早期颅骨修补术在脑外伤治疗中的临床疗效研究

探讨在脑外伤治疗中早期颅骨修补术的临床效果。选取2017年10月—2021年10月兰州市西固区人民医院收治的56例脑外伤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(n=28,脑外伤手术后3个月后进行颅骨修补术)与研究组(n=28,脑外伤手术后3个月内进行早期颅骨修补术),对比两组患者治疗效果。结果显示,研究组痊愈患者数量多于对照组,重度残疾患者数量少于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者健侧与患侧大脑中动脉平均血流速度均大于对照组(P<0.05);研究组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,早期颅骨修补术在脑外伤治疗中的临床疗效明显,可降低患者残疾率,改善患者神经功能缺损情况,并发症发生率较低,值得临床推广应用。

螺旋CT对胃恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨胃恶性肿瘤的CT检查方法及诊断价值。方法分析了经CT检查的57例胃恶性肿瘤和10例正常胃的CT表现。结果正常胃在充分扩张后各部分胃壁厚度均在5mm以内,纤细、清晰、平滑。胃恶性肿瘤表现为胃壁增厚超过10mm(如局限性增厚,即便小于10mm亦应视为异常)和肿块征象,表面凹凸不平,周围器官浸润和淋巴道转移以及远处转移。结论CT检查可提高胃恶性肿瘤的诊断正确率,避免手术的盲目性,应作为胃恶性肿瘤术前检查和术后随访的常规项目之一。

重型颅脑损伤并发神经源性肺水肿19例临床分析

重型颅脑损伤指由于某种暴力作用而对脑部造成的严重创伤，包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。神经源性肺水肿（NPE）是指在无原发性心、肺等疾病情况下由于各种原因所致的突发性颅内压增高而引起的急性肺水肿。重型颅脑损伤之后出现NPE非常危险，由于这种情况发病时间短、病情发展快，病死率非常高，受到医学界的广泛关注。本院2010-06-2012-06收治重型颅脑损伤后并发N PE患者19例，现报道如下。

慢性硬膜下血肿术后并发症及复发原因的研究分析

目的:研究使用钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿术后患者出现并发症的情况及复发原因。方法:回顾性分析我院2006年1月～2011年12月经钻孔引流术治疗的255例CSDH患者的临床资料,采用CT对CSDH患者进行扫描,对患者血肿进行分型,探讨研究哪些血肿易发生误诊及复发。调查患者术后治愈情况,分析研究并发症、复发原因及防治措施。结果:255例患者共治愈251例,4例死亡,死亡原因分别是弥散性血管内凝血1例、肺部感染2例及癫痫发作1例。并发症发生19例,其中,癫痫3例,脑卒中4例,血肿复发11例,张力性气颅1例。结论:采用钻孔闭式引流治疗CSDH较为安全,但仍存在一些并发症和复发情况,充分认识和预防这些并发症能进一步提高CSDH患者的治愈率,降低死亡率。

“L”型管引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma,CSDH）是好发于中老年人的慢性颅内血肿,钻孔引流术是当今公认的治疗慢性硬膜下血肿最有效的方法,但仍有3.7%-38%的术后血肿复发率.本文收集了我院2006～2009年收治的CSDH患者35例,采用＂L＂型引流管引流的方法进行治疗,现报告如下.

超早期小骨窗经侧裂入路显微手术治疗CT确诊高血压基底节脑出血疗效分析

目的:探究CT确诊高血压基底节脑出血病患使用超早期小骨窗经侧裂入路显微手术疗效。方法:选择我院收治的基底节区高血压脑出血患者80例,采取随机排列表法将其分成组均40例的基础组以及试验组,予以基础组患者常规保守治疗,予以试验组患者超早期小骨窗经侧裂入路显微手术方式治疗。对比两组血肿大小以及生活质量。结果:试验组治疗十五天后血肿明显小于基础组(P<0.05);试验组在机体功能、心理能力以及社会能力方面得分均高于基础组(P<0.05)。结论:对于高血压基底节脑出血患者使用超早期小骨窗经侧裂入路显微可有效降低血肿大小,患者术后恢复快,值得在临床广泛推行。

去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的疗效分析

探究在对高血压脑出血患者实施手术治疗期间选用去骨瓣减压术的意义,并将其与常规术式的治疗效果差异展开对比分析。方法:本次研究所选取对象均为我院接收并予以手术治疗的脑出血高血压患者,将2019年1月-2021年12月作为本次研究时间范围,从该范围中共选取50例符合标准的患者,在术式差异基础上进行小组划分处理。其中有25例于我院接受常规手术治疗,归于对照组;剩余25例于我院接受去骨瓣减压术治疗,归于观察组中。本次研究重点观察组指标共四项,有:手术治疗后的效果评估、神经功能缺损和日常生活能力的手术前后评估结果、颅内血肿体积的手术前后测量结果,以及术后并发症的出现情况。结果:于手术治疗后的效果评估问题上,“治愈”、“显效”及“有效”总例数占比最高组为观察组,且组间的对比结果有差异出现,获取P值<0.05。于神经功能缺损和日常生活能力问题上,在手术前的相关指标组间对比结果并无明显差异,获取P值均>0.05;在手术后虽然各项指标测定结果均有趋向更优值趋势,但对比发现观察组的各项指标测定数据更佳,且组间对比已经出现差异,获取P值<0.05。在颅内血肿体积问题上,于手术之前的测量结果显示组间无差异,获取P值>0.05;于手术之后虽然均有缩小,但相比观察组的血肿体积术后更小,且组间对比结果已经出现差异,获取P值<0.05。于术后并发症问题上,观察组组内出现并发症的总例数占比更小,组间对比有差异出现,获取P值<0.05。结论:在对高血压脑出血患者实施手术治疗期间,选用去骨瓣减压术可增强手术效果,利于改善患者神经功能及日常生活能力,且安全性较强,应受到临床相关工作人员重视。

急症胃镜在上消化道出血中的应用（附222例临床分析）

本文通过对２２２例上消化道出血患者临床观察表明：急症胃镜组（１０２例）诊断率１００％，一次止血率９５．１％，总有效率９９％；药物组（１２０例）１２小时内止血率４６．６％，４８小时内总止血率８５．８３％，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。指出急症胃镜组只要病情许可时间越早诊治成功率越高。