磁共振T_2flair、DWI序列在各期脑出血诊断价值分析

目的探讨磁共振T2flair、DWI序列在各期脑出血诊断价值及信号演变特征,以提高对本病的进一步认识。方法回顾性分析经临床确诊的65例脑出血患者MRI影像资料。结果 65例中,超急性早期(6h内)3例,T2flair为稍低信号,DWI为低信号,周围无水肿;超急性晚期(6-24h)7例,T2flair为稍低信号,DWI为低信号,周围轻度水肿;急性期(1-3d)8例,T2flair为极低信号,DWI为极低信号,周围中度水肿;亚急性早期(4-7d)7例,T2flair为低信号,DWI为低信号,周围重度水肿;亚急性中期(8-15d)11例,T2flair为外高中低信号,DWI为外高中低信号,周围中度水肿;亚急性晚期(16-30d)7例,T2flair为高信号,DWI为高信号,周围轻微水肿;慢性期(1-2m)7例,T2flair为高信号,周围有黑环,DWI为高信号,周围有黑环,病变周围无水肿;残腔期(3m以上)15例,T2flair为低信号,DWI为低信号,病变周围无水肿。结论不同期别脑出血的T2flair、DWI表现具有特征性,有助于该病的诊断及鉴别诊断,从而指导制定治疗方案。

不同期别脑出血MRI诊断及信号变化特点

目的 探讨各期脑出血MRI诊断及信号演变特征,以提高对本病的诊断水平。方法 分析临床确诊的65例脑出血患者MRI影像资料。结果 65例中,超急性早期（6h内）3例,T1WI为等信号,T2WI为等信号,T2Flair为稍低信号,DWI为低信号,周围无水肿;超急性晚期（6~24h）7例,T1WI为稍低信号,T2WI为稍高信号,T2Flair为稍低信号,DWI为低信号,周围轻度水肿;急性期（1~3d）8例,T1WI为等信号,T2WI为低信号,T2Flair为极低信号,DWI为极低信号,周围中度水肿;亚急性早期（4~7d）7例,T1WI为外高中低信号,T2WI为低信号,T2Flair为低信号,DWI为低信号,周围重度水肿;亚急性中期（8~15d）11例,T1WI为高信号,T2WI为外高中低信号,T2Flair为外高中低信号,DWI为外高中低信号,周围中度水肿;亚急性晚期（16~30d）7例,T1WI为高信号,T2WI为高信号,T2Flair为高信号,DWI为高信号,周围轻微水肿;慢性期（1~2个月）7例,T1WI为高信号,T2WI为高信号,周围有黑环,T2Flair为高信号,周围有黑环,DWI为高信号,周围有黑环,病变周围无水肿;残腔期（3个月以上）15例,T1WI为低信号,T2WI为高信号,周围有黑环,T2Flair为低信号,DWI为低信号,病变周围无水肿。结论 不同期别脑出血的MRI表现具有特征性,超急性期、急性期出血在T2Flair、DWI均表现为低信号,而亚急性期出血在T1WI表现为高信号,慢性期、残腔期T2WI病变周围有低信号环为特点。

螺旋CT用于急性右下腹疼痛诊断鉴别价值评价

目的:更进一步对在急性右下腹疼痛中应用螺旋CT诊断鉴别的临床价值进行探究。方法:择取过去两年(2014.5-2016.5)在我院接受检查的160例急性右下腹疼痛患者进行回顾分析。根据对每位患者所采取检查方式的不同将所有受检人员均分至B超检查的对照组与应用螺旋CT检查的观察组。对对照、观察两组不同检查方式的鉴别价值进行评价。结果:采用螺旋CT检查诊断的观察组总检出率、准确率分别为100%、95%(76/80),而采用B超检查的对照组检出率、准确率分别为87.5%(70/80)、77.14%(54/70),二者诊断鉴别差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:对于急性右下腹疼痛患者采取螺旋CT诊断不仅检出率、准确率高,而且病理变化显示清晰,值得临床推广应用。

CT导向下介入^(125)I粒子置入联合化学消融治疗腹膜后恶性肿瘤

目的:观察分析对腹膜后恶性肿瘤患者进行临床治疗时,采用CT导向下介入^(125)I粒子置入与化学消融联合治疗的临床效果。方法:将我院在2015年1月—2016年1月期间收治的30例腹膜后恶性肿瘤患者作为本次研究对象,回顾患者的一般临床资料,探讨此次治疗效果。结果:经临床治疗后,本组的30例腹膜后恶性肿瘤患者取得83.3%的治疗有效率,其中疼痛完全缓解11例,部分缓解14例。对患者开展为期12个月的随访,无死亡病例,均存活。结论:对腹膜后恶性肿瘤患者采用CT导向下介入^(125)I粒子置入联合化学消融治疗,有助于缓解患者的疼痛,从而延长患者生命,值得在临床中应用。

128层CT引导联合颅脑CTA在脑出血微创穿刺中的应用研究

目的:探讨128层CT引导联合颅脑CTA在微创穿刺治疗脑出血中的应用。方法:选取我院2017年1月到2017年12月收治的脑出血患者120例,并随机将其分为2组,每组60人。一组采用128层CT引导联合颅脑CTA对患者进行微创穿刺,设为观察组;另一组采用128层CT对患者进行微创穿刺。比较两组患者的手术成功率、术后72h血肿清除量、术后颅内出血例数、治疗后近期的格拉斯哥预后评分及病死率。结果:观察组患者的手术成功率为95%,对照组患者的手术成功率为63.3%,观察组患者手术成功率明显较高于对照组患者;观察组患者术后72h血肿清除量为(23.64±4.65)ml,对照组患者术后72h血肿清除量为(20.27±2.00)ml,观察组患者术后72h血肿清除量明显高于对照组患者;观察组患者治疗后近期的格拉斯哥预后评分高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者行微创穿刺手术后,出现2例脑脊液漏患者,1例颅内感染患者,观察组患者并发症发生率5%,对照组患者行微创穿刺手术后,出现5例脑脊液漏患者,4例颅内感染患者,对照组患者并发症发生率为15%,观察组患者并发症发生率明显低于对照组;观察组病死3例,对照组病死4例,两组患者的病死率比较差异无统计学意义。结论:采用128层CT引导联合颅脑CTA微创穿刺治疗脑出血,提高了微创穿刺手术的成功率,提高了患者的生活质量和预后情况,对于脑出血患者的治疗效果更好,减少了术后并发症的发生率,值得临床应用及推广。

CT扫描用于食管癌淋巴结转移诊断的准确率分析及对预后的评估意义

目的:分析探讨CT扫描用于食管癌淋巴结转移诊断的准确率分析及对预后的临床价值。方法:随机选取2012年2月-2016年2月在我院行食管癌根治术患者150例,均采用CT及腹部彩超检测,分析比较各自的准确率、CT淋巴结转移数及CT三分区转移情况。结果:CT的总检出率(87.33%)远远高于彩超的总检出率(68.67%),组间差异具有统计学意义(P<0.05),CT扫描中胸上段准确率最高,而彩超中胸下段准确率最高;且CT转移数<2和CT三分区转移的患者术后生存率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT扫描对食管癌淋巴结转移诊断的准确率较高,CT转移数和CT三分区转移能够有效评估患者术后的生存情况,值得临床推广。

低剂量螺旋CT早期肺癌筛查的临床价值分析

目的:探讨低剂量螺旋CT早期肺癌筛查的临床价值。方法:此次选择了2015年1月-2016年12月于我院体检的高危人群120例为研究对象,将患者根据其检查方式分为两组(对照组、观察组)进行实验,为对照组60例研究对象用X线检查,而为观察组60例研究对象用低剂量螺旋CT检查;比较两组患者各项实验数据。结果:观察组诊断符合率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用低剂量螺旋CT早期筛查肺癌者的符合率高,临床上应用价值高。

128层螺旋CT在冠心病中的诊断价值

目的：对128层螺旋CT在冠心病中的诊断价值进行分析。方法对2011年11月～2012年10月至本院就诊的疑似冠心病患者240例展开128层螺旋CT检查，之后其中40例展开冠状动脉血管造影检查（ CAG），对两种方法诊断结果进行分析。结果128层螺旋CT检查敏感性为100％，特异性为91.3％，阳性预测值为92.7％，阴性预测值100％，准确率为92.9％。结论在冠心病临床诊断中，128层螺旋CT冠脉成像是无创成像方法，在冠心病诊断中具有较高准确性，在冠状动脉狭窄诊断中具有和CAG接近的诊断准确率，可作为冠心病无创检查方法，临床应用价值较高。

基于CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用。方法选取2015年1月至2016年12月接受治疗并实施经皮肺穿刺活检术的200例肺部占位性病变患者,对所有患者的病例资料进行回顾性分析,根据穿刺方法不同分为试验组与对照组,每组100例。试验组采用CT引导下经皮肺穿刺活检术,对照组直接采用经皮肺穿刺活检术,观察两组穿刺安全性。结果对照组3例出现了少量出血,3例痰中有少量血,7例出现了气胸,5例出现胸痛;试验组1例痰中出血;试验组安全性要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现空气栓塞等并发症。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用效果较为显著,不仅诊断率相对较高,同时具有很高的安全性。

多层螺旋CT增强扫描在评估胃癌术前TNM分期的价值研究

目的:探讨胃癌患者采用多层螺旋CT增强扫描进行术前TNM分期的临床价值。方法:选取82例胃癌患者为研究对象,均采取多层螺旋CT平扫和增强扫描,比较CT检查结果与病理结果的符合情况。结果:CT检查对T分期的各期诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05);CT检查对N分期各期诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05);CT检查对M分期各期诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者采用多层螺旋CT增强扫描,可对患者的TNM分期进行较为准确的判断,在术前分期中有较高的应用价值。

64排CT四期增强扫描应用于小肝癌患者早期诊断的效果分析

目的观察64排电子计算机断层扫描(CT)四期增强扫描应用于小肝癌患者(SHCC)早期诊断的效果。方法 140例SHCC患者,采用平行及增强扫描,造影剂注射速度为30 ml/s,然后开始动脉早期、动脉晚期、门脉期和延迟期的扫描,统计四期的病灶检出数目,观察病灶在不同时期的情况。结果检出病灶共189个,动脉早期、动脉晚期、门脉期和延迟期的检出率分别为88.4%、91.0%、61.4%、63.5%,动脉早期和动脉晚期检出率高于门脉期和延迟期。结论 64排CT四期增强扫描应用于SHCC可以充分显示各期增强表现,提高病灶检出率和正确诊断率。

胸部正位片易漏诊肺叶部位与胸部CT断层对照分析

胸正位片上，局部肺组织重叠于纵膈，心脏及膈肌前后，为盲区，容易造成漏诊。通过胸正位片的X线解剖，支气管造影X线表现，胸部CT断层解剖对照分析，以提高诊断准确率。

急、慢性胆红素脑病MRI特征及鉴别诊断

目的探讨急、慢性胆红素脑病的MRI特征及鉴别诊断。方法回顾性分析23例急性胆红素脑病(ABE)及6例慢性胆红素脑病(CBE)患儿的头颅MRI图像,并随访预后。结果23例ABE中,21例双侧苍白球在T1WI呈对称性高信号,T2WI呈等信号,T2液体衰减反转恢复(FLAIR)、扩散加权成像(DWI)未见异常信号;其余2例未见异常信号。对其中16例患儿进行了随访,均未发现后遗症表现。6例CBE,双侧苍白球在T2WI呈对称性稍高信号或高信号,T1WI呈等信号或稍低信号,T2FLAIR呈稍高信号,DWI未见异常信号。对其中5例患儿进行了随访,4例有后遗症表现。结论ABE以T1WI对称性高信号为特征,及时治疗预后良好,而CBE以T2WI对称性高信号为特征,预后较差。