益气活血配合西药治疗肺心病急性发作期60例

目的观察益气活血配合西药治疗肺心病急性发作期的疗效。方法治疗组在西医治疗基础上加川芎嗪注射液静滴和益气活血中汤药(黄芪、丹参、红花、桃仁、三七粉、地龙、杏仁、茯苓等)治疗本病60例,并设对照组对照。结果治疗组在临床症状、血液粘稠度及动脉血气分析方面均有显著变化。提示本方法对本病有益气活血,化痰平喘的功效。

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜30例

目的:观察健脾补肾配合西药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效。方法:60例患者随机分为两组,均予基础治疗。治疗组在西医治疗基础上加服健脾补肾中药(人参、黄芪、当归、山茱萸、淫羊藿、补骨脂等),3个月为1个疗程。结果:治疗组在改善临床症状,提高血小板计数,降低血小板膜相关抗体及骨髓中巨核细胞数量比值方面均有显著变化。结论:健脾补肾与西药合用治疗慢性特发性血小板减少性紫癜安全有效。

正康血塞通注射液治疗糖尿病神经病变68例

目的观察正康血塞通注射液治疗糖尿病神经病变(DNP)疗效。方法在血糖控制基础上使用正康血塞通注射液观察其临床症状、体征、肌电图变化。结果68例糖尿病神经病变患者治疗前后症状、体征均有不同程度改变(P<0.01)。结论正康血塞通注射液对糖尿病神经病变患者有较满意疗效,未发现不良反应。

苏子降气汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作临床观察

目的:观察苏子降气汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病急性发作的疗效。方法:治疗组在西医治疗基础上加舒血宁注射液静滴和口服苏子降气汤加减(苏子、橘皮、半夏、当归、前胡、厚朴等)治疗本病40例,并设对照组对照。结果:治疗组在临床症状、肺功能方面均有显著变化。结论:本方法对本病有降气化痰、止咳平喘的功效。

中西医结合治疗支气管哮喘急性发作30例

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法:确诊的60例患者随机分为两组,治疗组30例在西医治疗基础上加服定喘汤治疗,对照组30例单用西医治疗。结果:治疗组临床控制8例,显效9例,好转10例,无效3例,总有效率90.0%;对照组临床控制6例,显效8例,好转9例,无效7例,总有效率76.7%;两组在改善临床症状、肺功能测定方面比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘急性发作安全有效。

低分子肝素钙联合前列腺素E1对慢性肺源性心脏病急性加重期患者的干预作用

慢性肺心病是指由肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉高压,伴有或不伴有右心功能衰竭的一类疾病,多由慢性阻塞性肺疾病（COPD）所导致。慢性肺心病急性发作期因缺氧和二氧化碳潴留,造成肺动脉持续痉挛,血液常处于高凝状态或血栓前状态,易引起肺小动脉血栓微循环障碍及肺动脉高压,影响肺通气血流比值,造成心肺功能衰竭。

沙利度胺联合强的松治疗特发性肺间质纤维化的疗效及相关细胞因子研究

目的探讨沙利度胺联合强的松治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效;肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)在IPF发病中的作用;沙利度胺对IPF患者TNF-α及TGF-β的影响。方法 IPF患者57例,20例单用强的松治疗(激素组),37例应用沙利度胺联合强的松治疗(联合治疗组),3个月后进行疗效判定;用酶联免疫法(ELISA)分别检测两组患者治疗前后肺泡灌洗液(BALF)及血清中TNF-α、TGF-β1的变化,同时检测20例健康志愿者(对照组)BALF液及血清中TNF-α、TGF-β1,作为对照组。结果联合治疗组临床总有效率高于激素组(P<0.05);IPF患者的BALF液及血清中TNF-α、TGF-β1均明显高于对照组(P<0.01),治疗后,激素组及联合治疗组BALF液及血清中TNF-α、TGF-β1均较治疗前下降(P<0.05),联合治疗组BALF液及血清中TNF-α、TGF-β1下降幅度明显高于激素组(P<0.01)。结论沙利度胺联合强的松可有效控制IPF发展;TNF-α、TGF-β1在IPF发病中起重要作用,沙利度胺联合强的松对其抑制作用更强;沙利度胺通过降低TNF-α、TGF-β1表达来抑制肺纤维化。

通肺活血汤治疗特发性肺纤维化36例

目的:观察活血祛痰,宣肺通络类中药配伍治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法:治疗组在激素治疗基础上采用通肺活血汤(桃仁、红花、当归、丹参、薏苡仁、葶苈子等)治疗本病36例,并设对照组对照。结果:治疗组在临床症状、动脉血氧分压及肺功能方面均有显著改善。提示:本方具有活血化痰,宣肺通络之功效。

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者T淋巴细胞的干预研究

目的观察清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺泡灌洗液(BALF)及血清中T淋巴细胞的干预作用。方法将60例AECOPD患者随机分为2组,另选取健康老年人28人作为健康组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用清肺化痰逐瘀汤治疗。2组均治疗14 d。于治疗前及治疗结束后第2 d检测患者BALF液及血清CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+T淋巴细胞,比较2组疗效。结果总有效率治疗组93.33%,对照组76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后BALF液、血清CD4^+、CD4^+/CD8^+均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8^+降低(P<0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05),CD8^+低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后BALF液、血清CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于健康组(P<0.05),CD8^+高于健康组(P<0.05);治疗组、对照组治疗前BALF液、血清CD4^+、CD4^+/CD8^+均低于健康组(P<0.05),CD8^+高于健康组(P<0.05)。结论 AECOPD患者存在细胞免疫功能下降和T淋巴细胞介导的肺部炎性损伤,清肺化痰逐瘀汤联合西医常规治疗可有效改善症状及细胞免疫状态。

中药离子导入对结核性渗出性胸膜炎的干预作用

目的:探讨中药离子导入在治疗结核性渗出性胸膜炎中的作用。方法:将60例初治结核性渗出性胸膜炎(中量以上)患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组给以全身抗结核药物化疗,胸腔闭式引流,胸水不能定位时胸腔注射尿激酶直至再无胸水引出时拔管。治疗组在此基础上,在胸水不能定位时配合中药离子导入治疗。记录两组患者胸腔积液引流的总量,胸水完全消失的时间,并于第30天、第60天复查胸部螺旋CT测量壁层胸膜厚度。结果:两组患者胸腔积液引流的总量无显著统计学差异(P>0.05);治疗组患者胸水完全消失的比例及时间均小于对照组(P<0.05),治疗组患者第30天、第60天壁层胸膜厚度均小于对照组(P<0.05)。结论:中药离子导入可提高结核性渗出性胸膜炎的治疗效果,并对胸膜形态有改善作用。

加味升降散治疗结核性渗出性胸膜炎46例

目的:观察加味升降散治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法:治疗组采用抗痨基础上加服加味升降散(僵蚕、姜黄、蝉衣、生大黄、炙百部、茯苓皮),对照组采用抗痨加小剂量激素治疗。结果:治疗组在临床症状、胸水量方面均有显著改善。提示:加味升降散具有升调气机,宣肺逐饮之功效。

沙利度胺对特发性肺间质纤维化的干预作用

目的 探讨沙利度胺对特发性肺纤维化（IPF）的干预作用.方法 IPF患者57例,随机分为沙利度胺联合强的松治疗组（治疗组）37例和单用强的松治疗组（对照组）20例.强的松0.5mg/（kg·d）,口服,4周后减量至0.25mg/kg·d,8周后减量至0.25mg/kg,隔日1次,用至3个月;沙利度胺100mg/d,晚睡前1次服用,12周后减量至50mg/d,用至3个月.3个月后进行疗效评定.结果 沙利度胺联合强的松治疗组临床总有效率、胸部CT显示病变吸收率、肺功能相关指标、血气分析指标与单用强的松的对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 沙利度胺联合强的松对IPF的疗效明显优于单用强的松,表明沙利度胺对IPF有干预作用,能控制特发性肺间质纤维化的发展.

护理干预对“冬病夏治穴位贴敷”治疗COPD患者疗效的影响

目的:观察护理干预对冬病夏治穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者疗效的影响,探索冬病夏治门诊可行的程序化护理模式。方法:符合条件的COPD患者根据治疗与护理干预情况随机分为2组,观察组120例由冬病夏治门诊医生和专职护理师预约施行三伏天冬病夏治穴位贴敷治疗,并进行COPD防治宣教和护理干预,对照组为同期自行前来冬病夏治穴位贴敷治疗的70例患者。分别记录两组患者治疗前1年及次年COPD急性发作频次,并分别观察两组患者依从性及治疗耐受情况。结果:治疗开始前1年两组患者年度间COPD基线急性发作情况对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后次年两组患者COPD急性发作频次比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组患者依从性较好,发生红疹、瘙痒、水泡等敷贴局部反应10例,对照组发生7例。结论:冬病夏治穴位贴敷可减少COPD患者年急性发病频次,在冬病夏治门诊护理干预提高了患者依从性,避免了部分患者因敷贴局部反应等不能耐受治疗。

复方鲜竹沥雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期化痰作用的临床研究

目的观察复方鲜竹沥雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的化痰效果。方法 COPD患者60例,随机分为治疗组与对照组,两组均给以西医常规处理,治疗组给以复方鲜竹沥雾化吸入,对照组给以糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入。结果治疗组总有效率、化痰作用、缓解天数、FEV1改善绝对值及改善率与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论复方鲜竹沥雾化吸入在COPD急性加重期治疗中有良好的祛痰作用。

清热益肾汤治疗泌尿系感染53例

泌尿系感染是临床常见的泌尿系疾病,它包括各种急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎.据统计约20%的妇女在其一生中多罹此患,西医抗感染治疗虽有效但多易复发.笔者自拟清热益肾汤试用于临床,颇感效捷,现总结于下.

鱼腥草注射液治疗痰热咳嗽100例

鱼腥草注射液具有清热解毒宣肺,配鲜竹沥清热豁痰止咳。临床治疗疾热咳嗽140例,治疗组100例,对照组40例,观察表明,该中医药治疗效果满意,无不良反应。

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果

目的探讨中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将我院收治的114例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为试验组和对照组,每组57例。对照组患者应用常规治疗,试验组加用中医辨证治疗。观察比较两组的临床疗效、治疗前、后Th1、Th2相关因子水平及肺功能。结果试验组的治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的77.19%(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-2、IL-12、IFN-γ水平均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-4、IL-6、IL-10水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均提高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果显著,可调节免疫紊乱情况,改善患者肺功能,值得推广。

床旁支气管镜对行机械通气的AECOPD患者疗效及全身炎症反应的作用

目的探究床旁支气管镜对需要机械通气的AECOPD患者疗效及全身炎症反应的作用。方法将50例初始有创通气的AECOPD患者随机分为两组,干预组25例,对照组25例;对照组行气管插管、机械通气、常规吸痰及治疗,干预组在此基础上加床旁支气管镜治疗;记录住院时长、肺部感染控制窗(PIC)出现时间、有创通气时长、无创序贯通气时长、总通气时长、首次撤机成功率,细菌培养阳性率;治疗前及撤离呼吸机后48h血气指标(pH、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2))、全身炎症因子(PCT、hs-CRP)指标。结果干预组患者平均住院时长、有创通气时长、无创序贯通气时长、总通气时长、PIC出现时间、首次撤机成功率、细菌培养阳性率、血气及全身炎症因子均优于对照组(P<0.05)。结论床旁支气管镜治疗对需要机械通气的AECOPD患者具有显著疗效并能降低全身炎症反应。

加味射干麻黄汤对重度支气管哮喘患者血清ECP、LPO、FeNO及肺功能的影响

目的:探讨加味射干麻黄汤对重度支气管哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、脂质过氧化物(LPO)、呼出气一氧化氮(FeNO)及肺功能的影响。方法:选择2015年9月至2017年9月我院接诊的96例重度支气管哮喘患者进行研究,通过随机数表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),在常规治疗基础上,对照组给予异丙托溴铵溶液、甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组联合加味射干麻黄汤治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能、血清ECP、LPO及FeNO的变化和不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.67%(44/48),明显高于对照组的72.92%(35/48)(P<0.05);治疗后,两组各中医证候积分、肺功能、血清ECP、LPO及FeNO较治疗前均显著改善(P<0.05);中医证候积分中,观察组治疗后喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、哮鸣音积分均明显低于对照组,肺功能中,观察组第1秒用力呼出量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)均明显高于对照组,呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率明显低于对照组,且观察组血清ECP、LPO及FeNO明显比低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:在重度支气管哮喘患者中应用加味射干麻黄汤效果显著,可有效改善肺功能及临床症状,其内在机制可能和调节气道慢性炎症反应、氧化应激反应,降低血清ECP、LOP及FeNO的表达相关,且用药安全性高,值得应用推广。

清肺化痰逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床干预研究

目的:观察清肺化痰逐瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将60名COPD患者随机分入干预组30例和观察组30例,两组患者均给以COPD常规西医治疗,干预组在此基础上加用清肺化痰逐瘀汤煎剂。14天后进行疗效判定。结果:清肺化痰逐瘀血汤联合西医治疗组在临床总有效率、缓解天数、肺功能相关指标、血气分析指标、血流变学指数与单纯西医组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:清肺化痰逐瘀汤联合西药可有效提高COPD急性加重期患者的临床疗效。