淋巴血浆置换治疗重症皮肌炎的临床疗效及对患者血清辅助性T细胞与T细胞亚群平衡的影响

目的分析淋巴血浆置换治疗重症皮肌炎(DM)疗效及对患者血清辅助性T细胞(Th)与T细胞亚群平衡的影响。方法选取2020年12月至2021年12月萍乡市人民医院收治的116例重症DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗,观察组采用淋巴血浆置换治疗,比较两组临床疗效、实验室指标[红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、Th及T细胞亚群水平、不良反应发生情况、血常规与肾功能[血肌酐(SCr)、WBC、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]。结果观察组治疗总有效率为89.66%,高于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESR及CK、LDH、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Th1水平、Th1/Th2均低于治疗前,Th2、Th17、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于治疗前,且观察组Th1水平、Th1/Th2均低于对照组,Th2、Th17、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。两组治疗前后组间及组内WBC、PLT及SCr、Hb水平比较差异无统计学意义。结论淋巴血浆置换治疗重症DM疗效确切,可纠正患者外周血Th1/Th2失衡情况,调节Th、T细胞亚群平衡,且不良反应少,值得临床推广应用。

原核pprⅠ基因活体转染对系统性红斑狼疮小鼠氧化应激的影响

目的:通过检测耐辐射奇球菌ppr I基因活体转染系统性红斑狼疮(SLE)小鼠的氧化应激和疾病活动性指标,探讨其对SLE小鼠氧化应激状态的影响。方法:62只纯品系B6. MRL-Faslpr NJU雌性小鼠随机分成3组,未转染组(20只),pEGFP-c1空载体转染组(20只),pEGFP-c1-pprⅠ转染组(22只),纯品系C57BL/6健康小鼠作为健康对照组(20只)。应用活体电转染技术将pEGFP-c1空载体及pEGFP-c1-pprⅠ基因重组质粒转入SLE小鼠股前肌肉。Western blot鉴定转染后SLE小鼠外周血pEGFP-c1和pEGFP-c1-pprⅠ融合基因表达。采用化学比色法检测各组小鼠外周血氧化应激标志物,ELISA法检测抗ds DNA抗体,免疫比浊法检测补体C4和C-反应蛋白。结果:(1)Western blot检测结果提示,质粒转染一周后均能在小鼠体内成功表达,且无毒副作用;(2)与未转染质粒和pEGFP-c1转染组SLE小鼠相比,pEGFP-c1-pprⅠ转染组SLE小鼠GSH含量显著升高(P<0. 01),丙二醛(MDA)、蛋白质羰基(Carbonyls)和氧化型谷胱甘肽(GSSG)含量显著降低(P<0. 01),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性明显升高(P<0. 05),血浆抗ds DNA抗体滴度和CRP含量显著降低(P<0. 01),补体C4明显升高(P<0. 05),与健康组相比,各项指标差异无统计学意义(P>0. 05);(3)与未转染质粒和pEGFP-c1转染组SLE小鼠相比,pEGFPc1-ppr I转染组SLE小鼠淋巴细胞凋亡率和死亡率明显下降(P<0. 01),与健康小鼠相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:耐辐射奇球菌ppr I基因活体转染后能在SLE小鼠体内稳定表达且能调节体内的氧化应激状态,降低SLE小鼠的疾病活动度。

关于陈述和指称

§1.“陈述(assertion)”和“指称(designation)”是朱德熙先生在《自指和转指——汉语名词化标记“的、者、所、之”的语法功能和语义功能》一文中提出的一对概念。陈述和指称是任何语言都存在的两种表达形态。简单地说,陈述就是所谓,指称就是所指。 §2陈述和指称反映在语法上分为两个层面。 2.1在词性层面上,陈述表现为谓词性词语,包括动词、形容词、主谓短语、述宾短语、述补短语、“状—中”偏正短语、复谓短语以及动词或形容词性联合短语;指称表现为体词性词语,包括名词、“定—中”偏正短语以及名词性联合短语。如下表所示:

副词“别”在祈使句里的用法

0.1 副词“别”主要用于祈使句,如:别哭|别闹|别忘了|别吃了;也可以用于陈述句表示揣测,如:别又回家了吧。 0.2 “别”用于祈使句,一般认为表示劝阻或禁止。这不能说不对,但不够全面。如“小心钥匙别丢了”既不是表示劝阻,也不是表示禁止。有的论著认为这里的“别”表示提醒,我们认为这种说法太泛,不确切。 0.3 此外,“别”对动词和形容词有选择性,一般论著没有注意到这一点。

还原型谷胱甘肽与系统性红斑狼疮患者炎性因子的相关性

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)与系统性红斑狼疮(SLE)患者炎性因子的相关性。方法选取2016年1-12月在该院住院和门诊诊治的SLE患者65例,根据疾病活动情况分为SLE活动组和SLE非活动组,另选取46位同期来该院查体的健康体检者作为对照组。检测SLE患者和对照组血清中GSH、高敏C-反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、补体C3、C4水平;四色流式细胞术检测SLE患者和健康对照组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞计数。结果 (1)SLE活动组患者血清hsCRP、Hcy水平和CD8^+淋巴细胞计数高于非活动组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),GSH、补体C3、C4水平和CD4^+淋巴细胞计数低于非活动组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)SLE患者血清GSH水平与hsCRP、Hcy及CD8^+淋巴细胞计数呈负相关(r=-0.53、-0.65、-0.51,P<0.05),与补体C3、CD4^+淋巴细胞计数呈正相关(r=0.64、0.62,P<0.05)。结论活动性SLE患者血管内GSH水平显著降低导致氧化还原态失衡,使hsCRP和Hcy水平升高和CD4^+/CD8^+淋巴细胞倒置,形成炎性状态。

萍乡地区健康人群酶法检测血清肌酐的参考值范围调查

目的调查萍乡地区健康人群酶法检测血清肌酐的参考值范围。方法采用酶法试剂检测700例健康人群(按7个年龄段分组)的血清肌酐水平。结果血清肌酐水平呈正态分布,男女间差异有统计学意义(P<0.01),参考值范围:男36.02～100.38μmol/L,女32.09～79.61μmol/L,男性高于女性。结论该参考值基本上反映了萍乡地区健康人群酶法检测血清肌酐的水平,可供临床参考。

健康成人血清肌酐参考值范围调查

目的:通过测定萍乡地区健康成人血清肌酐值,建立本实验室的血清肌酐的参考值范围。方法:分别采用酶法和苦味酸法测定560例健康成人肌酐的血清水平。结果:血清肌酐水平呈正态分布,男女间差异有统计学意义(P<0.01),两种方法之间差异也有统计学意义(P<0.01)。结论:实验室的参考值范围对疾病的预防、诊断、疗效及预后都有重要的指导意义,各实验室应根据标本类型、检测方法和检测人群制定适合的参考值范围。

萍乡地区健康体检人群血糖水平的调查分析

目的通过对萍乡地区部分健康体检人群空腹血糖水平的调查,了解本地区成人血糖水平的变化趋势,为临床血糖的研究与糖尿病的防治提供参考。方法用已糖激酶法对2391例(男1343例,女957例)健康体检者的血糖进行检测并做统计分析。结果空腹血糖男、女均值分别为(5.44±0.87)mmol/L和(5.24±0.83)mmol/L,血糖平均水平随年龄递增逐渐上升,61岁～年龄组增高明显;空腹血糖异常百分比总体上也随着年龄的增加而上长升,男、女在21～30岁组就已出现,男性高于女性。结论成人空腹血糖水平随年龄递增呈上升趋势,高血糖检出率随年龄逐步上升。成人应定期做血糖检测,以预防及早期发现并治疗糖尿病。

系统性红斑狼疮患者抗磷脂抗体与低水平补体C3、C4的关系

目的补体活化和低补体血症常见于系统性红斑狼疮（SLE）患者,15%~40%SLE患者抗磷脂抗体（antiphospholipid,a PL）呈阳性。本文探讨SLE患者血清抗磷脂抗体与低水平补体的关系。方法选取我院2013年2月至2015年2月住院及门诊部诊治的SLE患者126例（SLE组）和健康体检者162例（健康对照组）,根据SLE疾病活动指数（systemic lupus erythematosusdisease activity index,SLEDAI）将SLE组又分为SLE轻度活动组、中度活动组和重度活动组（n分别为48、52、26）。所有样本行抗β2糖蛋白1（β2GP1）抗体、抗心磷脂抗体（a CL）、C-反应蛋白、抗ds DNA抗体、补体C3、C4检测。观察a PL抗体与补体C3、C4的相关性。结果与健康对照组相比,SLE组血清CRP水平,各种亚型a PL抗体滴度显著升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）,SLE轻度和中度活动组患者血清C3、C4水平差异均无统计学意义（P均〉0.05）,而SLE重度活动组患者血清补体C3、C4水平显著降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;SLE轻度、中度、重度活动组三者相比,各类亚型a PL抗体均呈显著升高趋势,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;SLE患者血清补体C3、C4水平与各类亚型a PL抗体滴度均呈显著负相关（r=-0.205、-0.213、-0.207、-0.19,P〈0.05;r=-0.935、-0.933、-0.914、-0.929,P〈0.01）;与a PL抗体阴性SLE组相比,a PL阳性SLE患者血清补体C3、C4水平显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,抗ds DNA抗体阳性率显著高于阴性组（P〈0.05）。结论 a PL抗体与SLE患者疾病活动度相关,且与补体C3、C4水平呈显著负相关,a PL抗体可能激活补体C3、C4共同参与SLE患者的疾病活动。

抗中性粒细胞胞浆抗体与抗核抗体谱联合检测对系统性红斑狼疮的临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗核抗体谱(antinuclear antibody spectrum,ANAs)与抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)联合检测的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(Western blot)检测120例SLE组患者、60例疾病对照组患者和20位健康人的ANCA和ANAs。用ELISA法检测验证ANCA阳性率,用SLE活动指数(SLEDAI)判断SLE活动性,分析ANCA、SLEDAI和ANAS之间的关系。结果在120例SLE患者中IIF法检测ANCA的阳性率为27.5(33/120),且均为核周型(perinuclear ANCA,pANCA)。用ELISA法验证全部ANCA阳性患者血清,阳性率为81.8(27/33),且均为髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)即为pANCA。ANCA阳性组SLEDAI评分>10分者(即SLE活动期)占81.4%与ANCA阴性组(36.5%)相比差异有显著性意义(P<0.01)。ANCA阳性组在血沉升高,补体C3、C4降低,肾脏损害、肺损害、关节肿痛等方面与ANCA阴性组比较差异具有显著性(P<0.01)。ANCA阳性率与抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体(AnuA)及抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)阳性率呈正相关。结论联合检测ANCA和SLE的各项特异性自身抗体可能对SLE患者的早期发现、治疗、病情活动判断具有重要的意义。

氧化还原态改变和淋巴细胞凋亡与系统性红斑狼疮疾病活动度的相关性研究

目的:通过测定系统性红斑狼疮(SLE)患者氧化应激相关指标和淋巴细胞凋亡情况探讨氧化还原态和淋巴细胞凋亡与疾病活动度的相关性。方法:采集40例SLE患者和40名健康成年人(正常对照组)的静脉血,采用化学比色法测定2组人群红细胞溶解产物的还原型谷胱甘肽(GSH)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和蛋白质氧化产物(蛋白质羰基)浓度,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)和淋巴细胞Caspase-3活性。采用Ficoll法分离静脉血中的单个核细胞,吸附柱过滤法分离单个核细胞中的淋巴细胞,Annexin V-FITC/PI双染法检测淋巴细胞凋亡情况。根据SLE疾病活动度评分(SLEDAI-2000)评定SLE活动性。结果:SLE患者氧化应激相关指标和淋巴细胞凋亡率与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中MDA、蛋白质羰基浓度、淋巴细胞Caspase-3活性和淋巴细胞凋亡率明显升高(P<0.01),红细胞内GSH浓度及SOD、CAT、GPx活性明显降低(P<0.01)。淋巴细胞Caspase-3活性、MDA、蛋白质羰基浓度、淋巴细胞凋亡率与SLEDAI呈明显正相关(P<0.01),GSH浓度与SLEDAI呈明显负相关(P<0.01);GSH浓度与Caspase-3活性、淋巴细胞凋亡率、MDA、蛋白质羰基浓度呈明显负相关(P<0.01)。结论:处于活动状态的SLE患者存在不同程度的脂质氧化和蛋白质氧化损伤,且与疾病活动度呈正相关。GSH的减少导致体内氧化还原态失衡,可能激活Caspase-3活性促进淋巴细胞凋亡,加剧SLE患者病情恶化。

N末端B型脑钠肽原评价血液透析对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的通过观察N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）水平的变化情况,来评估血液透析对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法选取2012年6月至2014年1月在该院初诊为慢性肾衰竭（CRD）并接受定期血液透析的50-70岁男性患者58例。按心脏彩超测量左室舒张末期内径（LVDd）进行分组,A组（50mm0.05）。透析后患者肌酐有明显下降（P〈0.01）,但各组间比较肌酐下降幅度未见明显差异（P〉0.05）。结论血液透析可以改善慢性心功能不全,NT-proBNP的下降幅度与透析前LVDd值呈正比,并且NT-proBNP的敏感性优于LVDd。

PD-L1和IFN-ɑ与系统性红斑狼疮患者免疫功能异常的关系研究

目的:探讨PD-L1和IFN-α与系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫功能异常的关系。方法:选取2018年1月~2019年12月于我院就诊的SLE患者52例(SLE组)和健康志愿者48例(对照组)。根据抗dsDNA抗体检测结果,将SLE组分为抗dsDNA抗体阳性组(18例)和阴性组(34例)。ELISA检测血清PD-L1和IFN-α,分别采用ELISA法和间接免疫荧光法检测抗dsDNA抗体,流式细胞术检测细胞表面PD-1和PD-L1,速率散射比浊法检测补体C3和C4,免疫比浊法检测CRP。结果:与对照组相比,SLE患者外周血CD4^+T细胞表面PD-1和PD-L1表达上调,阳性组高于阴性组(P<0.01);CD8^+T和CD19^+B细胞表面PD-1表达上调,PD-L1表达下调,阳性组与阴性组比较差异均有统计学意义(P<0.01);与阴性组和对照组相比,阳性组血清PD-L1、补体C3和C4显著降低,而IFN-α、CRP、SLEDAI及抗dsDNA抗体滴度显著增高(P<0.01);SLE患者血清PD-L1与IFN-α、SLEDAI、抗dsDNA抗体滴度和CRP呈显著负相关(r=-0.468,-0.494,-0.493,-0.352,P<0.05),与补体C3和C4呈显著正相关(r=0.498,0.326,P<0.05)。结论:PD-L1和IFN-α异常表达于SLE患者T、B淋巴细胞表面和血清,共同参与细胞及体液免疫功能调节。

多种自身抗体联合检测对自身免疫性肝病的诊断价值

目的:分析各种肝病患者多种自身抗体的检出率,探讨其对自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,ALD)的诊断价值。方法:根据临床诊断将患者分为ALD组(n=96)、病毒性肝炎组(n=135,包括75例乙型肝炎,65例丙型肝炎),另取62例健康体检者作为健康对照组(n=62);其中,ALD组又分为自身免疫性肝炎组(AIH组,n=36)、原发性胆汁性肝硬化组(PBC组,n=58)、原发性硬化性胆管炎组(PSC组,n=2)。用间接免疫荧光法检测上述各组的抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)、抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibodies,ASMA)、抗线粒体抗体(antimitochondrial ant-ibodies,AMA);用Western印迹法检测抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体(anti liver-kidney microsomal antibody Type 1,LKM-1)和抗线粒体Ⅱ型抗体(subtype of AMA,AMA-M2)、抗可溶性肝抗原/胰抗原抗体(soluble liver antigen/liver pancreas,SLA/LP)、抗肝细胞溶质抗原Ⅰ型抗体(antihepatocyte cytosol antigen Type 1,LC-1)。结果:AIH组ANA阳性率(69.4%)和PBC组ANA阳性率(87.9%)显著高于病毒性肝炎组(37.3%)和健康对照组(4.8%)(均P<0.01);AIH组ASMA,LKM-1,SLA/LP,LC-1阳性率(44.4%,11.1%,2.8%,8.3%)显著高于病毒性肝炎组(1.3%,1.7%,0,0)和健康对照组(均P<0.01);PBC组AMA-M2阳性率(91.3%)显著高于病毒性肝炎组(1.3%)和健康对照组(0)(均P<0.01)。结论:联合检测ANA,ASMA,LKM-1,SLA/LP,LC-1和AMA-M2等自身抗体可提高ALD诊断的灵敏性和特异性,且对ALD分型、诊疗具有重要意义。

浅谈生化危急值报告制度的应用与完善

目的为了了解生化危急值报告制度在我院的应用情况,使危急值报告制度更加完善。方法对我院2009年到2010年的生化危急值记录进行回顾性分析,评估适合我院的生化危急值项目及范围。结果 2009年危急值发生率为2.76%,临床不符率52.99%,2010年危急值发生率0.67,临床不符率39.33%。结论定期评估总结,在确保医疗安全要求前提下,有效改进服务质量及医疗效率。

尿蛋白检测在肾损害性疾病早期诊治中的意义

目的通过对502例肾损害性疾病患者的尿蛋白检测和分析,探讨其在肾损害性疾病早期诊治中的意义。方法对健康组和病例组均检测尿mALB、β2-m、24小时尿总蛋白和即时尿mALB/尿Cr,同时进行干化学方法的尿蛋白定性检测,采用χ2检验进行统计分析。结果病例组的各项蛋白检测结果均明显高于对健康对照组,P<0.005,有极显著性差异。肾炎、肾病综合症外,高血压病、糖尿病等疾病在未进入ESRD时,已出现各项尿蛋白结果的异常。mALB、β2-m、mALB/ucr与尿蛋白定性、24h尿总蛋白检测结果比较异常检出率均有显著性差异,其敏感性更高。结论尿β2-m、mALB和mALB/UCr检测对早期肾脏损害较尿蛋白定性(干化学法)、24小时尿蛋白定量检测更具敏感性,可作为肾脏损害性疾病的早期监测、疗效观察及预后判断的有效指标。

噬菌体生物扩增法结合荧光染色法快速检测结核分枝杆菌

目的通过用噬菌体生物扩增法(PhaB)结合荧光染色法检测51例标本中的结核分枝杆菌,与抗酸染色和X线比较,来探讨此检测方法的临床价值。方法标本来源于门诊和住院病人,将每例标本进行噬菌体生物扩增法检测,并涂片进行抗酸染色法、结核杆菌荧光染色法检测,并与X线诊断结果和最后临床诊断进行比较,数据采用χ2统计分析。结果噬菌体生物扩增法检出阳性率与X线检查阳性检出相符率、临床最后诊断相符率分别达95.0%和96.55%,诊断比较差异无显著性(P(0.75)。而用单纯的抗酸染色法检查,相符率分别只达45.0%和62.07%,差异有显著性。结论采用噬菌体生物扩增法结合荧光染色法较单纯的抗酸染色法检查结核分枝杆菌阳性检出率和与临床最后诊断相符率显著增高,是一种敏感性高,特异性强,快速、简便和无创的检测方法,对防止漏诊,病情观察、疗效判断为临床提供了可靠的依据。

心肌酶谱与心肌三联胶体金法联合应用对急性心肌梗死的临床应用价值

急性心肌梗死（AMI）已成为我国患者死亡、致残的主要疾病,早期准确,快速诊断AMI,及时静脉溶栓或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是降低该病致残率、致死率的主要措施。为了解心肌三联三项：肌钙蛋白（cTnI）,肌红蛋白（Myo）,肌酸肌酶同工酶（CK-MB）与心肌酶谱五项：天冬氨酸氨基转移酶（AST）、

X线诱发染色体畸变和微核的剂量-效应关系

目的用X线照射离体人血检测染色体畸变和微核率,建立淋巴细胞染色体畸变和微核的剂量-效应曲线,用于受照者的受照剂量估算。方法用BG-6B医用直线加速器在0～5.0Gy的剂量范围内分别选0、0.1、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0及5.0 Gy共8个剂量点照射离体的健康人血,经细胞培养收获染色体并检测其畸变,用CB微核法检测淋巴细胞微核,建立淋巴细胞染色体畸变和微核的剂量-效应曲线,并用F检验和曲线拟合指数R2进行验证。结果人染色体畸变和微核的自发率(本底值)很低,照射后各剂量点的染色体畸变和微核在0～5.0 Gy范围内,随着吸收剂量增加而增加,呈正相关。染色体畸变和微核的剂量-效应曲线的回归方程分别为伥=1.0046×10-2+5.8570×10-3D+8.8984×10-2D2和伥=4.3260×10-3+2.3248×10-2D+1.4278×10-2D2,经F检验,染色体"dic+r"细胞和微核细胞与剂量(Gy)的回归关系(P<0.01)有高度的统计意义,而曲线的拟合指数R2分别为0.999和0.998。结论本实验建立的染色体畸变和微核剂量-效应曲线的回归方程式,经F检验和拟合度指数的验证,证明dic+r细胞和微核细胞与剂量的回归关系有高度的统计意义且曲线拟合度好,可作为本地区X线事故剂量估算的数学回归方程式,为慢放病、辐射损伤事故的医疗救治方案的确定和进行预后评估提供依据。

CD4^+/CD8^+比值异常系统性红斑狼疮患者PD-L1和IFN-α血清水平检测及其临床意义

目的:通过检测CD4^+/CD8^+比值异常的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清程序性凋亡受体配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)和α-干扰素(interferon-α,IFN-α)水平,探讨PD-L1和IFN-α与SLE患者CD4^+/CD8^+比值异常的关系。方法:73例SLE患者以CD4^+/CD8^+参考范围(1.5~2.5)为标准,分为CD4^+/CD8^+倒置组(29例),CD4^+/CD8^+升高组(17)例,CD4^+/CD8^+正常组(27例),另选取20位健康体检者为健康对照组;采用流式细胞术检测SLE患者CD3^+C D 4^+和CD3^+CD8^+T细胞,ELISA法检测血清PD-L1,IFN-α和抗dsDNA抗体水平,分析PD-L1,IFN-α与抗dsDNA抗体的相关性。结果:CD4^+/CD8^+倒置和升高组补体C3和C4水平显著低于其余二组(均P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著高于正常组和健康组(均P<0.01),而升高组CRP水平显著高于倒置组(P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置及升高组SLE患者抗dsDNA抗体滴度、SLE疾病活动度评分(SLE disease activity index,SLEDAI)明显高于正常和健康组(均P<0.01)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组PD-L1,IFN-α水平均显著高于健康组(均P<0.05);倒置组PD-L1,IFN-α水平均显著高于正常组,而升高组IFN-α与正常组差异无统计学意义(P>0.05)。CD4^+/CD8^+倒置和升高组SLE患者血清PD-L1和IFN-α均与抗dsDNA抗体滴度成正相关(均P<0.01)。CD4^+/CD 8^+异常组SLE患者病原体感染率显著高于其余二组(均P<0.01)。结论:病原体感染是SLE患者CD4^+/CD8^+比值异常的直接原因,CD4^+/CD8^+异常SLE患者血清PD-L1和IFN-α水平均升高且与抗dsDNA抗体呈正相关,提示PD-L1和IFN-α调节T细胞活化共同参与免疫过程。