急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞预后分析

目的：研究和探讨急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞的预后处理方法，为日后临床治疗和护理提供参考价值。方法：选择急性心肌梗死患者93例，经过心电图、心肌酶谱和心电监护等手段确诊为急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞，统计和分析临床预后护理效果。结果：发病后第1天出现Ⅲ度房室传导阻滞的患者66例，约占70.97％，第2~4天出现Ⅲ度房室传导阻滞的患者27例约占29.03％；AMI 并发 AVB 的部位中，前壁13例，死亡13例；前间壁8例，死亡 7例；前壁广泛15例，死亡15例；下壁9例，死亡2例；下后壁17例，死亡2例；ARVI 13例，死亡2例，前壁广泛并发 ARVI 18例，死亡14例；治疗后，共58例患者死亡，死亡率为62.37％。结论：急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞的临床死亡率较高，必须进行密切的临床监护和治疗。

心血管内科老年住院患者营养风险筛查分析及与住院时间的关系研究

回顾性分析我院2009年8月~2014年8月接收的心血管内科老年患者156例,对患者进行NRS2002营养风险筛查,并分析存在营养风险的患者与无营养风险患者之间住院时间、并发症、治疗情况和住院费用等差异。结果经过NRS2002营养风险筛选评估,156例患者中,无营养风险患者94例,约占60.25%;轻中度营养风险患者45例,约占22.85%;重度营养风险患者17例,约占10.90%。无营养风险患者住院时间9.7±5.4d,轻中度营养风险住院时间12.5±6.2d,重度营养风险住院时间13.1±7.3d,且均P〈0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。无营养风险的心血管内科老年患者的平均住院时间较短,且临床死亡率、并发症发生率和住院费用较低,患者的恢复速度较快。

心脏型脂肪酸结合蛋白、缺血修饰白蛋白联合检测在急性冠脉综合征早期诊断和危险分层中的临床价值

目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰白蛋白(IMA)联合检测在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断和危险分层中的临床价值。方法:97例ACS患者根据疾病类型分为UA组(n=52例)和AMI组(n=45例),按院内死亡风险分为低危组(n=21例)、中危组(n=39例)和高危组(n=37例),同期选择50例门诊健康体检者作为对照组。比较各组H-FABP、IMA、c Tn I、CK-MB阳性率及血清H-FABP、IMA表达水平。结果:UA组和AMI组H-FABP、IMA诊断阳性率均明显高于c Tn I、CK-MB(P<0.05),且AMI组H-FABP诊断阳性率均明显高于UA组(P<0.05),而UA组和AMI组IMA诊断阳性率比较无显著差异性(P>0.05);ACS患者血清H-FABP、IMA表达水平均高于对照组(P<0.05),且随着危险程度加重,血清H-FABP、IMA表达水平均明显升高(P<0.05)。结论:H-FABP、IMA联合检测在ACS早期诊断和危险分层中均具有较高的临床价值。