阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价

目的观察阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者临床疗效及安全性。方法 2013年5月—2014年10月急性脑梗死患者120例,按数字表法随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予尤瑞克林治疗,观察组患者给予阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗,疗程均为14 d。观察并比较2组患者治疗前后的神经系统缺损(NIHSS)、中国卒中量表(CSS)和日常生活能力评分(BI)、肌力恢复状况、临床治疗效果以及不良反应。结果治疗14 d后,观察组的NIHSS评分(4.84±1.63)分和CSS评分(25.92±8.82)分显著低于对照组的(6.49±1.16)分和(29.27±9.86)分(NIHSS:t=2.170,P=0.039;CSS:t=2.198,P=0.034),且观察组BI评分(83.67±30.67)分高于对照组(57.67±28.56)分(t=2.144,P=0.042)。观察组肌力恢复4级和5级(43.3%)、总有效率(95.0%)均显著高于对照组(21.7%、68.3%)(X^2=6.419、11.264,P<0.05);观察组的不良发应发生率(10.0%)明显低于对照组(35.0%)(X^2=10.277,P=0.000)。结论阿替普酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死,可以改善患者的神经损伤情况,加快患者的康复速度,降低不良反应的发生,是一种安全且高效的治疗手段。

神经内科临床带教中应用CBL教学模式的研究

目的分析神经内科实习生创新带教指导理念。方法该次研究将2018年1月—2019年1月神经内科实习生60名,按教学方式的不同分成两组。传统跟班制带教方式的30名实习生编排为对照组,进行CBL教学模式的另外30名实习生设定为实验组。针对两组实习生的满意度、实践操作成绩、理论知识掌握成绩进行分析和对比。结果对照组实习生的满意度要差于实施CBL教学模式的实验组,且对照组实习生的实践操作成绩及理论知识掌握成绩均低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受CBL教学模式的神经内科实习生的学习效果较好,其实践操作能力及理论知识掌握能力均明显提升,且实习生对该种教学方式的满意程度较高,具有推广使用的价值。