中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的 :探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的新方法与作用机制。方法 :采用中西医结合、内外合治的六联疗法对股骨头缺血性坏死 14 8例进行综合治疗 ;参考 95丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价标准及曾氏报道综合治疗评价标准 ;并于治疗前及治疗后 8周 ,对 94例患者进行血液流变学、血脂的检测。结果 :本疗法总有效率为 97 3 %。全血粘度、甘油三脂、总胆固醇 ,治疗前后有显著差异 (P <0 0 1)。结论 :中西医结合、内外合治的六联疗法 ,可以降低血脂 ,改善血液循环 ,促进坏死股骨头的修复与再生。

温阳活血治消渴1例报告

病例 姚××,男性,67岁。因口干多饮多尿伴重下降1月余,于1994年9月13日入院。患者于一月前无明显诱因出现多饮、多尿,体重减轻5Kg,双下肢浮肿,并感头昏,形寒肢冷,双脚须厚被重衣方可入睡,且10余年来夜间遍身汗出湿衣,双下肢痉挛抽搐,四肢酸软,倦怠乏力。外院诊为糖尿病,予口服二甲双胍片1.5g日,及“滋阴清热”之中药8剂后,血糖虽控制在7.0～7.5mmol/L,但诸症无明显缓解。查体:形体消瘦,心肺无异常发现,腹平软,肝脾未触及,双下肢浮肿,按凹陷,舌质淡暗,苔微灰腻,脉弦稍滑。化验检查:血糖10.9mmol/L尿糖卌,肌酐、尿素氮正常,尿蛋白阴性。入院诊断:非胰岛素依赖型糖尿病,糖尿病性植物神经功能紊乱。

股骨头缺血性坏死的介入治疗

目的评价髂内动脉介入治疗对股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法应用Seldinger技术经股动脉插管,选择髂内动脉数字减影血管造影(DSA)并灌注尿激酶、络泰、罂粟碱介入治疗股骨头缺血性坏死患者164例。其中男98例,女66例;年龄7～71岁,平均442岁。结果根据综合疗效评定标准治愈26例,显效94例,有效34例,无效10例,总有效率达939%。其中12例经治疗后行人工髋关节置换术。值得一提的是,X线片改善表现与临床症状改善不一定一致。结论选择髂内动脉介入治疗股骨头缺血性坏死,临床疗效确切,具有操作简便、安全可靠、创伤性小、并发症少等优点。早期诊断和及时进行有效的治疗是提高本病疗效的关键。

络泰治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的 评价络泰对激素性股骨头坏死的治疗作用。方法 将 30只兔随机分为空白对照组、模型组、治疗组 ,于实验后 8,16周分别进行血液流变学、血脂测定 ,16周处死动物行组织形态学观察。结果 治疗组动物血浆和全血粘度、红细胞聚集指数、总胆固醇、甘油三酯均明显低于模型组 (P<0 .0 5 ) ,股骨头空骨陷窝数虽没有达到正常水平 ,但较模型组有明显改善 (P<0 .0 5 )。结论 iv经股动脉穿刺介入给予大剂量络泰治疗股骨头坏死 ,可以降低血脂 ,改善血液循环 ,改善股骨头的供血情况 ,从而促进坏死骨修复和新生骨再生。

活血化瘀中药联合血管内皮生长因子基因转移促进股骨头坏死处新生血管形成的实验研究

目的:观察活血化瘀中药联合血管内皮生长因子(VEGF)基因转移对促进股骨头缺血坏死处新生血管形成情况。方法:日本大耳兔40只,随机分为对照组、模型组、中药组、基因组和综合组。治疗8周后采用免疫组织化学方法观察股骨头滑膜VEGF阳性细胞率及数字减影血管造影股骨头血管数目改变情况。结果:模型组VEGF阳性细胞表达率减低,与对照组、基因组、综合组比较,差异有显著性意义(P<0.01),与中药组比较,有统计学差异(P<0.05),综合组VEGF阳性细胞表达率较高,与中药组及基因组比较,有统计学差异(P<0.05)。血管数目:在A区,各组与模型组比较,均无统计学差异;在B区,各组较模型组血管数目均有增加,对照组、基因组、综合组与模型组比较,有统计学差异(P<0.05)。综合组与基因组比较有统计学差异(P<0.05),中药组虽然血管数目较模型组多,但是无统计学意义。结论:活血化瘀中药及VEGF基因转移均可促进股骨头缺血坏死处局部新生血管形成和侧支循环的建立,尤以活血化瘀中药联合基因疗法效果为好,为临床应用活血化瘀中药联合基因疗法治疗股骨头缺血性坏死提供实验依据。

中西医结合治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的 探讨中西医结合治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法 将 40只兔子随机分为对照组、模型组、中药组、介入组和综合组。于治疗后 8周 ,分别进行血液流变学、血脂、股骨头空骨陷窝数测定及观察。结果 中药组和介入组动物血浆和全血粘度、红细胞聚集指数、总胆固醇、甘油三脂和股骨头空骨陷窝率均明显低于模型组 (P <0 0 5)。综合组与模型组比较 ,全血高、中切粘度、红细胞聚集指数和甘油三脂明显降低 ,有显著差异 (P <0 0 1 ) ,与中药组和介入组比较亦有差异 (P <0 0 5) ,全血低切粘度、血浆粘度、总胆固醇降低 ,与模型组比较仍有差异 (P <0 0 5) ,空骨陷窝率较模型组显著降低 (P <0 0 1 )。结论 中药组、介入组和综合组治疗股骨头缺血性坏死 ,均可以降低血脂 ,改善血液循环 ,促进坏死骨修复和新生骨再生 。

介入等综合治疗激素性股骨头坏死的实验研究

目的 :探讨药物介入等综合疗法治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法 :将 32只兔子随机分为对照组、模型组、介入组和综合组。于介入前后行血管造影检查 ,并于治疗后 8周 ,分别进行血脂及病理学观察。结果 :介入组和综合组血管中断现象改善 ,终末小血管数目增多。介入组动物总胆固醇、甘油三脂 ,股骨头空骨陷窝率均明显低于模型组 (P<0 0 5 ) ,软骨下区血管数目增多 (P <0 0 1)。综合组与模型组比较 ,甘油三脂明显降低 ,有显著差异 (P <0 0 1) ,与介入组比较亦有差异 (P <0 0 5 ) ;总胆固醇降低 ,与模型组比较仍有差异 (P <0 0 5 ) ;空骨陷窝率较模型组显著降低 (P <0 0 1) ,软骨下区血管数目明显增多 (P <0 0 0 1)。结论 :介入和综合方法治疗股骨头缺血性坏死均有效 ,通过降低血脂 ,改善微循环 ,增加软骨下区血管数目 ,降低骨内压 ,促进坏死骨的修复和新骨再生 。

补肾活骨方对激素性股骨头坏死模兔血液流变学及血脂影响的研究

目的 :为观察中药“补肾活骨方”对激素性股骨头坏死血液流变学及血脂的影响 ,探讨其防治股骨头坏死的作用机制。方法 :对家兔激素性股骨头坏死动物模型进行实验观察 ,并测定家兔治疗前后的血液流变学和血脂指标。结果 :补肾活骨方能明显改善模兔的血液流变学及纠正脂质代谢紊乱 (P <0 0 5 )。结论

股骨头缺血性坏死148例中西医结合治疗报告

目的 提高股骨头无菌性坏死的疗效 ,缩短疗程。并探讨中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的作用机制。方法 采用中西医结合、内外合治的六联疗法对 1998年 6月至 2 0 0 2年 11月收治的 14 8例患者进行综合治疗。采用 95丹东成人股骨头缺血性坏死疗效评价标准及曾氏报导综合疗效评价参考标准。并用治疗前及治疗后 8周 ,分别对其中94例患者进行血液流变学、血脂的检测。结果 本疗法治愈 2 4例 ,治愈率 16 2 % ,显效 80例 ,有效 40例 ,无效 4例 ,总有效率达 97 3 %。全血高、中、低切粘度、血浆粘度、甘油三酯、总胆固醇 ,治疗前与治疗后有显著差异 (P <0 0 1)。结论 中西结合 ,内外合治的六联综合疗法 ,可以降低血脂 ,改善血液循环 ,促进坏死骨修复和新生骨再生。实践证明本疗法是切实可行 ,尤其是Ⅲ、Ⅳ期患者 ,可望提高疗效 ,缩短疗程。

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

为观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。运用内服中药和SASP及MTX内服 ,配合中药蒸汽浴及功能锻炼综合治疗强直性脊柱炎 32例。临床观察结果显示近期控制 6例 ,显效 15例 ,好转 9例 ,无效 2例 ,总有效准备 93.8%。治疗后脊柱运动改善 ,胸廓扩张度增加 ,血沉 (ESR)、C 反应蛋白 (CRP)显著下降 ,与治疗前比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。