能谱CT在肝脏富血供病变中的应用和研究进展

肝脏病变是临床工作中的一类常见疾病,早期发现和准确诊断对于临床治疗决策和改善患者预后十分重要,能谱CT作为一种新成像技术,能够提供单能量成像及多种能谱参数对肝脏病变进行定量及定性评估,尤其对突出显示肝脏病变的血供特点有独特的优势,有助于病灶的早期检出、鉴别诊断和预后评估。本文针对能谱CT在肝脏常见富血供病变中的应用和研究进展进行综述。

基于MRI图像的纹理分析在上皮性卵巢癌分型中的价值

目的探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的纹理分析(texture analysis,TA)在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)分型中的价值。方法回顾性分析我院2016年7月至2020年12月经手术病理证实的45例EOC患者的病例资料,所有患者术前均行盆腔MRI常规序列扫描及弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)。根据EOC的二元论模型[1],将所有患者分为Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC两组。利用后处理软件于轴位T_(2)加权成像(T_(2)-weighted imaging,T_(2)WI)和表观扩散系数(diffusion-weighted imaging,ADC)图上提取病灶的相关纹理参数,包括灰度直方图纹理参数(平均值、标准差、峰度、偏度、均匀性)和灰度共生矩阵纹理参数(能量、惯性、熵、相关性、逆差距)。采用t检验、Mann-Whitney U检验比较Ⅰ型和Ⅱ型EOC纹理参数的差异。对于差异有统计学意义纹理参数(P<0.05),绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线,得到曲线下面积(area under the curve,AUC),评估它们对Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC的鉴别诊断效能。进一步将有统计学意义的纹理参数进行logistic回归分析,确定鉴别Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC的独立影响因素。结果各纹理参数中,基于T_(2)WI的标准差、熵、相关、逆差距和基于ADC图的标准差、偏度、熵、逆差距在两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),其中基于T_(2)WI的熵对Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC的鉴别诊断价值最大;多因素分析显示,基于T_(2)WI的熵和基于ADC图的标准差、偏度、熵是鉴别Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC的独立影响因素。结论基于MRI图像的纹理参数有助于区分Ⅰ型EOC和Ⅱ型EOC,尤其是T_(2)WI的熵和ADC图的标准差、偏度、熵,TA有望成为术前无创性评估EOC分型的重要工具。

支点众筹模式助力乡村再造——惠州市天堂山爱树项目的实践启示

目前,我国乡村问题繁多且杂,乡村再造迫在眉睫。在"互联网+"背景下,运用众筹模式进行乡村再造具有积极意义。在乡村再造中,众筹模式是一条资源融合新途径,但在实际运作中,众筹存在项目在地化推进难、监管流于形式等问题。现有研究也缺乏对众筹如何汇集、运用资源及项目动态运行的关注,无视众筹除筹集资金外更有集聚社会智本、治理经验、目标市场等方面的作用。惠州市天堂山乡借助众筹作为支点筹集社会资源,再造美丽乡村,有效弥补了单一众筹模式的不足,扩展了众筹的内涵,形成了一种乡村再造的新模式——支点众筹模式。