椎动脉型颈椎病中医药治疗研究进展

椎动脉型颈椎病（Cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA）是由一系列因素造成颈椎退变,导致椎动脉供血不足,从而引起的眩晕综合征。通过检索近10年的文献,主要从中医病因病机理论探讨、辨证论治角度,对中医药治疗椎动脉型颈椎病进行归纳、整理和分析。结果显示中医药治疗椎动脉型颈椎病具有独有的优势,且随着研究的深入,以期为临床治疗CSA提供参考。

谢林从气血、肝肾论治腰椎间盘突出症经验撷粹

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病之一,谢林教授认为本病的根本病机是气血失调、肝肾亏虚,当以调理气血,补益肝肾为根本治则,验之临床,疗效满意,充分体现中医药在腰椎间盘突出症诊治方面的优势。附验案1则以佐证。

脊伸痹通方联合西乐葆治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察脊伸痹通方联合西乐葆治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者60例采取随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组予西乐葆治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合脊伸痹通方治疗,治疗前后对2组患者进行疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、改良中文版Oswestry腰痛评分(ODI)、日本骨科学会下腰痛评分量表评分(JOA)及临床疗效评估。结果:观察组总有效率为96.7%,高于对照组的86.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后VAS、ODI评分较治疗前降低,JOA评分较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脊伸痹通方联合西乐葆治疗能提高腰椎间盘突出症患者临床疗效,改善患者临床症状和生活质量,中西联合用药优于单纯西药治疗。

补肾活血舒筋方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察补肾活血舒筋方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择30例符合肾虚血瘀型腰椎间盘突出症诊断标准的患者,给予补肾活血舒筋方口服,2周为1个疗程,分别在治疗前以及治疗2周、1月、3月后,对患者进行疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、改良中文版Oswestry腰痛评分(ODI)、日本骨科学会下腰痛评分量表评分(JOA)及临床疗效评估。结果:患者治疗后各时间段的JOA评分均较治疗前显著上升,VAS、ODI评分均较治疗前显著下降,且差异均有统计学意义(P﹤0.05)。30例患者治疗3月后,痊愈3例,显效10例,有效16例,无效1例,总有效率为96.67%。结论:补肾活血舒筋方治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善患者临床症状和生活质量。

“加味三痹汤”对大鼠骨髓间充质干细胞归巢及对椎间盘退变的影响

目的:体内实验观察"加味三痹汤"能否促进外源性大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs)迁移、归巢至退变的椎间盘,从而探索椎间盘退变修复的可能机制。方法:贴壁法提取rBMSC,采用PKH26红色荧光标记试剂盒标记细胞。针刺法构建大鼠尾椎间盘退变模型,根据改良的Thompson分级标准对退变模型进行分级,选取退变Ⅲ级大鼠随机分组进行后续体内实验。将标记PKH26的rBMSCs通过尾静脉注射移植实验大鼠体内,小动物活体成像技术观察中药灌服后rBMSCs迁移和归巢行为;MRI观察中药对椎间盘退变的作用;免疫组化染色观察中药对椎间盘蛋白多糖及Ⅱ型胶原含量的影响。结果:早期中药组对BMSCs迁移和归巢至退变椎间盘的数量未见明显影响,但是在中后期,中药组能够促进移植的干细胞归巢并维持其数量,同时中药组提高退变椎间盘组织中蛋白多糖和Ⅱ型胶原的含量,MRI观察中药抑制椎间盘退变。结论:"加味三痹汤"能够促进干细胞归巢和抑制椎间盘退变,对于干细胞移植联合中医药治疗具有一定指导意义,在再生医学应用于椎间盘退变治疗方面具有一定的前景。

阿尔茨海默病的中医辨证论治研究

阿尔茨海默病是一种以进行性认知障碍和记忆能力损伤为主的中枢神经系统退行性疾病，严重危害人类健康，目前西医治疗未见明显进展，而在中医的辨证论治方面却取得较好疗效和重要进展，为此，就阿尔茨海默病的中医辨证论治进行综述。