超声评价左室E/e'比率增大与右心功能损伤的临床价值

目的探讨左室E/e'比率增大与右心功能损伤的相关性。方法选择左室舒张功能不全E/e'比率增大伴有继发性肺动脉高压(PAH)患者87例,获取右室功能参数,并分析E/e'比率增大与右室功能相关性。结果 E/e'比率增大继发PAH时,右室功能参数RVEF、TVSPV、GLS均减低。与正常对照组比较,轻度PAH患者的右室功能参数RVEF、TVSPV、GLS差异无统计学意义(P>0.05);中、重度PAH的右室功能参数RVEF、TVSPV、LGS差异有统计学意义(P<0.05);与中度PAH组相比较,重度PAH组的RVEF、TVSPV、LGS减低更明显(P<0.05);多元线性回归分析表明,两组E/e'与右室功能参数PASP、RVEF、TPSPV、GLS均有良好的相关性(P<0.01)。结论左心舒张功能减低时,随着PAH程度的增加,右室功能损伤的程度亦逐步增加,且损伤程度与E/e'比率增大相关,E/e'比率增大对评价此类患者右心损伤的发生发展有重要的临床价值。

原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度与外周血管内皮功能的关系

目的:应用超声观察原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度(intima-mediathickness,IMT)并探讨其血管内皮功能及两者的相关性为早期干预、防治心脑血管疾病提供有力证据。方法:高血压组:选择山东省泰山疗养院126例原发性高血压患者,平均年龄(64±8)岁。另选30例健康人为对照组。测定126例高血压患者颈动脉内膜-中层厚度及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,并与对照组进行比较,分析各指标相关性。结果:高血压患者IMT犤(1.06±0.05)mm犦明显比正常对照组犤(0.73±0.02)mm犦增厚(t=57.29,P<0.001)。反应性充血时肱动脉内径的扩张程度明显低于对照组(t=25.8P<0.001)。颈动脉内膜厚度与反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化呈显著负相关(r=-0.538,-0.46,P<0.001)。结论:原发性高血压患者存在明显的血管内皮依赖性及非依赖性舒张功能的损伤;内皮功能紊乱引起血管重构、肥厚、斑块形成。原发性高血压的内皮功能损伤促进了动脉粥样硬化的发生并加速了动脉粥样硬化的进程。

二维超声应变对心肌缺血定位的临床应用研究

目的探讨二维超声应变对缺血冠脉心肌分布区域定位的准确性及临床应用价值。方法经临床确诊的冠心病及心肌梗死72例,获取其两组左室收缩期纵向峰值应变参数(LPSS)与健康正常组30例对照,对牛眼图缺血部位应变参数和范围分别与冠状动脉造影及心电图相应导联Q波、ST-T对照。结果①缺血组和梗死组左室各节段纵向收缩期峰值及整体LPSS均小于健康对照组的测值,(缺血组P<0.05,其余P均<0.001。梗死组P均<0.001、t<0.001);②两组缺血部位的LPSS与对照组比较有显著差异(P<0.05及P<0.001,t=2.597～3.216)。pearson线性相关分析牛眼图缺血节段分别与冠脉造影相对应的狭窄支、闭塞支以及相应部位心电图异常Q波及ST-T改变的大小范围均呈正相关,分别为(r=0.661,P<0.001、r=0.598,P﹤0.001。r=0.556,P<0.001、r=0.556,P﹤0.001)。结论二维超声应变能较准确地反映缺血心肌的节段运动异常,直观定位准确。对心肌缺血及梗死具有早期诊断价值。

口腔念珠菌感染检测与药物敏感性研究分析

口腔念珠菌病是念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病.据资料,伴有白色念珠菌感染的非均质性白斑患者中,白色念珠菌具有更强亚硝化能力,通过产生亚硝胺复合物,直接作用于口腔粘膜或通过与其它致癌物相互作用激活特异癌前基因,如不及时予以抗念珠菌感染治疗,癌变比例将增高[1-2].近年来,相应各种抗真菌药物如氟康唑,伊曲康唑,两性霉素B等广泛应用于临床,本研究通过分子生物学对念珠菌菌群进行分析,通过体外药敏实验,探讨不同白色念珠菌基因型对抗真菌药物敏感性差异,为临床用药提供参考.

急性心肌梗塞延展的临床特点(附16例分析)

急性心肌梗塞(AMI)延展,简称梗塞延展。由于梗塞区域扩大,严重影响患者心功能,并伴发各种心律失常,故使预后明显恶化。现将我们收治的16例AMI发生梗塞延展患者作以下分析。一。

AMI扩展16例临床分析

AMI扩展后,由于梗塞区域扩大,严重影响患者心功能,并伴发各种心律失常,故使预后明显恶化。现将我们收治的16例AMI扩展患者作以下分析。 1 临床资料 1988年～1992年存活72小时以上的AMI105例,发生扩展者16例(15.2％)。16例均符合下述3项中的至少2项为诊断标准:(1)AMI后再发胸痛或临床症状恶化;(2)血清酶(尤其是CPK)复升,达到AMI诊断标准或原来未降至正常而出现明显的第二峰;(3)ECG出现ST段再次抬高或新的Q波或原未降低的R波降低。扩展发生的时间为2～18天,其中10例发生在AMI后1周内,6例发生在1周后;而前4天发生者有8例,占50％。

老年阵发性心房颤动患者P波离散度的对比分析

目的 探讨P波离散度对老年阵发性心房颤动的预测价值。方法 28例老年阵发性心房颤动患者的心电图为观察组,20例健康老年人的心电图为对照组。两组心电图均选择P波清晰的Ⅱ导联测量,心房颤动患者选择由心房颤动转复为窦性节律时心电图测量。Pd=Pmax-Pmin。结果 两组Pmax Pd对比,差异显著(P<0.005)。结论 心房颤动患者的窦性传导时间在心房内显著延长,心电图表现为P波延长。因此,认为Pmax≥110ms,pd≥40ms有预测心房颤动发生的价值。

老年人复发性脑卒中危险因素分析

目的 了解老年人复发性脑卒中的危险因素。方法 回顾性分析 96例老年复发性脑卒中病人的临床资料 ,并与同期住院的 10 8例初发老年卒中病人常见危险因素比较 ,同时对其中来自城市和农村复发卒中患者的危险因素进行对比分析 ,结果 老年复发性脑卒中患者在高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、TIA史 ,吸烟和 /或饮酒史、肥胖及不良生活方式方面与初发组比较差异无显著性。复发组中城市患者伴糖尿病、高血脂、肥胖者明显多于农村患者 ,而后者在吸烟和 /或饮酒、不良生活方式、TIA史方面多于城市患者 ,两者高血压的程度亦有差异。结论 老年复发性脑卒中是多因素作用的结果 ,需根据不同的病因 ,采取综合性预防措施。

老年心肌梗死患者牙周病龋齿情况调查分析

目的 :分析老年心肌梗死患者牙周病、龋齿发生情况 ,探讨牙周病与冠心病的关系。方法 :对我院 3 5例老年男性心肌梗死患者和 3 0例老年健康疗养者的牙周病、龋齿发生情况进行对比分析。结果 :老年心肌梗死组龋齿牙数 ,缺牙数明显高于老年健康组。结论

老年心肌梗死患者牙周病龋齿缺齿情况调查分析

目的 分析老年心肌梗死患者牙周病、龋齿、缺齿发生情况 ,探讨牙周病、龋齿、缺齿与缺血性心脏病的关系。方法 对我院 70例老年男性心肌梗死患者和 6 0例老年健康疗养者的牙周指数、龋齿、缺齿情况进行了检测、统计、分析。结果 老年心肌梗死组各项牙周指数、龋齿、缺齿数明显高于老年健康组。结论 牙周病、龋齿、缺齿、是缺血性心脏病的重要发病因素之一。

高分辨率超声检测原发性高血压患者颈动脉内膜中膜厚度与血管内皮功能相关性研究

目的 应用高分辨率超声观察原发性高血压患者颈动脉内膜中膜厚度(IMT)并探讨其血管内皮功能及两者的相关性。方法 对46例高血压患者测定其IMT及反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化,并对其进行相关分析。结果 高血压患者IMT(1.02±0.07mm)与正常对照组(0.78±0.05mm)比明显增厚(P<0.001)。反应性充血时肱动脉内径的扩张程度为(2.78±2.70％),与正常对照组相比差异非常显著(P<O.001)。IMT与反应性充血时和舌下含服硝酸甘油后肱动脉内径变化呈显著负相关。结论 原发性高血压患者存在明显的血管内皮依赖性及非依赖性舒张功能的损伤,内皮功能紊乱引起血管重构、肥厚、斑块形成。因此,原发性高血压的内皮功能损伤促进了动脉硬化的产生并加速了其硬化进程。

医学信息技术在家庭医生与居家养老健康档案管理中的应用

目的在"家庭医生"与"居家养老"的健康档案管理中利用医学信息技术,达到优化存储、精准查询、全程质控目的。方法利用医院HIS、LIS、PACS系统建立健康档案的三维结构模型,统一健康信息数据标准,优化整合健康档案相关的各方面的信息资料,改变传统健康档案管理模式,将医学信息技术应用于"家庭医生"与"居家养老"的健康档案案管理工作中。结果信息利用便捷,有效节省人力资源,提高健康档案管理工作效率和管理质量,提高健康档案检索精准度。结论健康档案信息化管理,体现了高度精准、高工作效率、低人力成本,为"家庭医生"与"居家养老"的更好开展打下坚实的基础。

论加强地质调查项目经济管理工作

地质调查项目经济管理工作是项目顺利实施的重要保证。文章对地质调查项目经济管理工作中的主要问题,包括项目经济管理的主要内容、地质工作项目设计与项目预算、预算标准与实际支出、财建字[2004]192号文的规定与执行、项目概算、预算、核算与决算等进行了剖析,提出了加强地质调查项目经济管理要学习国家有关经济法规,树立法治意识;要加强地质调查项目经济管理基础工作建设;要加强地质调查项目预算管理工作;要加强统计管理工作,健全和完善项目监督-反馈体系;要加强项目经费支出管理,认真做好项目财务总结报告。

超声二维应变成像技术在冠心病患者中的应用

目的探讨超声二维应变成像技术在冠心病患者中的应用价值。方法选择52例冠心病患者(观察组)及30例查体健康者(对照组),分别获取左室心尖长轴切面、四腔心切面和两腔心切面的高帧频图像,应用二维应变自动功能成像(AFI)测量各个心肌节段的二维应变值。结果与对照组比较,观察组45例心肌节段基底部、中间部及心尖部相应节段心尖位长轴收缩峰值应变值均明显下降(P均<0.05)。结论超声二维应变成像技术可敏感反映血流灌注减少引起的局部心肌收缩功能下降,有利于早期发现心肌缺血并提示亚临床型的左室收缩功能受损。

浅谈摔跤运动员的力量训练方法

在摔跤比赛中,力量素质是赢得胜利的基础。力量训练强调每一个动作的设计都应与摔跤专项动作结合,在运动员基础身体素质强化的前提下,结合运动员专项特点设计力量训练方案,训练计划的制定必须满足专项需求,力量练习方法的选择完全是依据专项训练的动作,而不是肌肉群的运动形式。设计与确定项目练习的运动形式、选择练习方法,最有效的途径就是模仿摔跤专项的运动方式。力量训练的动作方式最好是摔跤专项中的典型动作,练习的动作设计也要尽量接近比赛动作,所以说力量训练是为了运动员动作技能更好地完成,在力量训练中往往两套练习虽然是练同一肌肉,但动作的差异却很大,动作的运动支点不同,动作肌肉的用力形式就不相同,动作练习模拟比赛动作的程度越高,训练的效果就会越好。因此,发展力量是摔跤运动员训练的重要任务之一。本文通过文献资料法,对摔跤运动员的力量训练方法进行归纳与总结,为摔跤运动员训练实践做参考依据。

浅谈国际摔跤项目力量和连贯技术的训练

本文通过训练经验,查阅资料等方法综合归纳与整理国际摔跤项目的力量和技术训练方法与手段, 对今后训练与比赛中做参考.