基于“慎独”品质的带教管理模式在临床护理本科生实习中的应用效果

目的:观察基于“慎独”品质的带教管理模式在临床护理本科生实习中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年3月在遵义医科大学附属医院实习的60名护理本科实习生作为观察对象,将2018级30名护理本科实习生纳入对照组,将2019级30名护理本科实习生纳入慎独组。对照组给予常规带教管理,慎独组在对照组的基础上给予基于“慎独”品质的带教管理模式。比较两组护理本科实习生理论与操作考核成绩、教学满意度。结果:实习教学1个月后,慎独组的护理理论、操作考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实习教学1个月后,慎独组的综合能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实习教学1个月后,慎独组的教学总满意度为100.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“慎独”品质的带教管理模式能有效提高临床护理本科生的护理理论和操作考核成绩。

大鼠阴茎脚交叉损伤对勃起功能障碍的影响

目的探讨阴茎脚交叉损伤对勃起功能障碍的影响。方法选用生殖期雄性Wistar大鼠135只,采用抓阄法随机分为阴茎脚交叉切断组(n=25)、阴茎脚交叉切断+单侧坐骨海绵体肌切断组(n=25)、单侧坐骨海绵体肌切断组(n=25)、双侧坐骨海绵体肌切断组(n=25)、假手术组(n=25)及正常组(n=10)。选用育龄期未孕雌性Wistar大鼠,随机与上述各组一一配对饲养,分别观察2个月,了解各组雌鼠受孕情况,并通过雌鼠受孕情况间接推断其配对雄鼠勃起功能障碍。结果阴茎脚交叉切断组雄鼠死亡3只,有效配对雌鼠22只,均受孕,受孕率100%;阴茎脚交叉切断+单侧坐骨海绵体肌切断组雄鼠死亡2只,有效配对雌鼠23只,均未受孕,受孕率0%;单侧坐骨海绵体肌切断组雄鼠死亡4只,有效配对雌鼠22只,21只受孕,受孕率95.5%;双侧坐骨海绵体肌切断组雄鼠死亡3只,有效配对雌鼠24只,均未受孕,受孕率0%;假手术组雄鼠死亡2只,有效配对雌鼠23只,均受孕,受孕率100%;正常组无死亡,配对雌鼠10只,均受孕,受孕率100%。正常组、假手术组、单侧坐骨海绵体肌切断组及阴茎脚交叉切断组之间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05),阴茎脚交叉切断组与阴茎脚交叉切断+单侧坐骨海绵体肌切断组及双侧坐骨海绵体肌切断组比较差异有统计学意义(P<0.05),阴茎脚交叉切断+单侧坐骨海绵体肌切断组与双侧坐骨海绵体肌切断组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯切断阴茎脚交叉不会导致勃起功能障碍,阴茎脚交叉切断+一侧坐骨海绵体肌切断会导致勃起功能障碍。

不同致伤原因对大鼠勃起功能障碍的影响

目的探讨不同组合切断雄鼠勃起神经、勃起血管及坐骨海绵体肌对勃起功能障碍（ED）的影响。方法根据切断方式不同，将285只生殖期雄性Wistar大鼠分成单侧切断A1～A7组（勃起神经；勃起血管；坐骨海绵体肌；勃起神经和血管；神经和坐骨海绵体肌；勃起血管和坐骨海绵体肌；勃起神经、勃起血管扣坐骨海绵体肌）；双侧切断B1～B3组（勃起神经；勃起血管；坐骨海绵体肌）；一侧勃起神经和对侧勃起血管组（C1组）；一侧勃起神经和对侧坐骨海绵体肌组（C2组）；一侧勃起血管和对侧坐骨海绵体肌组（C3组）；假手术组（D组），以上各组20只，健康对照组（E组，n一5）。育龄期未孕雌鼠285只，随机与上述各组--配对饲养。观察配对雌鼠受孕情况（3个月）。结果A1～A4组死亡分别为4、2、3和2只，配对雌鼠受孕率100％；A5～A7组死亡分别为4、5和4只，配对雌鼠受孕率分别为88．9％、83．3％和94．1％；B1～B3、C1～C3组死亡分别为3、2、3、2、5和5只，配对雌鼠均未受孕；D组死亡2只，配对雌鼠受孕率100％；E组无死亡，配对雌鼠受孕率100％。结论不同组合切断雄鼠同侧勃起神经、勃起血管、坐骨海绵体肌均不会导致永久性ED，不同组合切断雄鼠双侧勃起神经、勃起血管、坐骨海绵体肌均导致永久性ED。

膀胱滑动疝一例诊治体会并文献复习

膀胱滑动l生疝属腹股沟斜疝中的难复性疝，作为疝壁与内容物结构，相对于乙状结肠、回肠、盲肠及卵巢等较为少见，误诊率较高。2011年我科成功治疗1例膀胱滑动疝患者，随访6个月，无排尿、排便异常及疝复发，结合文献复习报告如下。

广泛子宫切除术后近期肾积水的原因分析(附16例)

目的:探讨广泛子宫切除术后近期肾积水的原因,为改进手术技巧提供参考。方法回顾分析2008年1月~2012年12月,我科诊治的16例宫颈癌术后并发肾积水的患者临床资料,包括超声、全腹CT增强扫描及CA125测定等,结合文献复习,剖析术后近期肾后性梗阻的机制。结果16例病程均小于3月,开放性手术3例,腹腔镜手术13例;影像学及或CA125阳性的2例;输尿管下段梗阻11例,中段5例;轻度肾积水5例,中度肾积水7例,重度肾积水4例;右侧肾积水3例,左侧肾积水5例,双侧肾积水8例,肾功能不全13例;输尿管内置双'J'管引流13例,随访中反复内引流病情稳定的8例,左侧肾造瘘2例,右肾造瘘1例,透析后双肾造瘘1例,1例死亡。结论广泛性子宫切除术后肾积水常见于3个月内,梗阻集中在输尿管中、下段,管外压迫与动力性障碍是主要因素。

输尿管镜钬激光碎石241例护理体会

输尿管结石多继发于肾结石，发病率2％～6％，约高于肾结石，治疗以体外冲击波和输尿管镜下碎石为主。医用钬激光出现后，其纤细光纤的优势和粉碎结石的效率，使结石的腔内治疗变得相对容易，术后恢复快，使术后护理工作量也相对减轻，值得讨论，我们收集了2010年11月至2012年6月输尿管结石钬激光碎石的病历约241例，现将围手术期护理体会报告如下。

蔓越莓在预防尿路感染中的研究进展

预防尿路感染非抗生素措施包括益生菌、蔓越莓、D-甘露糖等,蔓越莓中含有的一种特定的活性成分原花青素,被确定可以预防细菌,尤其是大肠杆菌等黏附于膀胱壁的细菌,且不会产生其耐药性。本文针对蔓越莓在抗尿路感染的作用进行综述,为临床干预提供参考。

康利特导尿管内芯引导男性导尿困难患者的护理

导尿术是一项基本的护理操作技术，一般情况下导尿易成功，但对于老年男性前列腺增生患者，因尿道伸长、受压及变形，尿道阻力增加，同时阴茎萎缩、柔软，缺乏支撑，导致插管困难甚至失败，给患者带来痛苦。有时反复插管，引起尿道黏膜水肿、出血及假道形成，无法完成导尿，出现急性尿潴留，而不得不行膀胱造瘘，给患者造成很大的痛苦和伤害。