醛固酮瘤内外KCNJ5基因G151R L168R变异及钠钙交换体-1表达的分析

目的高血压合并肾上腺醛固酮瘤(APA)患者瘤组织、瘤旁组织中KCNJ5基因G151R、L168R位点变异情况及钠钙交换体1(NCX1)表达的特征分析。方法回顾性分析2016年8月至2017年8月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压科,经肾上腺肿瘤切除术后病理证实的35例APA患者,收集患者手术前后的临床数据;采用聚合酶链式反应扩增及测序方法明确瘤体内及瘤旁组织的KCNJ5基因G151R、L168R位点变异类型;采用蛋白质免疫印迹技术检测9例患者APA瘤内及瘤旁组织中NCX1/β-actin表示NCX1的相对表达水平。结果35例APA患者治疗后收缩压[术前(146±18)mmHg比术后(125±8)mmHg],舒张压[术前(98±14)mmHg比术后(85±8)mmHg]、血浆醛固酮浓度[术前18.03(12.61,36.65)ng/dL比术后14.19(11.29,18.26)ng/dL]均较治疗前降低,血清钾[术前(3.44±0.37)mmol/L比术后(3.91±0.16)mmol/L],血浆肾素活性[术前0.42(0.24,0.69)ng/(mL·h)比术后2.00(1.91,2.09)ng/(mL·h)],均较治疗前升高。瘤内与瘤旁组织KCNJ5基因G151R、L168R位点基因型一致;APA瘤内NCX1/β-actin为0.133(0.128,0.047);而在瘤旁组织中NCX1/β-actin为0.016(0.002,0.022)。结论APA患者手术治疗后各项指标趋于好转,瘤内及瘤旁组织的KCNJ5基因G151R、L168R位点基因型一致;NCX1在APA瘤体内有表达,瘤旁组织中表达不明显。

新疆福海县35岁及以上人群正常高值血压的现况调查

目的了解新疆福海县35岁及以上人群正常高值血压的现况及其特点,确定重点防控人群,为该县制定有效的高血压的防控策略和措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2015年对新疆福海县≥35岁本地户籍居民开展人口学特征和生活方式问卷调查及身高、体重、腰围和血压测量等体格检查。正常高值血压诊断标准:收缩压120~139mm Hg和/或舒张压80~89 mm Hg。结果(1)共调查该地区35岁及以上人群786人(女性占53.7%),平均年龄(54.3±13.2)岁,其中汉族465(59.2%)人,哈萨克族303(38.5%)人,平均收缩压水平126.2±19.5 mmHg、平均舒张压水平75.1±11.9mm Hg。(2)研究人群中40.7%为正常血压,高血压的患病率为26.3%,正常高值血压的检出率为33.0%,且随着年龄增加,正常高值血压的检出率逐渐升高(χ2=19.613,P=0.001);进行年龄标化后,女性的正常高值血压的检出率(标化率33.1%)略高于男性(标化率32.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)汉族、哈萨克族人群正常高值血压的检出标化率分别为33.5%、33.3%,汉族人群较高且差异有统计学意义(χ2=13.520,P=0.035)。超重人群正常高值血压的检出率(标化率37.4%)高于正常体重及肥胖人群(标化率27.4%、35.0%),且差异有统计学意义(χ2=117.741,P<0.001)。与外周型肥胖人群(标化率29.9%)相比,腹型肥胖人群(标化率36.6%)正常高值血压的检出率较高且差异有统计学意义(χ2=94.086,P<0.001)。结论新疆福海县35岁及以上人群正常高值血压的检出率低于全国水平,高龄、超重、中心性肥胖特征人群是该地区正常高值血压的重点防控人群。

绝经前后女性正常高值血压的检出率及影响因素研究

目的了解绝经前后女性高血压前期的流行现状及影响因素,为制定女性高血压防制措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,于2015年对新疆北部三县两市10个乡镇(街道)本地户籍居民开展人口学特征和生活方式问卷调查及身高、体重、腰围和血压测量等体格检查,采用多分类Logistic回归模型分析高血压前期患病的影响因素。正常血压高值诊断标准:收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg。结果 (1)共调查1017名40-60岁的女性人群(平均年龄为48.9±5.8岁,绝经前546人,绝经后471人),其中正常血压人群442人(占43.5%),高血压前期人群333人(占32.7%),高血压人群242人(占23.8%)。(2)绝经前后女性总体正常高值血压的检出率为32.7%,绝经前女性正常高值血压的检出率为33.5%,绝经后女性正常高值血压的检出率为31.8%,绝经前女性正常高值血压的检出率高于绝经后女性,但差异无统计学意义(χ~2=0.320,P=0.572)。(3)单因素Logistic回归分析发现超重(OR 2.009,95%CI 1.452-2.780)、肥胖(OR 3.806,95%CI 2.477-5.847)、腹型肥胖(OR 2.801,95%CI 2.803-3.767)是正常高值血压的危险因素,而少量饮酒(OR 0.596,95%CI 0.371-0.958)是正常血压高值的保护因素。多因素Logistic回归分析显示,校正了年龄、民族、体重指数、肥胖类型、月经状态及吸烟、饮酒后,肥胖(OR 2.202,95%CI 1.235-3.925)、腹型肥胖(OR 1.915,95%CI 1.241-2.955)是绝经前后女性正常高值血压独立危险因素;少量饮酒(OR 0.527,95%CI 0.313-0.887)是绝经前后女性正常高值血压的保护因素。结论绝经前后女性人群中正常高值血压,尤其是绝经前正常高值血压的检出率较高,而且影响最大的危险因素是肥胖、腹型肥胖,应对具有此特征的绝经前女性重点筛查正常高值血压,绝经后女性需重视合理饮食、体育锻炼,保持正常的体型,从而降低高血压的发生。

论高新技术企业的风险资本动作

根据生命周期理论，高新技术企业的发展一般经历种子期，创业期，扩张期，成熟期四个阶段，本文通过分析风险投资在高新技术企业各个不同阶段的动作特点，揭示了两者之间相辅相成的关系。

原发性醛固酮增多症患者24 h血尿同步电解质特征分析

目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的24 h血尿同步电解质的特点。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心,规范进行PA筛查并完善24 h血尿同步离子测定的高血压患者764例,其中PA患者135例,非PA患者629例。结果与非PA组比较,PA组血清钾离子[(3.66±0.41)比(3.86±0.37)mmol/L]、血清磷离子[(1.08±0.16)比(1.16±0.19)mmol/L]及钙磷乘积[(29.7±5.2)比(32.4±6.9)(mg/dL)^(2)]较低,而尿液钾离子[41.5(31.6~52.4)比35.9(27.7~46.3)mmol/L]、尿液钙离子[6.0(4.5~8.1)比5.2(3.9~6.9)mmol/L]、尿液镁离子[3.8(3.1~5.0)比3.5(2.7~4.6)mmol/L]、血钠与尿钠的比值除以血钾平方与尿钾比值[(血钠/尿钠)/(血钾^(2)/尿钾),SUSPPUP][2.48(1.71~3.95)比1.96(1.39~2.73)(mmol/L)^(-1)]较高(P<0.01)。低钾血症、低钙血症、尿钾>54.1 mmol/L、尿钙>7.5 mmol/L及钙磷乘积<35(mg/dL)2在PA患者中的检出率明显升高(均P<0.05)。结论除已知PA患者低钾血症、血钙降低及尿钾、尿钙高排的电解质特征外,PA患者血液电解质特点还表现为血磷水平降低及尿镁水平升高;此外,复合离子指标:高SUSPPUP及低钙磷乘积也是PA的电解质特征。

血清钙磷乘积与原发性醛固酮增多症的相关性

目的:探讨血清钙磷乘积与原发性醛固酮增多症(PA)的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2013年12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心规范进行PA筛查,并完善血清离子测定的803例高血压患者,其中PA患者157例,非PA患者646例。结果:与非PA组比较,PA患者钙磷乘积较低[(2.44±0.42) mmol/L∶(2.61±0.48) mmol/L,P<0.01]。受试者工作特征曲线分析显示钙磷乘积对PA有预测价值,曲线下面积为0.61(95%CI 0.56~0.66,P<0.01),当钙磷乘积≤2.55 mmol/L时筛查PA的敏感性及特异性分别为66.9%及53.4%。Logistic回归分析显示,独立于PA其他典型的或综合性的临床指标,钙磷乘积≤2.55 mmol/L是PA的独立危险因素(OR=2.02,95%CI 1.37~2.99,P<0.01)。结论:钙磷乘积与PA有关,是反映PA患者骨健康问题的综合性指标,对PA的临床诊断有参考价值。

SOCS-3基因多态性与新疆维吾尔族人群糖代谢异常的相关性研究

目的 研究细胞因子信号转导抑制因子（SOCS）-3基因多态性与新疆维吾尔族人群糖代谢异常的关系。方法 将研究对象新疆和田地区1232名维吾尔族居民根据其不同血糖水平分为2型糖尿病患者252例（2型糖尿病组）,糖尿病前期患者451例（糖尿病前期组）和血糖正常者529名（正常对照组）。在HapMap数据库中挑选了3种SOCS-3基因的标签单核苷酸多态（rs12953258,rs4969168,rs9914220）,分析其在糖尿病前期组、2型糖尿病组和正常对照组的基因型和等位基因的频率分布及与维吾尔族人群糖代谢异常的相关性。结果 （1）3组间SNPrs12953258基因型和等位基因频率分布差异有统计学意义（P=0.041）,多分类logistic回归分析表明这一多态性可能是新疆维吾尔族人群糖尿病前期和糖尿病发生的危险因素,SNPrs12953258等位基因C和等位基因A的频率分布差异有统计学意义（χ2=7.866,P=0.020）,且CC基因型携带者发生糖尿病的风险是AC＋AA基因型携带者的1.756倍（95% CI1.168～2.640）。而rs4969168和rs9914220基因型和等位基因频率分布的差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）以正常血糖组为参照水平,年龄、总胆固醇、体重指数是糖尿病的危险因素;总胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇为糖尿病前期的危险因素。结论 SOCS-3基因的rs12953258多态性C等位基因可能是新疆维吾尔族人群糖代谢异常的独立危险因素。

心慌练练空手抓

心慌气短，心跳加快是很多老人和冠心病患者常遇到的问题。情况较严重并伴随其他突发症状时，要及时服药和看医生，平时则可以通过一些简单的小方法来预防和缓解，比如早晚可各进行一次空手抓。