手部软组织缺损皮瓣修复的疗效分析

目的探讨各种皮瓣修复手部软组织缺损的疗效及适应证。方法根据365例患者手部软组织缺损的面积及部位采用不同皮瓣修复。结果358例患者皮瓣完全成活,7例出现皮缘部分坏死,坏死原因是引流不畅、淤血感染,经给予充分引流及清除坏死组织和换药后创面愈合。结论修复手部软组织缺损应视具体病情采用不同皮瓣,应用带蒂皮瓣修复较好。

桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤软组织缺损

目的 评价应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的治疗效果.方法 应用桡神经浅支营养血管皮瓣修复手背、大鱼际部以及虎口扩大成形28例.其中7例于旋转点处结扎头静脉.术后随访6个月～3年.结果 皮瓣全部成活,皮瓣质地、血运良好.7例于旋转点处结扎头静脉者术后与未结扎头静脉者比较皮瓣的血运及肿胀程度无明显差异.结论 桡神经浅支营养血管皮瓣修复手部皮肤软组织缺损不牺牲主要血管,皮瓣质地好,手术操作简单、安全.

以拇指背皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣的临床应用研究

目的 探讨拇指软组织缺损的治疗方法。方法 应用拇指尺、桡背侧皮神经伴行血管为蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损 17例 ,其中吻合神经 11例。皮瓣切取面积 3cm× 2 .5cm。结果 17例皮瓣全部成活 ,随访6个月至 1年 ,伤指外形良好 ,皮瓣质地、色泽与周边正常组织相似 ,无臃肿 ,手指关节活动可。吻合神经皮瓣的两点辨别觉 8～ 10mm ,所有患者均恢复原有的功能。结论 该方法皮瓣血运可靠 ,创伤小 ,操作简单 ,是修复拇指指端、指腹软组织缺损的有效方法。

臂丛阻滞中用运动感觉分离技术对肌腱修复效果的临床研究

目的用布比卡因配伍罂粟碱作运动与感觉分离臂丛麻醉药物,观察对肌腱修复手术设计和张力调整效果的影响。方法53例手外科手术病人随机分为A组(对照组,n=24)和B组(观察组,n=29),臂丛阻滞两组均用0.25%的布比卡因(1.5mg/kg),B组伍用0.0625mg/mL的罂粟碱(0.04mg/kg);比较两组药物对运动感觉阻滞分离程度。根据伤手的主动活动程度,来调整肌腱的张力和长度,彻底松解肌腱粘连。结果两组臂丛感觉神经阻滞无明显差异,运动神经阻滞B组显著轻于A组(P<0.01)。术中彻底松解粘连、肌腱长度调整到生理张力,术后伤指功能恢复良好。结论臂丛阻滞中用运动与感觉分离技术,可使肌腱修复手术中设计的张力和长度更适于术后早期功能训练和康复。

烟青虫／棉铃虫混合种群卵在烟田的空间分布特征研究──Ⅱ混合种群卵在麦茬烟和留种烟田的空间分布及其密度估测技术

研究表明，烟青虫／棉铃虫混合种群卵在麦茬烟田和留种烟田６～７月间均呈聚集分布。麦茬烟田，打顶前（６月）有５９．５２％的卵分布于蕾（尖）上，３５．５４％的卵分布于１～８片叶上；打顶后（８月）约有９５％的卵分布于１～８片叶上。留种烟田，６月、７月份分别有８８．７１％和９４．４４％的卵分布于蕾花上。两级抽样表明，田间调查６月份麦茬烟卵密度时（Ｄ＝０．０１），每块四查９０株，每株仅调查蕾（尖）至第６叶上的卵即可。