血液透析患者跌倒风险评估及护理干预研究进展

跌倒预防是护理安全管理的重要组成部分。美国机构安全联合委员会明确指出,跌倒是护理质量的核心指标,也是一项敏感指标[1]。血液透析(hemodialysis,HD)患者存在疾病及透析相关独特因素,已成为跌倒的高发人群。Cook等研究[2]表明,加拿大的社区老年HD患者一年内跌倒发生率高达27%。我国每年有20%的住院老年患者发生跌倒[3]。跌倒所致肢体残疾和心理疾患严重影响HD患者生活质量,给社会和家庭带来沉重的经济负担[4]。老年HD患者跌倒后一年死亡风险较无跌倒者增加60%[5]。然而目前国内对于跌倒的研究集中在住院患者和社区,缺乏针对HD患者这一特殊群体的跌倒研究。本文总结归纳了国内外HD患者跌倒风险评估及护理干预方法,为HD患者跌倒风险管控提供参考。

乒乓球锻炼对高校教师主观幸福感的影响研究

通过对广东省高校教师进行访谈和问卷调查,研究乒乓球锻炼对高校教师主观幸福感的作用和影响。结果表明:经常进行乒乓球锻炼的高校教师较其他高校教师幸福指数较高,验证了乒乓球锻炼对高校教师主观幸福感的积极影响,旨在使人们进一步认识乒乓球运动的魅力并通过体育锻炼进一步提升生活质量。

护生生命态度及其与DISC性格关系的探索性研究

[目的]探讨不同DISC性格护生对生命态度的认知。[方法]采用整群抽样方式抽取某医科大学不同年级护理专业学生235人,应用DISC性格测试量表和生命态度量表进行测试,分析不同性格护生生命态度情况。[结果]生命态度量表的6个维度平均得分从高到低为:生命自主、爱与关怀、死亡态度、生命经验、理想、存在感,其中支配型与稳健型护生对生命自主的认知存在统计学差异(P<0.05),支配型护生与其他性格护生对理想的认知存在统计学差异(P<0.05);护生4种性格按生命态度总均分从高到低为:服从型、影响型、稳健型、支配型,其中支配型和服从型性格护生的生命态度差异存在统计学意义(P<0.05)。[结论]高等护理院校要根据护生的性格,实施个性化的课程安排和教学方法,将服从型性格的积极部分作为优势性格发展,引导护生以更好的认知和态度适应临床工作。

224例维持性血液透析患者跌倒发生率调查及影响因素分析

目的了解维持性血液透析患者跌倒发生率,分析跌倒发生基本特征及影响因素,为临床护理制定干预策略提供参考依据。方法采用便利抽样原则,对某三级甲等医院血液净化中心224名接受维持性透析治疗患者进行问卷调查,内容为过去1年内是否发生跌倒,跌倒的场所、原因、部位、受伤及恢复情况;计算发生率并通过多元回归分析跌倒影响因素。结果 224例患者1年内跌倒发生率为20%。跌倒好发地点为马路(28.3%)、家中地面(26%)、卫生间(13%);常见原因为滑倒(38.6%)、身体不适跌倒(36.4%)、绊倒(16%);跌倒部位前3位为腿部(37%)、骶尾部(26%)、头面部(15.2%);受伤情况中15.9%的跌倒导致了骨折或骨裂;大部分患者跌倒后能在3个月内恢复。导致患者跌倒的影响因素有年龄、透析年限、透析中低血压、血红蛋白水平。结论血液透析患者跌倒发生率高,危害后果严重,护士需加强对高龄、透析年限较长、易发生透析中低血压、低血红蛋白水平患者的护理,做好跌倒的评估和预防。

中国乒乓球俱乐部超级联赛新旧赛制的对比研究

中国乒乓球俱乐部联赛相比于欧洲国家起步较晚,虽在联赛运营等方面还有较大进步的空间,但其竞技水平之高是毋庸置疑的。我国拥有大批世界优秀乒乓球运动员,如何打造出接近于NBA之类的精彩赛事,我们一直在不懈地努力尝试。本文就2012年乒乓球超级联赛赛制的改革调整进行分析,旨在为乒乓球运动的推广提供参考。

老年与中青年维持性血液透析患者跌倒发生率及影响因素比较

目的:比较老年与中青年维持性血液透析患者一年内跌倒发生率及影响因素差异。方法:采用横断面调查及便利抽样法,抽取江苏省13所综合医院血液净化中心维持性血液透析患者共1230例,进行一年内跌倒发生率及影响因素调查。结果:65岁及以上老年患者349例,18~64岁中青年患者881例,老年与中青年维持性血液透析患者一年内跌倒发生率分别为23.2%和10.7%。老年患者跌倒独立影响因素为平衡与步态能力低下、继发性甲状旁腺功能亢进、视力或听力受损;中青年为透析龄、继发性甲状旁腺功能亢进、透析中低血压、慢性疼痛、使用辅助器械。结论:老年维持性血液透析患者跌倒发生率明显高于中青年患者。中青年维持性血液透析患者跌倒独立影响因素更多且与透析关联更为密切,继发性甲旁亢是两组患者共同的独立影响因素。

近10年国内外血液透析护理研究现状的可视化分析

目的把握和探索近10年国内外血液透析护理研究的现状、热点及发展趋势,为我国血液透析护理研究提供理论指导与依据。方法以Web of Science数据库与CNKI、万方数据库中2008-2017年国内外血液透析护理相关文献为数据来源,利用CiteSpaceV可视化分析软件,分析近10年国内外血液透析护理的发文数量、地域分布、研究现状及热点。结果2008—2017年国外血液透析护理相关文献数量持续增长,国内核心期刊发文量较少且波动不大;美国占据全球血液透析护理研究主导地位,发文量最多,国内主要发文机构集中于高校护理学院,广东省发文量占显著优势;国外研究热点围绕结局、血管通路、并发症和人文心理等展开;国内热点与国外相似,重视优质护理和人才培养,国内外均关注循证护理;国外近年研究前沿为心理体验和规范标准的制定,国内关注自我效能。结论与国外相比,我国血液透析护理领域研究尚存发展空间,借鉴国外研究热点与前沿的同时结合中国国情开展深入研究,探索出我国血液透析护理的重点研究方向是结局、儿童、人文和自我效能、人才培养。