急性颅脑损伤患者CT评分变化及血清乳酸、NSE、CRP的相关性分析

目的探讨急性颅脑损伤(ACI)患者计算机断层扫描(CT)评分变化与血清乳酸(LA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及C-反应蛋白(CRP)水平的关系及其对预后的预测价值。方法选取2020年1月—2022年1月东台市人民医院收治的50例急性颅脑损伤患者作为疾病组,根据患者治疗后格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组(32例)和预后不良组(18例);选取50例行健康体检受试者作为健康组。受试者工作特征曲线(ROC)评估血清乳酸、NSE、CRP水平与CT评分对急性颅脑损伤患者预后的评估价值。结果疾病组血清乳酸、NSE、CRP水平均高于健康组(P<0.05);预后不良组乳酸、NSE、CRP水平和CT评分均高于预后良好组;经Spearman相关分析,急性颅内损伤患者血清中乳酸、NSE、CRP水平与CT评分呈正相关(r=0.431、r=0.345、r=0.226,均P<0.05);ROC曲线分析显示,血清乳酸、NSE、CRP水平、CT评分联合预测急性颅内感染预后的曲线下面积(AUC)高于单一指标检测(P<0.05)。结论急性颅脑损伤患者CT评分与患者入院血清乳酸、NSE、CRP水平呈正相关,联合诊断对患者预后评估有一定价值。

航天器太阳电池阵驱动装置技术发展与展望

太阳电池阵驱动装置是三轴稳定卫星上的关键单机,驱动太阳翼对日定向并向整星传输电功率,在卫星寿命期间持续工作,其可靠性和寿命直接影响整星寿命.从20世纪60年代至今,经过几十年的发展,在传输功率、在轨寿命、功率传输可靠性和低扰动特性等方面获得了长足的进步.近年来,随着低轨卫星星座和商业航天的发展,低成本、轻小型和双轴SADA类产品需求旺盛.本文根据国内外相关领域的信息和资料,总结了其技术发展情况和型号应用特点,并提出了超高压大功率技术方向、低成本双轴SADA的商业航天应用方向是未来的主要发展方向.

OLIF手术间接减压失败的风险因素分析

目的探讨融合器高度和融合器位置等因素对OLIF手术间接减压效果的影响,同时分析OLIF术后间接减压失败的影响因素。方法回顾性分析该科2019年3月~2022年3月开展OLIF手术的103例LSS患者资料,手术节段为L2-3节段~L4-5节段;其中单节段手术63例,两节段手术26例,三节段手术14例。测量以下影像学指标:硬膜囊直径,椎管直径,硬膜囊横截面积(cross sectional area,CSA),椎管CSA,左右侧关节下直径,左右侧黄韧带厚度和黄韧带面积,椎间盘突出物的直径,椎间盘高度,节段性前凸角,椎间孔高度和椎间孔面积等。所有患者均随访6个月以上,观察间接减压失败的发生率,并分析其影响因素。结果103例患者均成功完成OLIF手术,与术前相比,患者术后6个月时的疼痛VAS评分均获得显著改善(P<0.001)。高度为14 mm的融合器(n=18)置入后,其硬膜囊直径、右侧黄韧带厚度和椎间盘突出物直径的收缩值等指标的改善程度,均显著大于高度为10 mm(n=9)和12 mm(n=76)的融合器(P<0.05)。融合器前置(n=48)可获得更好的节段性前凸矫正效果(P=0.041);而融合器后置(n=109)可获得更高的椎间盘后缘高度矫正效果(P=0.018),同时可获得更好的左、右侧关节下直径改善效果(P=0.005,P=0.019),右侧黄韧带厚度的减少程度也更显著(P=0.023)。多因素Logistic回归分析显示,术前硬膜囊CSA(OR=0.952)、融合器位置(OR=0.276),均是OLIF手术间接减压失败的独立影响因素。ROC曲线分析得出:(1)术前硬膜囊CSA的最佳截断值是47.3 mm^(2),敏感度为90.7%,特异度为82.9%,AUC=0.869;(2)术前融合器位置的最佳截断值是4.8,敏感度为61.8%,特异度为82.3%,AUC=0.757。结论OLIF手术是治疗LSS有效的间接减压术式,术中将融合器后置可获得更理想的减压效果;但对于术前硬膜囊CSA<47.3 mm^(2)的节段,可能不适合间接减压术式。融合器高度与OLIF手术的减压效果有关,但并不是独立影响因素。

岛叶胶质瘤的外科治疗策略的研究进展

岛叶位于外侧沟底,借其周围的环状沟与额、颞、顶叶分界。岛叶的尖部称岛阈,藏于大脑外侧沟深部的脑叶被顶、额、颞叶覆盖,其深面分别为最外囊、屏状核、壳核、外囊、内囊前后肢等,是胶质瘤的好发部位之一。由于位置深在、毗邻重要功能区和血管,而且术中难以准确判断边界,因此,岛叶胶质瘤的手术治疗难度大。Yasargil于1992年首次报道边缘系统和旁边缘系统肿瘤的手术治疗,开启了岛叶肿瘤手术治疗的新篇章。近年来,随着术中辅助技术的进步,岛叶胶质瘤外科治疗的可行性和安全性取得了较大的提升。本文就岛叶胶质瘤的外科治疗手段、术中辅助技术研究进展进行综述,为临床提供参考。

单侧、双侧经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床疗效

【目的】探讨单侧、双侧经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床疗效。【方法】选择2019年9月至2023年9月郑州骨科医院收治的85例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按照随机数字表法分为单侧穿刺组(n=42)和双侧穿刺组(n=43)。两组均采用PVP治疗,比较两组手术时间、出血量、X线透视次数、骨水泥渗漏率、相邻椎体骨折发生率及手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、椎体后凸Cobb角度和椎体高度。【结果】两组手术时间、出血量及X线透视次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);单侧穿刺组术后骨水泥渗漏率低于双侧穿刺组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月VAS评分及ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),但两组术后1个月VAS评分及ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,双侧穿刺组椎体后凸Cobb角度和椎体高度的恢复优于单侧穿刺组(P<0.05)。两组相邻椎体骨折发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】两种穿刺方法均能改善患者疼痛和功能障碍,但双侧穿刺在椎体形态恢复方面更为有效,而单侧穿刺术后发生骨水泥渗漏风险较低,建议临床医师根据患者具体情况选择合适的穿刺方法。

宇航用步进电机驱动线路发展及展望

步进电机在各类空间指向和执行机构中获得广泛应用。介绍了步进电机基本原理和典型驱动控制电路,对空间步进电机驱动控制用电子元器件的发展、驱动线路的迭代和元器件国产化特征进行了介绍和总结。对步进电机驱动线路的发展进行了展望,为宇航步进电机驱动线路设计提供参考。

面向新工科的高分子材料与工程专业研究性教学探索

有机化学课程是本科高校材料类高分子材料与工程专业的必修核心课程,课程是学生后续进行高分子化学等专业课程学习的基石,同时担负着专业入门知识和材料科学启迪的重要作用。在新工科建设背景下,依据OBE理念进行研究性教学模式设计,设置研究性教学目标,依据目标优化课程教学内容,采用灵活适宜的教学方法与手段,并综合优化考核评价方式,有利于培养学生的探究学习能力和创新能力。

湿CO_(2)环境中316不锈钢腐蚀行为研究

针对CO_(2)管输过程中碳钢因发生腐蚀而导致失效的问题,开展了316不锈钢的腐蚀行为研究。使用失重法研究含水率、CO_(2)分压以及Cl-浓度对316不锈钢腐蚀行为的影响,并绘制了腐蚀特征图谱;采用扫描电镜分析了腐蚀产物的微光形貌,X-射线衍射仪分析了腐蚀产物成分。结果表明:316不锈钢在管输CO_(2)工况条件下表现出较好的耐腐蚀性,处于轻度腐蚀状态,腐蚀速率极低;316不锈钢腐蚀速率随含水率的增大而增大,随CO_(2)分压的增大而减小,随Cl-浓度的增加而增大;316不锈钢含有Cr可以在不锈钢表面形成致密的钝化膜,这使得Cr成为不锈钢防腐的关键;由于316不锈钢腐蚀速率远小于碳钢,在腐蚀“重灾区”,可以考虑将集输管道更换成316不锈钢。该研究成果为CCUS中CO_(2)管输钢材的选型提供重要的理论依据。

基于OBE理念的钢铁冶金专业英语翻转课堂教学改革

针对高等学校近年来学分减少学时压缩的现象,为了更充分地利用有限的课堂时间提升学生的专业英语应用能力,改变传统教学中无法依据学生能力差异进行针对性教学的弊端,探索将OBE(成果导向教育)理念与翻转课堂有效融合的教学方式,进行以学生为主体的教学模式改革,引导学生由被动式“输入型学习”转变为主动式“输出型学习”,提升学生自主学习和深度学习的能力,真正做到以学生为主体,面向全体学生,聚焦学习效能,全面提升教学质量。

新工科背景下协同育人体系的构建与实践——以高分子材料与工程专业为例

河南工业大学高分子材料与工程专业结合一流本科专业建设的发展趋势及内在需求,步履坚实开展育人体系构建与持续改进。在工程教育认证实施过程中,把党的二十大精神有效融入专业建设,把握系统性原则,整体统筹,协同推进,整合育人资源、丰富育人内容,从培养目标、毕业要求、课程体系、实践平台、教学质量保证体系以及考核评价系统等多个方面推进改革、完善机制,将能力和素质培养贯穿到课堂教学和人才培养的每一个环节,构建了以立德树人为根本任务的协同育人体系,取得了显著的育人效果。

基于“五育并举”理念的高校体育与劳动教育融合育人实践研究

在“五育并举”视域下,高校积极探索体劳融合育人策略。通过体育活动与劳动教育实践融合的学理探讨以及体劳融合育人实践路径的研究,对体劳融合育人实践效果进行了评价并提出了进一步的建议。以期提高学生综合素质并为高校创新育人路径提供参考。

中美现代农业模式的比较分析

介绍了中美两国的农业发展背景,比较了两国的现代农业模式,探讨其在农业生产方式、农产品市场发展情况、农业可持续性发展等方面的异同,总结了两国在农业发展方面面临的共性问题并提出了相关建议。通过分析,可以深入了解中美两国现代农业的差异和相似之处,为现代农业发展提供借鉴和启示。

面向新工科和工程认证的通信工程人才培养模式研究

本文结合新工科的内涵建设,以“两性一度”的金课建设为课程建设方向,以提高学生工程实践能力和创新能力为目标,对通信工程专业人才培养模式进行研究。创建具有新工科特色的通信专业人才培养新模式,完成基于工程认证和国家教学质量标准的人才培养方案的修订,旨在培养“厚基础、强应用、能创新”的应用研究型工程技术人才。在专业人才培养模式改革和实施的过程中,取得了较好的效果。

高等学历继续教育课程体系优化研究——以沈阳航空航天大学高等学历继续教育专升本“飞行器动力工程专业”为例

随着高等教育普及程度不断提高,高等学历继续教育课程体系因课程特色欠缺,实用性、针对性和科学性不足等问题逐渐突出,已不能适应国家经济和社会发展的需求。本文分析了高等学历继续教育课程体系现状,以提高人才培养质量为核心、以人才发展为依据、以实用技术为依托,结合沈阳航空航天大学高等学历继续教育专升本“飞行器动力工程专业”,梳理了人才培养与课程设置的逻辑关系,重构了专业课程教学内容,强化了课程对专业人才培养的支撑,从而优化了专业课程体系,实现了与全日制教育同校同质。有力支撑了专业人才培养目标,对其它专业具有一定的指导和示范作用。

“通督调神”理论治疗精神疾病的研究进展

精神疾病指的是表现为行为、意志、情感以及认知等精神活动障碍的疾病,中医上多属于情志病范畴。作为目前世界上使用最为广泛的补充替代疗法之一,针灸在精神疾病的治疗中广泛应用,其中以通督调神理论为主要治则的针刺疗法的开展在近年来受到越来越多的重视,然而对于通督调神理论及相关针刺方法体系的建立、应用及机制研究尚未得到很好的归纳总结。因此,本文首先以通督调神理论的起源、发展为切入点,进而阐述了通督调神理论在精神疾病治疗中的运用和多靶点的现代生物学机制,以期提供通督调神针法的科学诠释,同时为未来更深入的探索研究通督调神针法探明方向。

45钢表面硬化层深度的高鲁棒性微磁定量预测方法

考虑多功能微磁检测系统对微磁参量的重复测试性能,研究利用系统对45钢表面硬化层深度进行高鲁棒性定量预测的方法。首先,利用测试数据的变异系数β统计方法,定量评价了系统对41项微磁参量的重复测试能力,结合指标β和微磁参量对硬化层深度的敏感性指标S,对微磁参量进行了筛选;其次,融合多项微磁参量建立了硬化层深度的前馈神经网络定量预测模型,提出了改善模型鲁棒性的建模策略及鲁棒性评价方法;最后,讨论了输入节点逐项剔除和有条件保留规则对模型鲁棒性的影响规律。与传统建模方法相比,利用规则剔除微磁参量项数为8时,模型的MAE均值和MAE值小于5%的模型数量P分别下降约68.8%和增加约150%,表明提出的建模策略可以有效改善仪器在45钢表面硬化层深度定量预测过程中的鲁棒性。

时滞影响下压电悬臂梁强化学习振动控制

时滞普遍存在于各种控制系统中,如果忽略控制系统中时滞的影响可能会降低控制器的控制效果,甚至导致发散。因此研究了时滞对强化学习(reinforcement learning,RL)振动控制器性能的影响。首先,利用有限元方法建立了压电悬臂梁的动力学模型,通过试验辨识修正了动力学模型参数;进而,仿真分析了不同时滞大小对比例微分控制和基于近端优化策略的RL控制效果的影响;然后,在不同时滞条件下训练了多个RL时滞控制器,并对RL控制效果进行了仿真及试验验证;最后,评估了RL时滞控制器对时滞偏差的鲁棒性。结果显示,RL时滞控制器不仅在所对应的时滞条件下具有良好的控制效果,还对实际时滞偏差有一定容忍范围,具有良好鲁棒性。

生物基可闭环回收的高分子材料的研究及应用进展

以可再生的生物质为原料,设计合成可闭环回收的高分子材料,可以实现原料和高分子材料的可持续发展。本文概述了生物基可闭环回收高分子材料的发展和特性,从设计、合成、性能及应用等方面介绍了近几年来木质素、纤维素和植物油等生物基可闭环回收的高分子材料的研究进展,总结了其在3D打印、柔性电子材料、摩擦电纳米发电机、抗菌材料、太阳能蒸发器等方面的应用现状,并对生物基可闭环回收的高分子材料未来研究提出了建议。

头穴丛刺长留针法联合前庭康复训练法治疗持续性姿势-知觉性头晕的疗效研究

目的:探究头穴丛刺长留针法联合前庭康复训练法治疗持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)的疗效。方法:选取在本院治疗的PPPD患者126例,随机分为对照组和研究组,每组63例。2组患者均采用前庭康复训练法治疗,在此基础上,研究组联合头穴丛刺长留针法治疗。治疗1个月后,比较2组治疗前后精神状态的眩晕残障量表(DHI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)、生活质量的简明健康量表(SF-36)、睡眠情况的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及平衡能力的Berg平衡量表(BBS)的评分,并检测血清神经递质的γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(ACh)、多巴胺(DA)水平,分析治疗效果及不良反应。结果:治疗后,2组患者DHI、SAS、SDS、PSQI评分及ACh水平均低于治疗前(P<0.05),2组患者SF-36、BBS评分及GABA、5-HT、DA水平均高于治疗前(P<0.05);研究组DHI、SAS、SDS、PSQI评分及ACh水平均低于对照组(P<0.05),研究组SF-36、BBS评分和GABA、5-HT、DA水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组患者不良反应差异无统计学意义。结论:头穴丛刺长留针法联合前庭康复训练法可以显著改善PPPD患者的眩晕症状,增强脑部活动,提高情绪状态,改善生活质量。

辽西兴城娘娘顶地区花岗质片麻岩形成时代与变形样式

辽西兴城地区出露的大面积花岗质岩石遭受了强烈的韧性变形改造,其独特的变形样式为研究华北克拉通东北缘中生代以来的构造演化提供了独特的视角。兴城娘娘顶地区出露的花岗质片麻岩塑性变形特征显著,矿物拉伸线理均以低角度向NNE倾伏,整体表现出上盘向SSW的逆冲型韧性剪切变形。最新的花岗质片麻岩中锆石U-Pb年代学结果显示,其原岩形成时代为(169.5±1.6)Ma,为中侏罗世。典型变形岩石的石英EBSD(电子背散射衍射)分析、流变学参数估算,指示变形岩石古差异应力值为13.8~17.7 MPa,应变速率为1.16×10^(-16)~2.20×10^(-14)s^(-1),变形温度介于350~450℃之间。综合研究认为该期变形为发育于中浅部地壳层次绿片岩相的缓慢变形,与晚侏罗世末期—早白垩世早期蒙古—鄂霍茨克洋俯冲闭合的远程效应和古太平洋板块俯冲作用的叠加影响有关。