CT引导下同轴法^125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤21例

目的探讨通过CT引导下同轴法经皮穿刺125I粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤的技术方法、安全性及临床价值。方法对21例腹膜后淋巴结转移瘤患者,采用同轴法125I粒子植入近距离放射治疗,所有患者术前采用治疗计划系统(TPS),术后CT验证放射性粒子种植后分布,观察治疗后患者腹痛、腹胀、肿瘤指标等改善情况及粒子植入术后靶淋巴结的局部反应。结果技术成功率100%,术后未出现消化道穿孔、放射性肠炎、大血管损伤出血等并发症。术后每隔1~2个月CT复查,术后6个月评价:完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)6例,病灶稳定(SD)2例,无病灶进展(PD),总有效率(CR+PR)90.5%。16例患者腹痛、腹胀均有不同程度减轻,14例患者肿瘤标志不同程度下降。结论 CT引导下同轴法组织间放射性粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移瘤,疗效肯定、安全可靠,为腹膜后淋巴结转移瘤提供了微创治疗方法。

胆道支架联合125I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸

目的：探讨通过胆道支架联合125I粒子条植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸技术方法、安全性及临床价值。方法对36例恶性阻塞性黄疸患者，先行PTCD引流后，二期采用125I粒子条联合胆道支架植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸。结果手术过程支架及粒子条移位2例，经胆道活检钳复位，技术成功率100%，黄疸缓解率100%；所有患者术后随访1-23个月，未发生放射性泄漏、放射性肠炎等并发症；支架内未见明显肿瘤复发导致再次梗阻征象，但部分患者（25%）由于支架网孔处内膜增生或胆道内结石形成导致肝内胆管轻度扩张；其中位生存时间10.9个月。结论125I粒子条联合胆道支架植入腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸手术安全可靠，疗效肯定，术后能延长支架通畅时间，有望延长患者生存期。

一种心脏介入手术医用推车的研制

设计一种方便医护人员取用手术器械的心脏介入手术医用推车,改善介入手术室空间受限的不足,节省手术室和无菌储物间的空间,解决医护人员往返取材造成的不便。医用推车由车架、悬挂导管支架、横置导管盒、伸缩导轨、联动系统以及刹车系统等组成,可摆放术中可能用到的医用耗材,其多功能体系从存储空间、操作灵活性和时效性等方面,有效提高了医护人员对患者的救治效率。心脏介入手术医用推车具有成本低,操作简便,实用性强等优势,适用于介入手术室使用,值得推广。

能量监测在射频消融治疗膈顶肝癌中的应用

目的探讨能量监测在射频消融治疗膈顶肝癌中的应用。方法 23例23处膈顶肝癌病灶应用韩国REF射频针在局麻下行射频消融治疗,能量监测指标由韩国star RF Electrode_Fixed射频系统实时显示予以记录。其中原发性肝癌21例,转移性肝癌2例,肿瘤长径（3.0±0.5）cm,热辐射损毁范围一般超过肿瘤长径0.5～1.0cm。结果23个病灶中,单个病灶射频消融时间6～14分钟,平均（8.6±2.5）分钟,消融能量7.1～15.8kcal,平均（8.9±2.2）kcal,消融温度77～91℃,平均（82.2±3.7）℃。术后未发生中等量以上的气胸、肝功能衰竭等并发症。术后6～8周、3个月、6个月行螺旋CT增强扫描证实,瘤体完全消融率达100%。结论能量监测在射频消融治疗膈顶肝癌时,对于减少辐射剂量、防止消融过度及减少并发症具有一定的指导意义。

寻归自然 少数民族饮食文化的传承与发展

2002年,宋建峰来到云南怒江地区,穿梭在各个山头、寨子,对当地傈僳族、怒族、景颇族等民族聚居地的风俗、文化、社会生活进行走访、调研,在与怒江地区少数民族同吃、同住、同劳动的过程中,发现当地生活中有许多常常被人忽视的优秀民族文化.

其实,一切都是最好的安排——访多吉喇嘛

多吉喇嘛是云南佛学院的学僧,他有一项与别人不同的技能——画唐卡。2010年,多吉从宁蒗泸沽湖边的扎美寺,来到云南佛学院,学习汉语言文学专业。2012年,他在佛学院毕业获取了大专文凭之后,去到青海热贡地区,用了将近4年的时间学习唐卡绘画。如今,他又回到了佛学院,一边画着他热爱的唐卡,一边在学经班中学习经文专业。在我们到佛学院的时候,正巧遇上他在经堂的一个角落里安静地作画。而据我们所知,在整个云南的藏传佛教僧人里,能够画唐卡的人屈指可数。

从毕摩世家到基督教牧师

李学成牧师是我见过最有特色的人,每次听他说话,都会让人感觉妙趣横生。这很大一部分源于他的个人魅力,以及颇有传奇色彩的人生、阅历和信仰经历。

大理法藏寺寻踪

初见2008年冬天,一个身影推开了大理法藏寺斑驳尘封的大门。当时的法藏寺已经闭门多年,两进院落里杂草丛生。除了屋檐上的蛛网,随地可见的还有残破的瓦砾。穿过雨花台,惟实法师沿着回廊缓缓而入,一米多高的杂草很快淹没了他的身影。大殿和南面的厢房大都保存完整,北面的厢房早已坍塌大半,但依然可以明显看得出明清时期白族民居建筑的样式。庭院占地很小,没有我们常见到的宏伟庄严,虽然破败,

百花齐放 和谐共生——记云南宗教场所媒体行

11月13日至21日,云南省民族宗教委组织部分中央及省级媒体前往昆明、大理、保山、德宏、怒江5州市,对我省宗教工作开展情况进行实地走访。来自人民日报、新华社云南分社、人民政协报、中国民族报、中国民族宗教网、民族画报、中国宗教杂志等8家中央媒体,以及云南日报、云南广播电视台、民族时报、今日民族杂志等6家省级主流媒体的20多名记者参加此次走访。在此期间,各家媒体实地走访我省16所寺观教堂,采访当地民宗部门和宗教团体负责人。

正本清源:走近南传佛教——对话云南省社科院宗教所副所长梁晓芬

梁晓芬，女，1975年10月生，云南普洱人。现为云南省社会科学院宗教研究所副所长、副研究员，云南省宗教学会秘书长，云南省委统战部“宗教理论和政策研究基地”研究员，主要致力于南传佛教研究。目前主持国家社科基金项目《云南南传佛教史研究》1项，公开发表学术论文20余篇，主要著作有《世界佛教通史》第八卷《中国南传佛教》（合著）和《云南佛教史》（合著）二部。

龙尾城与大理 不容忽略的历史

大理的“双城记”是大家熟悉的。人们心中，大理占城负责历电沉淀，而下关则负责现代生活。其实不然，下关的龙尾关遗址就有着不可忽略的历史地位。

大理:交往交流交融的古与今

在云南,白族主要聚居在大理白族自治州。近些年,旅游而至旅居,大理的热度一直居高不下。能让这些来自不同地区的人融入这里的原因,除了自然环境之外,还得益于兼容并包的白族文化。从唐代起,大理的政治、经济、文化就与中原内地保持着紧密联系。

大理白族财神信仰

财神在中国传统文化中是一位十分接地气的神灵,遍布在大江南北,无论是广大城镇、乡村,还是各地的商店、家庭里都能看到财神信仰。在中国,民间财神的种类也非常多,常见的主要有：赵公明及其陪祀利市仙官、进财童子,文财神比干,武财神关公,五显,五通,五路等十余种,并且南方、北方不同地区还各有特色。

龙泉观 道心合照通千古 通彻圣天遇长春

在昆明诸多景点中，有两处至今仍然能让人感觉到几分雅致。一是西山上的太华寺，路远人稀、十分清静；二是位于昆明市区北郊的黑龙潭，满山梅林，如果恰好遇见冬天小雪。就颇有几分诗词中“香雪海”的意境。

帕祐巴升座庆典在芒市举行

4月10日，一场既庄严隆重，又严格按照我国南传佛教传统宗教仪轨举行的德宏州帕祜巴升座庆典法会，在芒市勐焕大金塔圆满落下帷幕。在上级有关部门以及佛教界人士和各方信众见证之下，召巴地亚、召问地达、召等傣三位法师晋升为帕祜巴。

你不知道的普洱茶——访茶文化学者吴疆

普洱茶的历史，开始于明代 今日民族：请您给我们定义一下普洱茶，这个是外界比较模糊的概念。在茶叶的分类体系中，它属于什么类型？

输卵管阻塞介入治疗后再通效果的影响因素分析

目的分析输卵管阻塞介入治疗后再通效果的影响因素。方法选择2017年5月-2018年5月此院收治的120例阻塞性输卵管患者作为研究对象。以患者行放射介入治疗后输卵管是否再通作为分组依据,将通畅度为1~3度的32例患者纳入未再通组,已经怀孕的和通畅度为4~6度的88例患者纳入再通组。对两组患者的临床资料进行单因素和多因素分析,观察影响放射介入治疗阻塞性输卵管临床疗效的因素,并提出注意事项。结果单因素结果表明,两组患者的病程、阻塞部位、输卵管积水、术中配合臭氧治疗及术后配合中药治疗有显著差异(P<0.05);多因素Logistics分析结果表明,输卵管阻塞部位是壶腹部或伞部、输卵管积水是放射介入治疗阻塞性输卵管术后未再通的危险因素,术中配合臭氧治疗、术后配合中药治疗是放射介入治疗阻塞性输卵管术后再通的保护因素(P<0.05)。结论输卵管阻塞部位是壶腹部或伞部、输卵管积水是放射介入治疗阻塞性输卵管术后未再通的危险因素,术中配合臭氧治疗、术后配合中药治疗是放射介入治疗阻塞性输卵管术后再通的保护因素,医护人员应做好充分的术前准备,尽量降低术中操作失误发生率,在术中给患者加注适量臭氧治疗,术后建议患者配合中药治疗。

B型超声联合实时彩色多普勒超声在经皮肾镜取石术中的应用价值

目的探讨B型超声(B超)联合实时彩色多普勒超声在经皮肾镜取石术中的应用价值,为临床应用提供指导。方法选择丽水市人民医院2015年12月至2017年12月行经皮肾镜取石术患者150例为观察对象,根据超声引导方式不同分为两组,单纯组70例,应用B超引导穿刺;联合组80例,应用B超联合实时彩色多普勒超声引导穿刺。比较两组并发症发生率、取石成功率,观察联合组患者手术前后肾动脉血流参数[舒张期最低流速(EDV)、收缩期最高流速(PSV)及阻力指数(RI)]的变化。结果联合组并发症发生率为2.50%(2/80),低于单纯组的14.29%(10/70)(χ2=7.046,P<0.05);联合组取石成功率为98.75%(79/80),高于单纯组的85.71%(60/70)(χ2=9.336,P<0.01);联合组患者手术前后肾叶间动脉EDV、PSV差异均有统计学意义(t=3.794、5.385,均P<0.05),RI差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者手术前后肾段动脉EDV、PSV差异均有统计学意义(t=4.535、4.884,均P<0.05),RI差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者手术前后肾主动脉EDV、PSV差异均无统计学意义(均P>0.05),RI差异有统计学意义(t=4.360,P<0.05)。结论B超联合实时彩色多普勒超声引导用于经皮肾镜取石术,有助于减少并发症的发生,可在一定程度上提高取石成功率。

超声多参数联合指标在宫腔粘连诊断及其严重程度评估中的应用

目的 研究超声多参数联合指标在宫腔粘连诊断及其严重程度评估中的应用。方法 选取丽水市人民医院2018年4月—2019年4月收治的92例宫腔粘连患者设为观察组,另外选取该院同期体检的92例健康女性志愿者设为健康组。患者入院后及志愿者均接受超声检查,检查结束后由两名经验丰富的放射科医师以盲法阅片,获得子宫内膜厚度、子宫内膜容积及阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血流指数(FI),对比两组子宫内膜厚度、子宫内膜容积及RI、PI、FI指数差异,并以ROC曲线分析子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI、PI、FI及超声多参数联合预测宫腔粘连的价值,最后依据宫腔粘连严重程度将所有观察组患者分为轻、中、重度组,对比不同严重程度宫腔粘连患者超声多参数指标差异。结果 观察组子宫内膜厚度、子宫内膜容积及RI、PI、FI指数显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI、PI、FI及联合预测宫腔粘连的曲线下面积分别为0.892、0.752、0.867、0.766、0.848、0.925,相比较之下联合预测能够获得更高的曲线下面积,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度宫腔粘连患者子宫内膜厚度、子宫内膜容积及RI、PI、FI指数对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫内膜厚度、子宫内膜容积、RI、PI、FI均能用于宫腔粘连的诊断,且超声多参数指标联合诊断能够获得更好的曲线下面积,对宫腔粘连诊疗工作的开展具有重要意义。