药物不良反应682例回顾性分析

目的分析药物不良反应(ADR)的发生规律及特点,促进临床合理用药。方法对某院2011年12月-2012年5月上报的682例ADR报告进行回顾性分析。结果引起ADR的药物主要为抗菌药物,阿奇霉素、左氧氟沙星、加替沙星高居前3位;给药途径以静脉滴注为主,占90.62%(618/682);78.59%(536/682)在用药30min内发生,45.89%(313/682)持续时间≤1h;临床表现以消化系统、神经系统和感觉器症状最为常见,占80.15%(763/952);40.62%(277/682)可通过调慢滴速使ADR症状好转。结论临床医务人员应重视ADR监测,减少抗菌药物和针剂的过度使用,保障患者用药安全、有效。

消肿定痛膏治疗急性四肢关节软组织扭挫伤临床研究

目的:观察外敷消肿定痛膏(经验方)治疗急性四肢关节软组织扭挫伤的临床疗效。方法:200例患者随机分为治疗组113例和对照组87例,治疗组应用消肿定痛膏(经验方)治疗,对照组采用跌打镇痛膏治疗。观察临床疗效及毒副作用。结果:治疗组痊愈7例,显效84例,有效22例,无效0例,总有效率为100%,愈显率为80.5%。对照组痊愈3例,显效41例,有效42例,无效1例,总有效率98.9%,愈显率为50.6%。2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。在整个观察过程中,治疗组仅有9例出现皮肤发红、局部瘙痒,构成比为8.0%,停药后自行缓解。对照组有16例出现不同程度的发红、瘙痒等症状,构成比为18.4%。结论:消肿定痛膏治疗急性四肢关节扭挫伤效果良好。

参苓白术散加减治疗小儿生长痛临床观察

小儿生长痛（又称生长痛）即现代医学上的非特异性肢痛，是儿童生长过程中出现的历时3个月以上的反复发作的肢体间歇性疼痛^6[1-2]。中医学无此病名，根据其症状特点，笔者认为其可属于痹证范畴。2005年以来笔者采用参苓白术散治疗小儿，

药代动力学和药效动力学结合模型对急慢性镇痛药物的评估作用

药代动力学(PK)和药效动力学(PD)结合模型是药物开发的重要组成部分。利用PK/PD模型可以评价药物安全性、耐受性及有效性,确定用药的最佳剂量以及改善用药设计。本文着重就PK/PD模型在评估急慢性疼痛药物疗效及其产生的副作用的相关研究进行综述。

我院门诊处方抗菌药物使用现状分析

目的了解门诊处方抗菌药物使用现状和存在问题,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法随机抽取广东外语外贸大学2013年1-12月门诊部处方3 482张,用Excel表对抗菌药物使用情况进行统计分析。结果门诊处方抗菌药物使用率为35.6%,以口服(94.6%)和单独用药(83.1%)为主。阿莫西林胶囊、阿奇霉素片和头孢拉定胶囊居于用药频度前3位,阿莫西林胶囊和阿奇霉素片药物利用指数(DUI)偏高,乙酰螺旋霉素片、替硝唑注射剂和复方磺胺甲唑DUI偏低。结论该门诊部处方抗菌药物使用基本合理,但仍存在使用率偏高、联用不当等问题,有待进一步改善。

利拉鲁肽对腹型肥胖2型糖尿病患者网膜素水平影响

目的观察利拉鲁肽对腹型肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者血浆网膜素(omentin)-1水平的影响。方法 选取河北中石油中心医院2019年1月~2021年1月收治的106例腹型肥胖血糖控制不佳的T2DM患者,随机数表法分为两组,每组53例。二甲双胍组口服盐酸二甲双胍片,利拉鲁肽组二甲双胍联合利拉鲁肽注射液,两组均干预20周。比较两组治疗前后血糖、血脂、体质量指数(BMI、腰围、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、omentin-1水平,分析网膜素-1与腰围、BMI、VFA的相关性。结果 治疗后,两组FPG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05),但两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。利拉鲁肽组TG低于二甲双胍组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组omentin-1高于治疗前,其中利拉鲁肽组治疗前后比较差异有统计学意义,且治疗后利拉鲁肽组omentin-1高于二甲双胍组,差异有统计学意义(P <0.05)。二甲双胍组omentin-1治疗前后差异无统计学意义(P <0.05)。利拉鲁肽组BMI、腰围、VFA均低于治疗前和二甲双组,差异均有统计学意义(P <0.05)。血浆omentin-1浓度与BMI、腰围、VFA均呈负相关(r=-0.302、-0.336、-0.417)。多因素回归分析显示腰围、VFA为omentin-1水平的独立影响因素。结论 腹型肥胖的T2DM患者,血浆网膜素-1与BMI、腰围、VFA显著相关,腰围和VFA是其独立影响因素,利拉鲁肽可改善胰岛素抵抗、降低内脏脂肪减重,其机制可能与影响网膜素表达相关。

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果观察

分析胃溃疡黏膜疾病实施铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑药物治疗后,对其愈合质量造成的影响。方法:100例胃溃疡黏膜患者(2020年1月-2021年1月)随机均分,50例/组。参照组接受艾司奥美拉唑治疗,观察组接受铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗。分析不良反应、各指标水平。结果:观察组肠胃胀气、消化道细菌感染发生率低于参照组(p<0.05);观察组各指标水平高于参照组(p<0.05)。结论:取铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑药物对胃溃疡患者实施治疗,其副作用较少,可广泛使用。

药学门诊患者服用华法林随访研究

目的:研究药学门诊对服用华法林患者的随访管理工作。方法:选择2019年1月份至2019年12月份,80例药学门诊服用华法林患者的随访资料,对其随访资料进行分析,找出患者在服用华法林期间存在的问题,并拟定相关对策。结果:经研究发现,患者在服用华法林期间中存在的问题包括服药依从性较差,对该药物了解程度不足等。结论:为进一步保障服用华法林用药安全性,应结合患者服药过程中存在的问题,加强药学门诊随访管理工作。

郑州国家中心城市高层次人才支撑问题研究

高层次人才是一个城市发展的不竭动力,为经济发展、技术创新、社会进步提供有力支撑。从开启"智汇"郑州人才工程以来,吸纳了大批高层次人才进驻郑州,初步形成了高层次的人才集聚。然而,相较于国家中心城市建设的需求来说,还远远不够。郑州人多才少,重引轻用的问题还在极大的制约着人才效用的发挥。在分析了郑州市建设国家中心城市高层次人才支撑存在的问题之后,提出了转变思路、引培结合的基本原则,要实现高层次人才"引得多、培得好、留得住",为建设国家中心城市助力。

利拉鲁肽对腹型肥胖2型糖尿病患者内脏脂肪面积的影响

目的探讨利拉鲁肽治疗腹型肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对内脏脂肪面积的影响。方法选取我院内分泌科收治的100例腹型肥胖的T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例;两组患者均给予常规降血糖药物治疗、控制饮食等,治疗组同时皮下注射利拉鲁肽治疗;对比两组治疗前后的体质指数(BMI)、腰围(WC)、臀围、腰臀比、内脏脂肪面积、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、不良反应发生率。结果治疗前,治疗组和对照组的BMI、WC、臀围、腰臀比测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的BMI、WC、腰臀比均低于对照组(P<0.05);治疗前,治疗组和对照组的FPG、2hPG、Hb A1c测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的FPG、2hPG、Hb A1c测定值均低于对照组(P<0.05);治疗前,治疗组和对照组的内脏脂肪面积差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的内脏脂肪面积低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现严重的不良反应,治疗组有5例出现轻度不适,对照组有1例出现轻度不适,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽治疗腹型肥胖的T2DM患者有利于降低内脏脂肪面积,改善患者的肥胖效果较为显著。

利拉鲁肽对腹型肥胖2型糖尿病患者内分泌功能的影响

目的探讨利拉鲁肽治疗腹型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者对内分泌功能的影响。方法选取我院内分泌科收治的100例腹型肥胖的T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为利拉鲁肽组和对照组各50例;两组患者均给予降糖、控制饮食、适当运动指导等基础措施,利拉鲁肽组同时使用利拉鲁肽治疗;对比两组治疗前后的体质量指数(BMI)、腰臀比、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、C肽、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)及血脂指标。结果治疗前,两组的腰臀比、BMI测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的腰臀比、BMI测定值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的FPG、2hPG、C肽、Fins、Hb A1c、HOMA-IR、HOMA-β、ISI测定值差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的FPG、C肽、Fins、HOMA-IR、ISI测定值低于对照组,治疗组患者的HOMA-β测定值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗后,治疗组和对照组的TC、TG测定值在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TC、TG测定值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基础治疗+利拉鲁肽治疗腹型肥胖T2DM患者,能有效改善患者胰岛素分泌功能、降低胰岛素抵抗,对于改善患者腹型肥胖有一定的临床价值。

莫沙必利联合阿格列汀对2型糖尿病合并胃肠功能紊乱的疗效

目的探讨莫沙必利联合阿格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并胃肠功能紊乱患者的效果。方法选取河北中石油中心医院收治的T2DM合并胃肠功能紊乱患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。两组患者均采取饮食控制、运动等干预方式,同时给予阿格列汀治疗;研究组患者同时给予莫沙必利+益生菌治疗,对照组给予益生菌治疗。对比两组治疗前后的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰高血糖素样肽-1(GLP1)、胃泌素、胃动素、临床疗效及不良反应。结果治疗前,两组的血清TG、TC、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清TG、TC、LDL-C水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的FPG、HbA1c、Fins、HOMA-IR、GLP1水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FPG、HbA1c、Fins、HOMA-IR水平均较治疗前显著降低(P<0.05),GLP1水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组的FPG水平低于对照组(P<0.05),GLP1水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的血清胃动素、胃泌素水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的血清胃动素、胃泌素水平均升高(P<0.05),且研究组的血清胃动素、胃泌素水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的胃肠道功能治疗显效率37.50%、有效率52.08%、无效率10.42%,对照组的胃肠道功能治疗显效率20.41%、有效率55.10%、无效率24.49%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙必利联合阿格列汀治疗T2DM合并胃肠功能紊乱有助于血糖的控制、同时调节胃激素分泌,提高对胃肠道功能紊乱的治疗效果。

高血压病合并糖尿病临床治疗分析

探究高血压合并糖尿病的临床治疗方法及分析其治疗效果。方法:将80例来我院就诊的高血压合并糖尿病患者选择为本次研究的研究对象,按照使用治疗药物的不同分为实验组和对照组,每组患者各分配40例,患者选择时间段为2019年8月至2020年7月,为实验组患者采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)加小剂量利尿剂进行治疗,对照组采用基础治疗,治疗完成后对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,实验组患者的空腹血糖数值和餐后两小时血糖数值均明显低于对照组,两组数据具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组患者的舒张压和收缩压的血压数值控制均明显低于对照组,两组数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:综上所述,针对高血压合并糖尿病患者,采用药物治疗以及生活辅助治疗,能够对患者的血糖、血压水平值进行有效的控制,增加治疗效果;并且能够潜意识的培养患者的健康治疗意识,提高患者的预防保健康复能力。

老年糖尿病临床治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖片的效果

通过探究在老年糖尿病患者的治疗中应用联合药物进行治疗的治疗有效率,从而分析联合药物甘精胰岛素和阿卡波糖片对老年糖尿病的应用价值。方法:纳入80例老年糖尿病患者为实验对象,将其无规律性分为两组,即联合组(甘精胰岛素与阿卡波糖片)和单一组(阿卡波糖片);治疗后分别对比两组患者的治疗有效率和患者的空腹血糖值、餐后2H血糖值和糖化血红蛋白值的变化情况。结果:治疗后,联合组患者的治疗有效的为39例、治疗有效率为97.50%,单一组患者的治疗有效的为33例、治疗有效率为82.50%,联合组明显高于单一组,两组治疗有效率对比具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的血糖水平值较单一组的血糖水平值低,两组血糖水平值对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用甘精胰岛素与阿卡波糖片联合治疗老年糖尿病较单一性应用阿卡波糖片进行治疗效果更为显著,治疗有效率更高,同时能够有效的控制患者的血糖指标,降低患者的发病率。

血清lncRNA GAS5水平与2型糖尿病患者心血管疾病风险的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血清长链非编码RNA生长停滞特异性转录本5(lncRNA GAS5)与心血管疾病(CVD)风险的相关性。方法 选取2017年8月至2019年6月河北中石油中心医院收治的2型糖尿病患者248例,根据随访2年期间是否发生CVD将患者分为CVD组106例和非CVD组142例。血清lncRNA GAS5与一般资料及实验室指标相关性采用Pearson法及Spearman法分析;血清lncRNA GAS5水平对2型糖尿病患者CVD的预测价值采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析;影响2型糖尿病患者发生CVD的因素采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果 CVD组体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非CVD组,血清lncRNA GAS5低于非CVD组,差异有统计学意义(t=4.727、8.133、12.360,P<0.05)。2型糖尿病并发CVD患者血清lncRNA GAS5与BMI、舒张压、LDL-C、甘油三酯(TG)呈负相关(r=-0.524、-0.508、-0.496、-0.486,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清lncRNA GAS5预测2型糖尿病患者CVD的曲线下面积(AUC)为0.844(95%CI:0.795~0.892),特异性为0.82%,敏感度为0.75%。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI是2型糖尿病患者发生CVD的独立危险因素(P<0.05),lncRNA GAS5是2型糖尿病患者发生CVD的保护因素(P<0.05)。结论 血清lncRNA GAS5与2型糖尿病患者CVD的发生有关,可能作为2型糖尿病CVD风险的预测指标。

新型冠状病毒肺炎期间广东省某高校医院门诊药品管理策略与实践

目的分析新型冠状病毒肺炎期间广东省某高校医院门诊药品新规定对门诊药品费用、门诊处方量的影响。方法选取广东外语外贸大学门诊部为研究对象。比较2018、2019、2020年1—5月门诊药品费用及2018、2019、2020年6—12月门诊药品费用。比较2018、2019、2020年1—5月门诊处方量。采用本院自制的门诊用药满意度调查量表,调查2020年1—12月对门诊药品管理的满意度。同时访谈10名患者,了解他们在新规后的用药情况。结果相较于2018、2019年1—5月门诊药品费用,2020年同期分别减少了166.31万元和180.01万元。从人员分类分析,教职工门诊药品费用减少的绝对值最大,分别为68.60万元和96.04万元。相较于2018、2019年6—12月门诊药品费用,2020年同期分别减少了24.52万元和8.80万元。相较于2018、2019年1—5月门诊处方量,2020年同期分别减少了17016和20319张。本次共发放500份调查问卷,回收有效问卷493份,有效问卷回收率为98.6%。其中,非常满意320人,满意165人,满意度为97%。10名患者均表示新规后,实际用药数量、金额变化不大。结论新的门诊药品处方管理规定可方便患者购药治病,安抚病人,提高患者治病顺应性。

推开另一扇窗

午休时，我沿着操场跑道散步，突然，班上两名学生扶着小W朝我走来，一个学生说：“小J把足球踢到了小W的脸上!”我拿开小W捂住脸的手，果真半边脸都红肿了。我顿时怒火中烧，送小W去医务室后立即把小J请到操场上。

胰岛素强化治疗后转换为司美格鲁肽治疗新诊断糖尿病1例

回顾性分析1例在河北中石油中心医院内分泌科新诊断的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽序贯的治疗过程。患者为44岁男性,因“多尿、口干、多饮6个月,发现血糖升高1周”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗,逐步简化方案为司美格鲁肽1.0 mg、1次/周皮下注射联合达格列净10 mg、1次/d早餐前口服,盐酸二甲双胍片0.5 g、3次/d口服降糖治疗,方案简便,血糖控制良好,具有多重获益,患者满意。司美格鲁肽是一种可与其他口服降糖药物联合使用、平稳降糖、大、微血管获益明确的新型胰高糖素样肽-1受体激动剂,可作为2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危/极高危心血管风险患者的首选治疗。

爸爸,我要对您说

爸爸,女儿这一次没什么新的事儿对您说,还是那个我和妈妈共同的心愿——再次希望您戒烟.爸爸,这是女儿第三次劝您戒烟了.可是,您就像有隔音墙一样,一点也没听进去.我和妈妈想营造一个'无烟家庭',很难.吸烟'百害而无一益'.您还是把烟戒了吧.如果您在公共场所吸烟,旁人就会被你的'二手烟'伤害.旁人又没招您惹您,您为什么要伤害他(她)们?中央电视台公益广告说,'做人要讲良心'.伤害无辜,是有悖良心呀.爸爸。