妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清甘胆酸与肝生化指标、炎性细胞因子水平变化相关性分析

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清甘胆酸与肝生化指标、炎性细胞因子水平变化相关性。方法 前瞻性选取2018年1月至2021年1月乐山市妇女儿童医院妇产科收治的104例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者作为研究对象,根据ICP的分度标准分为轻度ICP组(n=79)和重度ICP组(n=25),选取同期80名健康产妇作为对照组。对3组产妇的肝生化指标[甘胆酸、丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)]、炎性细胞因子[淋巴细胞(LY)、中性粒细胞(NE)、血小板计数(PLT)、白细胞介素18(IL^(-1)8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化及胎儿结局进行记录,并进行相关性分析。结果 轻度ICP组及重度ICP组产妇的甘胆酸、ALT、AST均明显高于对照组,重度ICP组甘胆酸含量显著高于轻度ICP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度ICP组及重度ICP组产妇的血清LY、NE、IL^(-1)8及TNF-α水平均显著高于对照组,血清PLT水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度ICP组血清IL^(-1)8、TNF-α均明显高于轻度ICP组,差异均有统计学意义(P<0.05),重度ICP组的血清LY、NE、PLT水平与轻度ICP组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。重度ICP组的新生儿出生体重最低,分娩孕周最少,新生儿Apgar评分最低,其次为轻度ICP组,对照组最高,差异有统计学意义(P<0.05)。重度ICP组羊水粪染率为52.00%,新生儿黄疸率为44.00%,均明显高于轻度ICP组(29.11%、25.32%)和对照组(5.00%、10.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析,ICP孕妇血清甘胆酸水平与脐动脉S/D比值呈正相关(r=0.851,P<0.05),与ALT水平呈正相关(r=0.946,P<0.05),与新生儿Apgar评分呈负相关(r=-0.885,P<0.05)。结论 随着ICP患者体内甘胆酸水平越高,ALT、AST、炎性细胞因子和脐动脉S/D比值越高,可能导致ICP患者的不良胎儿结局。肝生化指标及血清炎性细胞因子在ICP的发生、发展中发挥重要作用,但对于病情程度的分度作用不明显。

声敏剂血卟啉对COC1/DDP细胞顺铂敏感性的影响及机制探讨

目的探讨声敏剂血卟啉对COC1/DDP细胞顺铂敏感性的影响及其机制。方法将人卵巢癌顺铂耐药细胞株COC1/DDP分为A、B、C、D4组(分别为对照组、单纯顺铂组、血卟啉+超声组、顺铂+血卟啉+超声组),观察各组处理后癌细胞的增殖、细胞克隆形成情况,联合用药效果及bcl-2和bax表达的变化。结果D组COC1/DDP细胞增殖抑制明显,细胞凋亡率升高,均与其他组差异有统计学意义(P<0.05),bcl-2蛋白阳性表达率在C、D组显著降低(P<0.05),A、B组差异无统计学意义(P>0.05)。bax蛋白阳性表达率在各组表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论声动力疗法联合顺铂能有效地增强对耐药卵巢癌细胞的杀伤能力,减少癌细胞的生成。

宫颈扩张球囊及米索前列醇用于促宫颈成熟及引产的临床价值探讨

目的 探讨宫颈扩张球囊及米索前列醇用于促宫颈成熟及引产的临床价值.方法 选取本院2015年7月至2016年7月在妇产科住院的104例妊娠晚期的初产妇作为研究对象,按照住院顺序每组52例,所有患者入院后均进行常规检查,对照组给予米索前列醇治疗,观察组给予宫颈扩张球囊治疗,比较两种的促宫颈成熟以及引产效果.结果 观察组的宫颈成熟评分、促宫颈成熟率、分娩成功率以及不良反应发生率显著优于对照组患者,存在差异和统计学意义（P〈0.05）.结论 促宫颈成熟及引产采用宫颈扩张球囊的效果显著优于米索前列醇,减少不良反应的发生率,可应用于临床妇产科中.

屈螺酮炔雌醇片用于人流术后的临床探讨

目的探讨屈螺酮炔雌醇片用于人流术后的临床价值。方法选择在我院自愿要求人工流产的健康育龄女性按口服COC意愿分为观察组(n=294)和对照组(n=297),观察组于术后第1天开始口服屈螺酮炔雌醇片,对照组不给予口服该药,采用其他避孕方法。对比两组术后阴道出血情况,月经转归情况,避孕效果,术后并发症等及观察组服药后的额外益处。结果观察组患者阴道出血情况,月经恢复状况,术后并发症均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者服用COC后痤疮,原发性痛经及月经紊乱缓解明显。结论屈螺酮炔雌醇片用于人流术后,能有效保护女性生殖健康,兼具额外益处,值得推广。

百宏酒店消防给水系统设计

本文结合工程实例,着重对消防给水系统的设计方面进行阐述,以供同行参考。

益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果研究

目的研究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产后出血的预防效果。方法选择2015年1月—2016年6月乐山市妇幼保健院采取剖宫产分娩的产妇500例,随机分为两组,对照组仅单纯给予缩宫素,观察组联合给予缩宫素和益母草注射液。观察两组临床疗效、围手术期指标、术前和术后24 h血红蛋白、红细胞,记录两组不良反应的发生情况。结果观察组的总有效率为90.40%(226/250),明显高于对照组的73.20%(183/250),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组的术中出血量、术后2 h及24 h出血量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后出血持续时间为(38.35±5.42)h,住院时间为(6.25±2.38)d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h血红蛋白、红细胞下降程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素可有效预防剖宫产产后出血,减少术后出血量并缩短止血时间,安全有效。

凝结芽孢杆菌活菌片预防产褥期便秘的临床观察

目的观察和评价凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)预防产褥期便秘的临床疗效。方法选取我院正常分娩(阴道分娩或剖宫产)的产妇200例,按随机数字表分为观察组和对照组,每组均为100例。观察组的100例产妇给予口服凝结芽孢杆菌活菌片,首次2.1 g,后1.05 g/次,3次/d,温水送服,疗程为14 d;对照组的100例产妇不服用任何微生态制剂药物。观察两组产妇便秘发生率和大便次数、大便量、大便性状等。结果观察组产妇便秘的发生率为15%,明显低于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇大便次数及大便量均明显多于对照组,大便性状明显比对照组有所改善,且无伴随症状。结论凝结芽孢杆菌活菌片预防产褥期便秘疗效显著,值得临床推广。

聚焦超声治疗外阴白色病变临床分析

目的:评价聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效。方法:将80例外阴白色病变患者随机分为:聚焦超声组和液氮冷冻组。观察对比患者的症状变化。结果:聚焦超声组总有效率为92.5%,液氮冷冻组总有效率为52.5%,其差异有统计学意义(P<0.001)。结论:聚焦超声治疗外阴白色病变是一种行之有效的新方法。

妊娠期细菌性阴道病与胎膜早破相关性分析

目的：探讨妊娠期细菌性阴道病与胎膜早破的相关性。方法：将215例胎膜早破孕妇作为观察组，220例未胎膜早破孕妇作为对照组，2组孕妇行阴道分泌物病原学检查，对2组结果进行比较；同时将215例胎膜早破孕妇分为未足月胎膜早破组（ PPROM组）及足月胎膜早破组（ TPROM组），2组孕妇行阴道分泌物病原学检查，对2组结果进行比较。结果：观察组BV检出率明显高于对照组，PPROM组BV检出率明显高于TPROM组，差异有统计学意义。结论：妊娠期细菌性阴道病与胎膜早破，尤其是未足月胎膜早破密切相关。