基于护士为主导的多学科团队营养干预方案的构建及对住院老年人营养水平的影响

目的建立基于护士为主导的多学科团队营养干预方案,研究该干预方案对住院老年人营养水平的影响。方法以2022年1—6月在医院住院治疗的118例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者按照常规营养干预模式,观察组患者进行基于护士为主导的多学科团队营养干预方案,在干预前和患者出院时采用营养风险筛查2002量表(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)和微型营养评定量表(mini nutritional assessment short-form,MNA-SF)筛查营养风险;记录两组患者干预期间的喂养达标率、喂养中断率、住院时间、不良事件发生率以及干预前后营养指标,采用修订版的胃瘫主要症状指数(gastroparesis cardinal symptom index revised,GCSI-R)量表评估胃肠功能。结果干预后,观察组患者的NRS 2002评分更低[(2.91±0.67)分vs.(4.22±1.05)分],MNA-SF评分更高[(11.73±1.86)分vs.(9.46±1.79)分](P<0.05)。观察组患者的喂养达标率明显更高,喂养中断率更低,住院时间明显更短(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的白蛋白、血红蛋白水平明显更高,转铁蛋白、C-反应蛋白水平明显较低,骨骼肌、无机盐、骨矿物质含量明显更高,体脂含量明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者GCSI-R量表评分各维度及量表总分均显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者呕吐、腹泻/便秘、误吸、胃肠功能不全、消化道出血等症状的发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论为住院老年患者构建基于护士为主导的多学科团队营养干预方案能显著改善患者营养状况和胃肠功能,提高患者生理功能,显著降低营养支持期间不良事件发生率,该种营养干预方案具有重要临床应用价值。