL-4明显比对照组低(P<0.05);T细胞亚群中,两组治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前均显著改善(P<0.05),观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均比明显对照组高,CD8^+明显低于对照组(P<0.05)。结论:在支气管哮喘患者中应用乌司他丁效果显著,可有效缓解临床症状,改善血清IL-2、IL-4及T细胞亚群的表达,调节机体免疫功能,临床应用价值高。

阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果及对患者血清M-CSF,CK-MB及sICAM-1水平的影响

目的:研究阿司匹林对不稳定型心绞痛(UAP)治疗效果及血清M-CSF、CK-MB、sICAM-1水平变化分析。方法:选择2014年2月至2016年4月在我院进行治疗的UAP患者60名,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组。对照组使用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合阿司匹林口服药物治疗。采用酶联免疫吸附法测定血清M-CSF、CK-MB、sICAM-1水平变化,对M-CSF、sICAM-1水平采用TMI危险积分进行判定并观察两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组不良反应发生率为13.33%,而对照组不良反应发生率为46.67%差异显著(P<0.05);治疗后,观察组的外周血M-CSF、sICAM-1、CK-MB水平,明显低于对照组外周血水平,差异显著(P<0.05),治疗后观察组的TMI危险积分随外周血M-CSF、sICAM-1水平升高,且对比对照组水平显著差异(P<0.05)。结论:阿司匹林能够有效抑制UAP患者的冠状动脉粥样硬化的风险,且能有效改善外周血清M-CSF、CK-MB、sICAM-1水平,M-CSF、CK-MB、sICAM-1三种指标是评估UAP患者的重要参考指标。

肌钙蛋白I对不稳定型心绞痛诊断及预后判断的临床意义

不稳定型心绞痛（UA）是一种严重的心血管疾病。肌钙蛋白I（cTnI）是高度特异性的心肌结构蛋白，检测血清cTnI含量，对于微小心肌损伤的判断比其它心肌酶类具有更高的敏感性和特异性。本研究通过定量测定血清cTnI，并结合测定血清磷酸肌酸同工酶（CK—MB）观察不稳定型心绞痛患者血清cTnI含量的变化及其与患者预后的关系，报告如下。

血细胞分析对血液病诊断的启示

随着血细胞分析仪的发展普及,使血常规检测为疾病诊断提供了更多的信息,尤其是在血液病的诊断方面作用巨大,本文就BECKMAN-COULTEL-GENS血液分析仪提供的血细胞数、白细胞直方图、白细胞散点图、VCS参数、异常细胞警示信息以及血涂片镜检对于血液病的诊断做一分析。

血清IL-6及S-100B水平对颅脑损伤严重程度和预后评估的临床意义

目的：探讨血清IL-6及S-100B水平变化对颅脑损伤患者病情程度及预后评估的临床价值。方法：选择我院2013年7月~2015年7月收治的颅脑损伤患者100例为研究对象,依据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将患者分为特重型损伤组、重型损伤组、中型损伤组和轻型损伤组,每组25例。另选择同期在我院接受体检的25位健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组研究对象不同时间点血清IL-6及S-100B水平,并分析IL-6及S-100B水平变化与颅脑损伤程度及预后的关系。结果：颅脑损伤后第1、3、5、7、14天患者血清IL-6及S-100B水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在相同检测时间,损伤程度越重的患者其血清IL-6及S-100B水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;相同损伤程度颅脑损伤患者随着损伤时间延长,其血清IL-6水平越高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;相同损伤程度颅脑损伤患者血清S-100B水平在损伤后第1天开始上升,第3天达到高峰,第5天开始下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。颅脑损伤患者血清IL-6和S-100B水平与格拉斯哥预后评分（GOS）和格拉斯哥昏迷评分（GCS）呈负相关（rIL-6=-0.812、-0.770,rS-100B=-0.767、-0.831,P〈0.05）,与颅脑损伤程度呈正相关关系（r=0.776、0.791,P〈0.05）。结论：血清IL-6和S-100B水平与颅脑损伤患者病情严重程度和预后相关,对颅脑损伤程度的临床诊断及预后评估具有重要参考价值。

IL-1β及BDNF水平变化与高血压脑出血患者脑水肿的关系

目的:分析白介素-1β(IL-1β)及脑源性神经营养因子(BDNF)在高血压脑出血患者血清中的表达及其水平变化与脑水肿程度的关系。方法:选择2013年8月-2015年8月在我院确诊为高血压脑出血的患者77例作为研究对象。根据脑水肿体积大小,将所选研究对象分为轻度脑水肿组(28例),中度脑水肿组(27例)和重度脑水肿组(22例)。另选择同期在我院接受体检的25位健康志愿者作为对照组。采用免疫酶联法测定三组患者不同时间点血清IL-1β及BDNF水平,并分析IL-1β及BDNF的动态表达与脑水肿体积的相关性。结果:高血压脑出血患者血清中IL-1β水平高于对照组,而BDNF水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);相同脑水肿体积,脑水肿时间越长的患者其血清IL-1β水平越高,差异具有统计学意义(P<0.05);相同检测时间,脑水肿越严重的患者其血清IL-1β水平越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相同脑水肿体积,脑水肿时间越长的患者其血清BDNF水平越低,差异具有统计学意义(P<0.05);相同检测时间,脑水肿越严重的患者其血清BDNF水平越低,在48 h达到最低,然后逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清IL-1β水平与脑水肿体积呈正相关关系(r=0.656,P<0.05);而血清BDNF水平与脑水肿体积呈负相关关系(r=-0.675,P<0.05)。结论:高血压脑出血患者脑水肿严重程度与血清IL-1β及BDNF水平密切相关。因此,临床可以通过检查血清IL-1β及BDNF水平对脑水肿严重程度进行判断。

CD47在急性白血病干细胞中的表达及其对临床疗效及预后的影响

目的:探讨CD47在急性白血病患者骨髓白血病细胞的表达及其临床意义。方法:选择2013年5月-2015年5月在我院确诊的急性白血病患者101例作为研究对象,其中急性淋巴细胞白血病50例(ALL组),急性髓系白血病51例(AML组)。另选取同期在我院接受体检的健康志愿者39例作为对照组。采用流式细胞仪检测白血病细胞表面CD47的表达情况,并分析CD47表达与急性白血病患者临床疗效及复发情况的关系。结果:急性白血病患者白血病细胞CD47的阳性表达率明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而ALL组与AML组患者白血病细胞CD47的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05);CD47阴性表达的急性白血病患者CR率显著高于阳性表达者,差异具有统计学意义(P<0.05);ALL组和AML组CD47阴性表达患者CR率显著高于CD47阳性表达患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);CD47阳性表达的急性白血病患者复发率显著高于阴性表达患者,差异具有统计学意义(P<0.05);ALL组和AML组CD47表达阳性患者复发率明显高于阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性白血病患者白血病细胞表面CD47的表达异常升高,且与白血病患者的疗效和预后有关,CD47可能作为一种急性白血病的诊断及疗效和预后的辅助评估指标。