激光针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察激光针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:腰椎间盘突出症患者60例,分为2组各30例。对照组给予扩管、脱水药物,行腰椎牵引、中低频电疗、按摩及超短波等治疗,观察组在此基础上加用激光针刀治疗。结果:治疗10d后,2组NPRS评分均较治疗前显著下降(均P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组临床疗效总评分明显优于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组治愈率明显优于对照组(83.3%、50.0%,P<0.05)。结论:激光针刀疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。

皮牵引结合运动疗法治疗髋关节滑膜炎

目的:观察皮牵引结合运动疗法治疗髋关节滑膜炎的疗效。方法:髋关节滑膜炎患者40例,分为观察组和对照组各20例,均应用扩管及消炎镇痛药物治疗,并给予超短波治疗,每日1次。同时对照组以制动为主;观察组进行患肢皮牵引和在医生指导下进行髋关节运动疗法。治疗前后采用数字疼痛评定法(NPRS)和参照百分5级评定法评定疼痛程度;Barthel指数评定临床疗效。结果:治疗前观察组与对照组组NPRS评分差异无统计学意义(5.1±2.0与5.3±2.1)。治疗1周后,观察组NPRS评分明显低于对照组(0.4±0.9与1.5±1.4,P<0.01);百分5级评定法评分,观察组明显高于对照组(97.3±8.2、83.3±23.9,P<0.01);观察组治愈率亦明显高于对照组(85.0%与50.0%,P<0.05)。结论:皮牵引结合运动疗法协助治疗髋关节滑膜炎能明显提高临床治疗效果。

刺络放血疗法治疗腰椎间盘突出所致下肢胀痛麻木的疗效观察

2010年3月～2013年5月我科收治腰椎间盘突出症伴有下肢胀痛麻木患者120例,均符合腰椎间盘突出症诊断标准[1],经辨证排除虚寒之证、炎症及有出血倾向者.随机分为2组各60例,①观察组,男35例,女25例;年龄（50.6±11.3）岁;病程（3.2±1.5）年.②对照组,男40例,女20例;年龄（48.5±10.6）岁;病程（3.5±2.1）年.2组一般资料比较差异无统计学意义.2组患者均应用甘露醇125ml静脉滴注,给予牵引、低频脉冲、电针、超短波及按摩等治疗.关键词：腰椎间盘突出症;胀痛麻木;刺络放血疗法分类号：R49;R681.

利多卡因静滴结合康复训练治疗椎动脉型颈椎病

2012年3月42015年2月我科共收治椎动脉型颈椎病患者100例，均符合颈椎病诊断标准，随机分为2组各50例，①观察组，男22例，女28例；年龄（47．6±8．5）岁；病程（8.5±3．2）d。②对照组，男24例，女26例；年龄（49．5±7．6）岁；病程（9．7±4．2）d。2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均给予康复治疗，包括行颈椎牵引、按摩复位、针灸及中频电疗等治疗。

牵引状态下手法治疗神经根型及椎动脉型颈椎病

2009年10月～2011年2月在我科治疗的神经根型及椎动脉型颈椎病患者200例,均符合颈椎病诊断标准（已除外脊髓型和交感神经型）[1],男95例,女105例;病程15d～5年,平均8个月;临床表现为颈部活动受限,颈及一侧上肢疼痛麻木或有不同程度头昏头晕,X片、

基于CNN的键盘电磁信息泄漏识别检测方法

针对键盘电磁信息安全问题,分析了PS/2键盘的工作原理以及信号特征,提出一种基于深度学习的检测方法。该方法针对键盘设备的电磁泄漏信号特征,对卷积神经网络(CNN)结构进行了适应性调整;结合改进的梯度加权类激活映射方法,实现了对键盘电磁信息的智能识别和精准定位。对4个按键的电磁信号进行测试,分类准确率达到了98%;在噪声环境下的分类准确率也达到了81%。将梯度加权类激活映射方法及其改进方法对键盘电磁信息的定位效果进行了对比,实验结果证明改进后的方法定位效果更佳。

体外冲击波碎石术联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗泌尿结石的效果分析

目的:探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊用于泌尿结石患者治疗的临床效果。方法:选取2017年4月-2018年5月本院收治的86例泌尿结石患者分为两组,参照组(n=43)仅行ESWL治疗,研究组(n=43)行ESWL治疗后再口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,观察两组排石情况、并发症发生情况等。结果:研究组镇痛药物使用率4.65%、再次发生绞痛率6.98%均明显低于参照组18.60%、23.26%,研究组排石成功率90.70%、总有效率95.35%均明显高于参照组72.09%、81.40%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组平均排石时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予泌尿结石患者体外冲击波碎石术治疗后,再使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,可有效减少镇痛药物使用,降低绞痛再次发生率,提高排石成功率,获得更理想总体疗效,且不会引发严重药物不良反应。

刺络放血疗法联合加味身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的疗效及对血清炎症因子和椎-基底动脉血流动力学的影响

目的观察刺络放血疗法联合加味身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对血清炎症因子和椎-基底动脉血流动力学的影响。方法将80例气滞血瘀型CSR患者按照随机数字表法分为2组,均予常规西药治疗,对照组40例加用刺络放血疗法,治疗组40例在对照组治疗基础上应用加味身痛逐瘀汤。2组均治疗2周。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化;比较2组治疗前后椎-基底动脉血流动力学指标变化。结果治疗组总有效率97.50%(39/40),对照组总有效率82.50%(33/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后肩颈臂疼痛、颈部压痛、颈项活动不利、肢体麻木、上肢活动不利、畏寒肢冷评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均较本组治疗前降低(P<0.05),IL-10含量较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均低于对照组(P<0.05),IL-10含量高于对照组(P<0.05)。2组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均血流速度(Vm)均较本组治疗前升高(P<0.05),血管搏动指数(PI)较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉PSV、EDV、Vm均高于对照组(P<0.05),PI低于对照组(P<0.05)。结论刺络放血疗法联合加味身痛逐瘀汤治疗气滞血瘀型CSR,能改善患者临床症状及体征,提高疗效,可能与抑制炎性反应、调节椎-基底动脉血流动力学等因素有关。

董氏奇穴结合常规疗法治疗颈椎病

2010年10月～2011年8月在我科就诊的颈椎病患者120例，均符合第二届全国颈椎病专题会议制定的诊断标准，随机分成2组各60例。①奇穴组60例，男31例，女29例；年龄28～65岁；病程4个月～6年。②常规组，男28例，女32例；年龄27～65岁；病程3个月～6年。2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均给予血栓通注射液O．3g及20％甘露醇125ml静脉滴注；颈椎微电脑牵引治疗仪牵引，根据患者体质、

康复训练对农村地区脑卒中患者后期生存质量的影响

目的:探讨康复训练对农村地区脑卒中恢复期患者生存质量的影响。方法:脑卒中恢复期患者500例随机分为2组各250例。2组均予以脑卒中常规治疗,观察组加用系统的康复训练。结果:干预6个月后,康复组患者SF-36评分中生理机能、总体健康、活力、情感职能和精神健康的评分明显高于对照组(P<0.05);2组在生理职能、身体疼痛、社会功能和总分等评分比较差异无统计学意义。影响农村地区脑卒中患者接受康复服务较大的因素依次为经济收入、家庭支持、对康复服务的了解程度、对自身残疾状况程度、康复训练方便程度和收费合理情况等(P<0.05)。结论:脑卒中恢复期患者早期实施系统康复训练可有效地促进患者肢体及平衡功能的恢复,提高生存质量。提高康复训练方便程度和降低康复指导费用才能有效提高农村地区脑卒中患者治疗的依从性。

康复理疗并丹鹿通督片综合治疗腰椎管狭窄症56例

笔者在常规口服丹鹿通督片基础上，进行康复治疗腰椎管狭窄症患者56例，疗效满意。报告如下。

针刺联合头痛宁治疗老年颈源性头痛38例

老年颈源性头痛是指60岁以上患者因颈椎病或颈部软组织劳损而引发头痛颈痛。颈源性头痛伴有颈部压痛，而且与颈神经受刺激有关，发生率很高，头痛的持续时间长，治疗较为困难，给患者带来极大痛苦，严重影响生活质量。近些年，随着人们工作节奏的加快，发病率呈上升趋势。笔者选择2008—12～2011—08老年颈源性患者在常规服用头痛宁胶囊治疗基础上联合针刺治疗，并与单纯服用头痛宁胶囊治疗作对照，疗效满意，现报道如下。

新时期管理会计的创新与发展

市场经济的大环境下,企业竞争形势日趋激烈,多数企业为满足经济增长需求,实施了成本控制和全面预算管理等措施的改革,这些措施的运用归根结底是对管理会计的创新和发展。实践证明,管理会计水平的提升,对于企业整体经济效益的提升和综合管理水平的提高都是大有裨益的。但就目前企业管理会计的发展来看,尚存在不足之处,本文从管理会计创新与发展的必要性出发,对管理会计发展过程中的阻碍性因素进行分析,探索出新时期管理会计创新与发展的具体途径,为企业的长期、可持续发展提供有力保证。

针刀作用于颈枕部肌群及穴位促进缺血性脑卒中患者恢复临床研究

目的:观察针刀作用于颈枕部肌群及穴位对缺血性脑卒中患者神经功能缺损的疗效,以及对患者日常生活活动能力和凝血功能的影响。方法:采用前瞻性分析,收集2015年11月至2018年9月符合本研究相关标准的64例脑梗死(缺血性脑卒中)患者,随机数字表法将其分为两组,每组32例。均行基础治疗和针灸,观察组加用颈枕部肌群及穴位针刀治疗。记录治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分值,评估神经功能缺损恢复效果和日常生活活动能力评分;观察凝血五项指标血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)和血栓弹力图指标LY30率、G值、MA值、a角、K时间和R时间。结果:①治疗后两组患者NIHSS分值均降低,其中观察组较对照组低(P<0.05);两组Barthel分值均升高且观察组高于对照组(P<0.05)。②神经功能缺损治疗总有效率观察组90.63%优于对照组的78.13%(P<0.05)。③治疗前及治疗后两组患者凝血五项指标比较差异均无统计学意义,治疗后两组患者部分凝血指标显著改善但观察组疗效为优(P<0.05)。④治疗后两组患者部分参数与治疗前比较存在差异,治疗后观察组G值、MA值较对照组低,R时间较对照组延长(P<0.05)。结论:在基础治疗、针灸治疗基础上加用颈枕部肌群和穴位针刀治疗,能进一步减轻神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,对凝血功能有改善。

鄱阳湖区渔具渔法调查分析与建议

对鄱湖周边地区常见的渔具渔法的种类、作业方法及发现的问题进行了阐述,对其利弊进行了分析并提出了改进的建议。