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单侧与双侧椎弓根螺钉固定联合经椎间孔椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的长期临床疗效 被引量:1
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作者 彭兰林 《中国医学工程》 2015年第12期52-52,56,共2页
目的对比分析单侧或者双侧椎弓根螺钉术与经椎间孔椎间融合术的联合疗法在腰椎退行性疾病的治疗中的应用价值。方法选取70例腰椎退行性疾病患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,各35例。观察组应用单侧椎弓根螺钉与经椎间孔... 目的对比分析单侧或者双侧椎弓根螺钉术与经椎间孔椎间融合术的联合疗法在腰椎退行性疾病的治疗中的应用价值。方法选取70例腰椎退行性疾病患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,各35例。观察组应用单侧椎弓根螺钉与经椎间孔椎间融合术的联合疗法,对照组应用双侧椎弓根螺钉与经椎间孔椎间融合术的联合疗法。比较两组手术时间、出血量及治疗时间,对比疼痛评分。结果观察组手术所需时间、患者的出血量和总治疗时间明与对照组比较,均相对较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的疼痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);随访记录显示,两组椎间融合率和术后临近节段的改变情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰椎退行性疾病的治疗中,单侧或者双侧椎弓根螺钉术与经椎间孔椎间融合术均能够实现治疗目的,且长期疗效均较好,但是单侧椎弓根螺钉术与经椎间孔椎间融合术的创伤更小,值得推广使用。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 单侧椎弓根螺钉术 双侧椎弓根螺钉术 椎间融合 应用价值
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3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床研究 被引量:9
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作者 张光雁 彭宇 +4 位作者 彭兰林 陈振 贾艳敏 徐可 王庆波 《微创医学》 2017年第1期19-21,共3页
目的探讨3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法 62例高能量Pilon骨折患者,根据治疗方案不同分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。对照组通过常规方法进行切开复位内固定,研究组通过3D打印技术打印出实物模型后实施手术。术... 目的探讨3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法 62例高能量Pilon骨折患者,根据治疗方案不同分为研究组(n=31)与对照组(n=31)。对照组通过常规方法进行切开复位内固定,研究组通过3D打印技术打印出实物模型后实施手术。术后对两组患者随访1年。比较两组临床疗效、不良反应发生率、手术情况及手术前后踝关节功能活动度评分。结果研究组总有效率为90.32%,对照组为64.52%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组踝关节功能活动度评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(6.46%)低于对照组(38.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折疗效确切,可有效改善患者踝关节功能,减少手术用时及出血量等,对术后功能恢复具有重要意义,且不良反应发生率较低,具有安全性,值得推广。 展开更多
关键词 3D打印 辅助治疗 高能量PILON骨折
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解剖钢板与锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折对比 被引量:3
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作者 彭兰林 蔡正强 陈政 《牡丹江医学院学报》 2018年第2期41-42,共2页
目的探讨解剖钢板和锁定加压钢板两种方法治疗复杂开放性胫骨平台骨折临床疗效。方法本研究对70例复杂开放性胫骨平台骨折患者分别采用解剖钢板(A组)和锁定加压钢板(B组)治疗,采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分HSS标准,评判膝关... 目的探讨解剖钢板和锁定加压钢板两种方法治疗复杂开放性胫骨平台骨折临床疗效。方法本研究对70例复杂开放性胫骨平台骨折患者分别采用解剖钢板(A组)和锁定加压钢板(B组)治疗,采用美国纽约特种外科医院膝关节功能评分HSS标准,评判膝关节功能的有效率,另外比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率。结果锁定加压钢板组的手术时间、术中出血量、并发症发生率显著低于解剖钢板组(P<0.05),具有显著性差异;术后锁定加压钢板组的骨折愈合时间明显较解剖钢板组短(P<0.05);术后12个月,锁定加压钢板组的HSS结果有效率明显高于解剖钢板组(P<0.05)。结论通过采用不同的固定方法,锁定加压钢板治疗复杂开放性胫骨平台骨折效果显著,可有效改善预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 解剖钢板 锁定加压钢板 复杂开放性胫骨平台骨折
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改良Stoppa入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的近远期疗效观察
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作者 彭兰林 蔡正强 +1 位作者 陈政 贾艳敏 《临床医学工程》 2018年第2期209-210,共2页
目的观察改良Stoppa入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的近期和远期疗效。方法选择我院2011年1月至2013年8月收治的64例骨盆或髋臼骨折患者作为研究对象,根据手术方式分为两组,30例行改良Stoppa入路的患者设为改良组,34例采用传统髂腹股沟入... 目的观察改良Stoppa入路手术治疗骨盆和髋臼骨折的近期和远期疗效。方法选择我院2011年1月至2013年8月收治的64例骨盆或髋臼骨折患者作为研究对象,根据手术方式分为两组,30例行改良Stoppa入路的患者设为改良组,34例采用传统髂腹股沟入路的患者设为对照组。比较两组的近期疗效,末次随访评价髋关节功能。结果改良组患者的平均手术时间、平均切口长度显著短于对照组,术中平均出血量显著少于对照组(P<0.05)。改良组和对照组的解剖复位率分别为70.00%、64.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。改良组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.47%(P<0.05)。改良组平均随访56.7个月,髋关节功能优良率为83.33%,对照组平均随访58.7个月,优良率为79.41%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Stoppa入路治疗骨盆和髋臼骨折可达到与传统入路相似的近远期效果,而且可缩短手术时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 改良STOPPA入路 骨盆骨折 髋臼骨折 近期疗效 远期疗效
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凝血功能变化与骨折愈合关系的相关性研究 被引量:2
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作者 蔡正强 彭兰林 +6 位作者 陈政 郑仲谋 庞俏强 徐可 贾艳敏 薛松 王庆波 《中国伤残医学》 2017年第23期24-26,共3页
目的:探讨和分析凝血功能变化与骨折愈合关系的相关性.方法:选择2016年7月~2017年7月在我院行手术治疗的骨折患者600例临床资料进行研究和分析,采用SF-1800全自动凝血测试仪(北京东方迈润医疗器械有限公司生产)检测患者D-二聚体(... 目的:探讨和分析凝血功能变化与骨折愈合关系的相关性.方法:选择2016年7月~2017年7月在我院行手术治疗的骨折患者600例临床资料进行研究和分析,采用SF-1800全自动凝血测试仪(北京东方迈润医疗器械有限公司生产)检测患者D-二聚体(D-D)含量和纤维蛋白原定量(Fbg).设定D-D≥324μg/L为观察组(凝血功能异常观察组),D-D<324μg/L为对照组(凝血功能对照组),Fbg> 4g/L为观察组(凝血功能异常观察组),Fbg2~ 4g/L为对照组(凝血功能对照组).分析凝血功能变化与骨折愈合关系的相关性.结果:本研究600例患者中术前D-D水平高于正常者471例,其中骨愈合不良者46例,占9.77%,D-D水平正常者129例,其中骨愈合不良者5例,占3.88%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);本研究600例患者中术前Fbg水平高于正常者360例,其中骨愈合不良者51例,占14.17%,Fbg水平正常者无骨愈合不良情况发生,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者PT、INR、TT比较差异均无统计学意义(P>0.05);骨折愈合不良患者的APTT明显低于骨折愈合良好者,而D-D、Fbg水平明显高于骨折愈合良好者,且比较差异均有统计学意义(P<0.05);影响骨折愈合的相关因素有年龄、合并同侧其他骨折、术后开始锻炼时间、D-D、Fbg.结论:凝血功能变化与骨折愈合具有相关性,骨折患者监测凝血功能变化可对骨折愈合情况作出早期判断,使自身凝血功能控制在合理范围内,同时积极进行各种并发症的治疗以缩短骨折愈合时间. 展开更多
关键词 凝血功能 骨折手术 骨折愈合 相关性
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骨折后患者应激水平对凝血功能变化与骨折愈合进度的影响 被引量:29
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作者 蔡正强 彭兰林 +2 位作者 陈政 王庆波 郑仲谋 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期353-356,共4页
目的探讨骨折后患者应激水平对凝血功能变化与骨折愈合进度的影响。方法回顾性分析50例骨折患者(骨折组)及50例健康体检志愿者(对照组)临床资料,比较其氧化应激指标[超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及凝血功能指标[血浆纤... 目的探讨骨折后患者应激水平对凝血功能变化与骨折愈合进度的影响。方法回顾性分析50例骨折患者(骨折组)及50例健康体检志愿者(对照组)临床资料,比较其氧化应激指标[超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]及凝血功能指标[血浆纤维蛋白原定量(Fib)、活化部分凝血酶时间(APFT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]差异,经Spearman相关系数分析骨折患者应激水平同凝血功能指标的相关性;分析骨折患者应激水平同骨折愈合进度的相关性。结果骨折组和对照组受试者APTT、TT、PT等凝血功能指标检测结果比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);骨折组患者SOD水平明显低于对照组受试者,MDA及Fib水平则明显高于对照组受试者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Spearman分析结果显示:骨折组患者SOD水平同Fib水平呈负相关(P〈0.05),MDA水平同Fib水平呈正相关(P〈0.05),骨折组患者MDA水平同骨折愈合进程呈负相关(P〈0.05),SOD水平同骨折愈合进程呈正相关(P〈0.05)。结论创伤性骨折可引起机体应激反应,且应激反应程度同Fib水平及骨折愈合进程关系密切,需引起重视。 展开更多
关键词 骨折 氧化性应激 凝血酶时间 骨折愈合
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末节断指再植92例临床体会 被引量:24
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作者 蔡正强 彭兰林 +3 位作者 陈政 郑仲谋 刘兆伦 王庆波 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期607-608,共2页
目的 总结末节断指再植92例132指的临床效果. 方法 2010年3月至2015年5月,对末节断指Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型在手术显微镜下进行清创,骨折复位克氏针内固定、修复断裂肌腱、血管或神经顺序进行.血管缺损6例,于患肢同侧前臂掌侧远端按缺损长度... 目的 总结末节断指再植92例132指的临床效果. 方法 2010年3月至2015年5月,对末节断指Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型在手术显微镜下进行清创,骨折复位克氏针内固定、修复断裂肌腱、血管或神经顺序进行.血管缺损6例,于患肢同侧前臂掌侧远端按缺损长度切取5~10mm皮下静脉桥接,关节面大部分缺损者进行远指间关节融合;对于缺乏静脉吻合3例术后予放血、肝素钠抗凝、必要时冬眠等治疗. 结果 术后成活128指,成活率97.0%,术后随访0.5~3年,见再植指外形饱满,痛、温觉恢复,指腹两点分辨觉为6~8mm,患指远指间关节屈伸活动范围近似正常(远指间关节融合除外). 结论 应用显微外科技术进行断指再植,临床效果良好. 展开更多
关键词 末节 断指再植 显微外科手术
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