产前超声诊断重复膀胱1例

孕妇,27岁,孕4产0,妊娠期糖尿病。既往身体健康,无遗传性疾病及化学物质接触史,无创DNA低风险。孕23周来我院行胎儿系统超声筛查:胎儿盆腔内见一囊性回声,横切面及冠状面均见一厚隔膜回声,将其分成大小基本一致的左右两个腔,各切面不相通;CDFI于囊性回声左、右两侧可探及2条脐动脉包绕(图1)。胎儿双肾位置正常,实质回声未见异常,肾窦无分离(图2),输尿管无扩张,胎儿大小阴唇可见,余未见明显异常结构。超声提示:(1)中孕,宫内单活胎(测值相当于23周);(2)盆腔异常回声,考虑重复膀胱。后经上级医院复查超声证实。

垄作梯式栽培对水稻根系生长的影响

以中稻品种Y两优1号、黄花占和晚稻品种湘晚籼17号、天优华占为材料,研究了垄作梯式栽培对水稻根系生长的影响,结果表明:(1)各品种垄作梯式栽培条件下的白根数较普通平作显著增加,灌浆期与成熟期表现一致;(2)与垄下水稻根系相比,垄上和垄中水稻根系白根数、总根数、根干重和根体积均增加;(3)垄作梯式栽培条件下杂交稻单位面积的根体积和根干重高于普通平作,而常规稻变化规律不明显。垄作梯式栽培模式改善了土壤条件,尤其是垄上和垄中土壤条件,促进了水稻根系的发育,为高产打下了基础。

肝脏局灶性病变的超声造影定量分析

目的探讨超声造影定量分析在肝脏局灶性病变诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法对153例肝脏局灶性病变患者(良性组67例,恶性组86例)行超声造影检查。利用SonoLiver软件分别对两组患者超声造影的动态过程进行分析,得到时间-强度曲线及动态血管模式曲线(DVP)。分析两组局灶性病变的动态血流灌注特点,计算出两组局灶性病变的超声造影定量分析参数:峰值强度(IMAX%)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT),同时计算出上升支斜率与1/2下降支斜率,然后进行统计学分析。结果良性组、恶性组间的血流灌注模式不同,定量分析参数亦有差异:良性组与恶性组的IMAX%、RT、TTP与周围肝组织比较差异有统计学意义(P<0.05);良性组与恶性组间的RT[(13.77±8.11)s和(8.95±4.73)s],MTT[(74.79±73.40)s和(40.75±60.91)s]与1/2下降支斜率[(8.62±13.56)和(43.56±81.42)],差异均有统计学意义(P<0.01),IMAX%差异没有统计学意义(P>0.05)。结论超声造影定量分析可以对肝脏局灶性病变的诊断与鉴别诊断提供较客观的依据,具有一定的临床应用价值。

肝脏局灶性小病变的超声造影研究

目的提高超声造影检查肝脏局灶性病变的诊断准确率。方法对46例肝脏局灶性小病变患者(直径≤3.0cm)行常规超声和超声造影检查,结果与病理检查和增强CT(15例)对比分析。结果常规超声检查显示,低回声29例,等回声4例,高回声12例,周围有声晕6例,漏诊肝细胞性肝癌1例。46例肝脏局灶性小病变的常规超声、超声造影及增强CT的诊断准确率分别为65.2%、95.6%及73.3%。肝脏局灶性小病变大部分病灶具有典型的增强模式。结论超声造影能够提供肝局灶性病变的血流灌注,明显优于常规超声,可作为定性诊断肝脏局灶性病变的一种可靠的新手段。

超声引导下注射聚桂醇注射液及无水酒精治疗单纯性肾囊肿临床疗效比较

目的:对比超声引导下聚桂醇注射及无水酒精注射硬化治疗单纯性肾囊肿的临床效果。方法:98例单纯性肾囊肿患者随机分为两组,分别给予超声引导下聚桂醇或无水酒精注射硬化治疗,对比两组患者临床效果及不良反应。结果:两组患者治愈率(89.8%vs85.7%)与有效率(95.9%vs95.9%)比较均无统计学差异(P>0.05);无水酒精组患者患侧不适及醉酒反应发生率均显著高于聚桂醇组(P<0.01),不良反应发生率显著高于聚桂醇组(P<0.01)。结论:超声引导下聚桂醇或无水酒精注射治疗单纯性肾囊肿疗效大致相当,但聚桂醇具有良好来源,作用更温和,操作更简便,在硬化剂的选择中,应优先考虑聚桂醇。

衡山县外来入侵生物危害现状与防控对策

衡山县已发现空心莲子草、福寿螺等8种外来入侵生物。在分析衡山县外来入侵生物发生、危害及防控现状的基础上,提出强化宣传与监督执法、开展封锁与定点铲除、加强防控技术研究与推广、变害为益、综合利用等防控对策与建议。

以核心素养为导向的高中英语以读促写教学策略探究

从教师和学生两个角度分析高中英语以读促写教学的现状。介绍以读促写的概念及教学价值。结合教学实例,探索以核心素养为导向的高中英语以读促写教学策略,即丰富教学方法,调动阅读积极性;传授阅读方法,提高阅读质效;重视群文阅读,扩大语言储备;组织专题写作训练,强化知识迁移应用。

双季稻有害生物综合治理节能减排技术模式及效益——以湖南省衡山县为例

近年来,双季稻区因施肥不均衡特别是偏施氮肥,禾苗生长嫩绿,有害生物爆发成灾,大量使用化学农药控制加剧了环境污染,提高了种植成本。对双季稻区有害生物采取综合治理,落实节能减排技术可有效缓解这种现状。通过激发与利用水稻优良品种自身抗逆性,实施健身栽培,减少病、虫发生,减少农业投入品施用量,改善农业生态环境;采用安装频振式杀虫灯、实施稻田养鸭及推广高效、低毒、低残留、环境友好型新农药等途径减少农药、化肥等农业投入品施用量,实现双季稻生产有害生物治理节能减排,从而减轻环境污染;该模式有较好的经济、生态、社会效益,兼顾了资源、环境与效率,实现了生产发展、资源节约、环境友好三同步。

神经肌电图联合超声检查对糖尿病合并腕管综合征的预后评估价值

【目的】分析神经肌电图（Electromyography，EMG）联合超声检查对糖尿病合并腕管综合征（Carpal tunnel syndrome，CTS）患者临床预后评估价值。【方法】选取本院2014年2月至2017年2月收治的96例糖尿病合并CTS患者作为观察组，另选取80名同期健康体检正常者作为对照组。检测两组受试者正中神经运动传导速度（MCV）、末端运动潜伏期（DML）、复合肌肉动作电位（CMAP）和感觉传导速度（SCV）、相同距离正中神经与尺神经潜伏期差值（ML）、感觉神经动作电位（SNAP），观察其超声图像正中神经截面积（CSA）变化，并比较不同分期CTS患者治疗前后EMG、超声检查结果。应用Pearson相关性分析，探讨EMG参数、CSA与CTS患者治疗前后Levine评分、手功能评分的相关性。【结果】观察组MCV、CMAP、SCV、SNAP低于对照组，其DML、ML高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；随着患者病情分期的加重，其MCV、CMAP、SCV、SNAP逐渐下降，DML、ML逐渐升高，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组CSA为（0.19±0.03）cm2，高于对照组的（0.09±0.02）cm2，差异有统计学意义（t=4．183，P〈0.05）；观察组早期、中期、晚期CSA分别为（0.12±0.02）cm2、（0.21±0.05）cm2、（0.26±0.05）cm2，随着患者病情分期的加重，其CSA逐渐升高，差异有统计学意义（F=11．965，P〈0.05）。CTS患者治疗2个月后Levine评分均较治疗前下降，手功能评分均上升，差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关性分析显示，EMG参数、CAS均与CTS患者自测评分具有相关性（P〈0.05）。【结论】EMG联合超声检查能够准确评价糖尿病合并CTS患者正中神经功能状态及其与周围组织解剖关系变化，为患者临床预后的评估有重要的参考价值，值得临床推广应用。

超声误诊肝上皮样血管内皮瘤1例

患者女,73岁,无明显诱因出现右上腹疼痛3 d,阵发性加重,未向腰背部放射。超声检查:左肝见一大小2.4 cm×1.6 cm低回声结节,边界清;CDFI于结节内未探及明显血流信号,周边探及一短棒状血流信号(图1)。超声提示:①左肝低回声结节,考虑胆管细胞癌;②脂肪肝。

湖南省衡山县循环农业现状及建议

对湖南省衡山县循环农业现状进行了深入剖析,针对衡山县的实际情况,提出了依托现有龙头企业与基地、推广六大循环农业模式、实施四大循环农业工程的建议。

单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌的临床疗效及安全性

目的探讨单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌的临床疗效及安全性。方法选择2017年3月至2019年2月在我院诊断为早期肺癌并行单孔或多孔胸腔镜手术的80例患者作为研究对象,按照手术方式不同分为单孔胸腔镜组(38例)和多孔胸腔镜组(42例),比较2组患者的围术期指标、术后并发症及VAS评分。结果与多孔胸腔镜组比较,单孔胸腔镜组患者的手术时间明显更长,但术后第1、2天的引流量明显更少,差异均有统计学意义(P均<0. 05)。2组患者的出血量、淋巴结清扫数目、胸腔引流时间及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0. 05)。2组患者切口感染、肺部感染、肺不张、脓胸、乳糜胸、二次开胸止血等术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组患者术后VAS评分均逐渐降低,且单孔胸腔镜组患者术后第1、3、5天VAS评分均低于多孔胸腔镜组,差异均有统计学意义(P均<0. 05)。结论单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌的临床疗效显著,且疼痛轻,安全性高,值得临床推广。

CRISPR/Cas9系统的研究进展及其在水稻上的应用

综述了CRISPR/Cas9系统的结构、定点突变原理、载体构建类型及介导突变的可遗传性,着重分析了影响突变效率的因素,介绍该系统目前在水稻上的研究,并展望其应用前景。

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合化疗促进食管癌细胞凋亡的研究

目的探讨西妥昔单抗联合化疗的最佳抗瘤效应及分子机制,以期为食管癌靶向治疗的临床应用提供一定的理论依据。方法选取2017年1月~2018年12月在我院接受治疗的60例食管癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者接受紫杉醇+顺铂新辅助化疗,观察组患者接受西妥昔单抗联合紫杉醇+顺铂新辅助化疗。比较两组患者化疗前后的转录因子叉头框蛋白A1(FOXA1)、ATP结合盒转运子E1(ABCE1)、泛素化特异性蛋白酶39(USP39)、神经巢蛋白mRNA(Nestin mRNA)促增值基因表达量和硝酸戊四醇酯(PETN)、锌指转录因子4(KLF4)、肺癌肿瘤抑制物1(TSLC1)、膜联蛋白A2(ANXA2)抗增殖基因表达量。结果化疗前,两组患者的FOXA1、ABCE1、USP39、Nestin mRNA表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的FOXA1、ABCE1、USP39、Nestin mRNA表达量均低于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的FOXA1、ABCE1、USP39、Nestinm RNA表达量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的PETN、KLF4、TSLC1、ANXA2表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的PETN、KLF4、TSLC1、ANXA2表达量均高于化疗前,差异有统计学意义(P>0.05),观察组患者的PETN、KLF4、TSLC1、ANXA2表达量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西妥昔单抗联合化疗可有效抑制食管癌细胞的恶性程度,抑制其增殖侵袭。

新课改背景下农村高中英语教学存在的困难及对策

新课改对英语教学提出了新的要求,要求把新的理念引入英语教学中,教师必须根据学生的认知特点和学习发展的需要,逐步培养学生的英语学习能力。然而,在农村新课程改革中,英语教学还是面临着较大的困难。造成这种情况的原因是多方面的。现针对新课改背景下农村高中英语教学存在的困难和问题,以及这些困难和问题的解决方法展开研究。

农作物秸秆还田研究进展

作物秸秆对改善农田生态环境、培肥地力、提高作物品质与产量等具有重要意义。综述了秸秆还田的意义、不同的秸秆还田方式等方面的研究成果,分析了秸秆还田存在的问题,提出了秸秆还田未来的研究方向。

超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的诊断价值

目的探究超声造影对甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的诊断价值。方法分析2015年1月～2017年2月期间接受治疗的83例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,患者均接受常规超声检查及超声造影检查,观察并及时记录患者病灶的个数、位置等数据,观察记录癌结节与甲状腺被膜关系。采用McNemar检验比较两种方法的诊断效能。结果83例患者中侵犯组患者为51例,存在侵犯被膜或被膜外组织的癌结节的个数为76个,占比66.67%;未侵犯组患者为32例,患者未存在侵犯被膜或被膜外组织的癌结节的个数为38个,占比33.33%。侵犯组患者的肿瘤大小为(0.87±0.49)cm,未侵犯组患者的肿瘤大小为(1.27±0.78)cm,两组数据比较差异有统计学意义(t=2.265,P<0.05)。侵犯组患者存在29例颈部淋巴结转移,占比56.86%,未侵犯组患者存在17例颈部淋巴结转移,占比53.13%,两组数据差异无统计学意义(X2=1.265,P=0.156)。常规超声检查下及超声造影检查下,随着癌结节边界与甲状腺被膜的接触面积不断增加,常规超声检查的准确率、特异度、灵敏度、阴性预测值随之下降(P<0.05);A、B组患者的曲线下面积均大于C组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。以癌结节与甲状腺被膜接触范围>0%判断被膜侵犯,超声造影的甲状腺乳头状癌被膜侵犯患者的R0C曲线下面积与常规超声组具有统计学意义(Z=4.321,P<0.05)。结论超声造影检查甲状腺乳头状癌被膜侵犯的效用高于常规对照组,具有重要的临床推广价值。

农业产业化助推鹤庆经济发展

实现农业产业化经营是推进农业结构调整、促进农民增收的重要举措,是强农之举、富民之道、发展之策,对于解决农业、农村、农民问题具有十分重要的促进作用;是促进鹤庆县农民增收和农村经济稳定持续健康发展的一项关键措施。

湖湘文化在湖南休闲观光农业中的应用

立足于湖湘地域文化,以休闲观光农业为研究对象,探讨湖南休闲观光农业中湖湘文化的应用。通过对湖湘文化的设计元素进行提炼,提出了以湖湘地域文化为特色的休闲观光农业设计理念和经营模式。

双季稻田“三位一体”高效循环农业模式及效益探讨——以衡山仲旺水稻种植专业合作社为例

阐述了双季稻田高效循环农业模式的指导思想、设计原则和具体设计,从种植业系统、养殖业系统和农产品加工系统等方面描述了模式技术内容,并以衡山仲旺水稻种植专业合作社为例,分析了该模式的经济效益、生态效益和社会效益,认为该模式具有推广与应用价值。