基于患者报告结局的急性白血病患儿治疗相关的特征分类

目的基于急性白血病儿童自我报告治疗相关的健康结局(症状和身体功能)现状,分析其治疗相关的潜在类别特征,为识别异质性群体及制定有针对性的多症状和身体功能管理模式和干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表和儿童患者报告结局测量信息系统特征集(PROMIS-25)收集上海市2所儿童专科医院8~17岁急性白血病儿童在化疗前1~3 d(T1)和化疗后7~14 d(T2)的患者报告结局,并应用潜在剖面分析方法进行特征分类。结果潜在剖面分析结果支持化疗前1~3 d(T1)存在2个潜在类别组,多症状负担轻组共42例,多症状负担重低功能组共84例;化疗后7~14 d(T2)存在2个潜在类别组,多症状负担轻低功能组共54例,多症状负担重低功能组共56例。不同潜在类别组在T1和T2疼痛强度分布上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性白血病儿童的多症状和身体功能存在治疗相关的群体异质性。应准确识别不同治疗时间点的异质性群体及其潜在类别特征,从而为每个类别的同质性人群实施相应的照护和干预措施提供参考依据。