颈动脉超声联合心脏超声对冠心病患者不良预后的评估价值

目的探讨颈动脉超声联合心脏超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者不良预后的评估价值。方法选择2022年5月至2023年10月于首都医科大学附属北京潞河医院收治的125例冠心病患者作为研究对象,根据是否发生不良心血管事件进行预后评估,分为预后良好组(n=92)、预后不良组(n=33);两组均行颈动脉超声与心脏超声,对比其检查参数(颈动脉内-中膜厚度与E峰峰速、A峰峰速、左室射血分数、左室舒张末内径)以及颈动脉情况、左心室舒张功能等。运用Logistic回归分析法分析不良预后的影响因素;采用Kappa一致性检验,分析颈动脉超声、心脏超声单独及二者联合对不良预后评估的准确性。结果预后不良组颈动脉内-中膜厚度、左室舒张末内径大于预后良好组,A峰峰速、左室射血分数小于预后良好组(P<0.05);两组E峰峰速比较,P>0.05。预后不良组颈动脉病变、左心室舒张功能障碍检出率高于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:颈动脉病变、左心室舒张功能障碍均是冠心病患者不良预后的危险因素。Kappa一致性检验结果显示:颈动脉超声检查对不良预后评估的一致性一般(Kappa=0.395),心脏超声对不良预后评估的一致性差(Kappa=0.466),二者联合对不良预后的评估一致性较好(Kappa=0.679)。结论颈动脉超声联合心脏超声对冠心病患者不良预后的评估具有较好的应用价值,值得临床应用。

超声心动图与核磁共振成像对冠心病合并心力衰竭患者心功能的评估比较

目的比较并分析超声心动图与核磁共振成像(MRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭(心衰)患者心功能的评估效果。方法选取2020年7月至2023年5月于首都医科大学附属北京潞河医院心内科收治的80例冠心病合并心衰患者为研究对象,所有患者均行超声心动图、MRI检查,比较两种检查方法的左心功能参数[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)]。参照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,将患者分为Ⅰ~Ⅱ级(A组)、Ⅲ~Ⅳ级(B组),比较两组的超声心动图参数、MRI参数。根据心衰特点,将患者分为射血分数功能下降心衰组(C组)、舒张功能不全心衰组(D组)、收缩功能不全心衰组(E组)、混合性心衰组(F组),比较四组患者的超声心动图参数、MRI参数。运用Pearson相关性分析法,分析超声心动图参数与MRI参数的相关性。结果超声心动图的EDV、ESV、SV、EF与MRI相近(P>0.05);B组超声心动图参数及MRI参数中,EDV、ESV、SV均大于A组(P<0.05),EF均小于A组(P<0.05)。四组患者的超声心动图参数及MRI参数中,EDV、ESV、SV、EF比较(P<0.05);超声心动图参数中的EDV、ESV、SV、EF与MRI参数中的EDV、ESV、SV、EF均呈明显正相关。结论超声心动图与MRI均能有效评估冠心病合并心衰患者的心功能,二者的左心功能参数存在明显相关性,具有较好的临床应用价值。

基于临床及磁共振图像特征的髋关节撞击综合征独立危险因素分析

目的 结合MRI影像学因素和临床因素探究髋关节撞击(femoroacetabular impingement,FAI)综合征发生相关的危险因素,并评估各危险因素与FAI综合征的相关性。材料与方法 回顾性分析2020年2月至2023年6月在本院行髋关节MRI检查且确诊FAI患者的影像及临床资料。根据患者有无临床症状及体征将患者分为FAI综合征组及无症状FAI组。基于临床资料中的人口统计学特征、MRI评估的髋关节解剖特征,首先通过单因素分析确定FAI综合征发生的危险因素,再通过多因素回归分析各个危险因素与有症状FAI的相关性,从而确定独立危险因素。结果 单因素分析中,年龄、FAI分型、转子周围肌肉水肿、股骨颈骨髓水肿差异均有统计学意义(P<0.05);而多因素统计结果表明,年龄(P=0.012)、FAI分型(P=0.022)、转子周围肌肉水肿(P<0.001)与有症状FAI发生相关,即为FAI综合征发生的独立危险因素。结论 年龄、FAI分型、转子周围肌肉水肿为FAI综合征发生的独立危险因素,可为临床个体化治疗提供帮助从而影响临床医师对患者治疗方案的决策。

多参数MRI在原发性乳腺癌不同分子亚型中的诊断价值研究

目的 探讨多参数磁共振成像(multi-parametric magnetic resonance imaging, mpMRI)在原发性乳腺癌不同分子亚型中的诊断价值。材料与方法 回顾性分析经病理证实的137例原发性乳腺癌患者的术前mpMRI检查。比较各型乳腺癌在年龄、绝经状态、MRI形态学特征、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging, DWI)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值及时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)之间的差异。结果 137例乳腺癌中,Luminal A型38例,Luminal B型75例,人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2, HER-2)过表达型10例,三阴性14例。四种分子亚型中,肿块的直径、形状、边缘、强化方式、最大层面ADC值及最小平均ADC值差异有统计学意义(P=0.011、0.010、0.003、0.006、0.017、0.008),其中三阴性乳腺癌肿块多体积较大、呈类圆形、边缘光滑、增强扫描呈环形强化,Luminal A型及Luminal B型边缘多呈毛刺状,且最大层面ADC值低于HER-2过表达型和三阴性组,HER-2过表达型患者肿块的ADC值较其他分子亚型肿块的ADC值高。不同分子亚型乳腺癌肿块的边缘、T2WI信号、T1WI信号、坏死囊变、强化程度及TIC类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同分子亚型乳腺癌肿块的mpMRI表现有一定区别,有助于术前无创性预测分子亚型,特别是三阴性乳腺癌的区分。

^(1)H-MRS联合DTI在脑高级别胶质瘤与转移瘤鉴别诊断中的应用探讨

目的评估联合应用多体素氢质子磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)成像中相关代谢物的比值和磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的相对值(relative ADC,rADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)的相对值(relative FA,rFA)在脑高级别胶质瘤(high grade glioma,HGG)与脑转移瘤(brain metastatic tumor,BMT)鉴别诊断中的应用价值。材料与方法回顾性分析2016年10月至2023年2月43例HGG和BMT患者的MRI资料,包括HGG 25例,BMT 18例,所有患者均行常规颅脑平扫、MRS、DTI及常规T1WI增强扫描。在图像后处理工作站分别测量肿瘤实质区、瘤周水肿区胆碱(choline,Cho)/N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartate,NAA)、Cho/肌酸(creatine,Cr)、NAA/Cr比值和肿瘤实质区、瘤周水肿区、健侧镜像区脑组织的ADC值、FA值,并计算肿瘤实质区及瘤周水肿区的相对ADC值、FA值,即rADC、rFA,以消除个体差异影响。分别比较HGG和BMT患者年龄、性别及Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr、rADC及rFA值在肿瘤实质区及瘤周水肿区的差异,并绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),通过曲线下面积(area under the curve,AUC)评估各参数的诊断效能,计算最佳诊断阈值及其对应的敏感度、特异度,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果HGG与BMT两组间性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05);在肿瘤实质区,HGG与BMT两组间Cho/NAA、NAA/Cr及rFA值的差异具有统计学意义(P<0.05),两组间Cho/Cr、rADC值的差异无统计学意义(P>0.05);在瘤周水肿区,两组间Cho/NAA、Cho/Cr值的差异均具有统计学意义(P<0.05),两组间NAA/Cr、rFA、rADC值的差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,肿瘤实质区Cho/NAA、NAA/Cr、rFA值及瘤周水肿区Cho/NAA、Cho/Cr值可以应用于鉴别诊断HGG与BMT,其中DTI参数rFA的鉴别效能显著;五个参数联合诊断时,鉴别诊断效能最为显著,此时AUC值最大,为0.934,所对应的敏感度为81.3%,特异度为95.0%。结论1H-MRS与DTI所获定量参数Cho/NAA、NAA/Cr、Cho/Cr、rFA均有助于区分HGG与BMT,DTI参数rFA的鉴别效能较高;各参数联合使用可进一步提高HGG与BMT的鉴别诊断效能。

基于MRI联合特征鉴别鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤与鳞癌

目的:鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤易误诊为鳞癌,但二者治疗方法不同,故本研究探讨MRI特征在鉴别恶性黑色素瘤与鳞癌中的能力。方法:回顾性分析122例经病理证实为鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤及鳞癌的患者的临床及MRI资料,比较两组肿瘤的MRI征象,采用多因素Logistic回归分析获取具有鉴别诊断价值的MRI征象,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断恶性黑色素瘤的灵敏度、特异度和准确率,建立Logistic回归模型构建联合参数,评价其诊断效能。结果:鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤与鳞癌在性别、肿块部位、形态、T_(1)WI呈高信号、T_(2)WI呈低信号、T_(1)WI分隔征(T_(1)-SP)、坏死、眼眶受累及面颊软组织受累方面有统计学差异(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示肿块形态、T_(1)WI呈高信号、T_(1)-SP、坏死是恶性黑色素瘤的独立影响因素,其中T_(1)WI呈高信号准确率最高,为83.6%。ROC曲线分析结果显示包括T_(1)WI呈高信号、T_(1)-SP、坏死及肿块形态在内的MRI特征联合预测恶性黑色素瘤的诊断效能最高,灵敏度、特异度和准确率分别为85.5%、90.6%和86.9%,高于任一单一指标(P<0.001)。结论:MRI特征有助于鉴别鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤与鳞癌,Logistic回归模型有助于提高恶性黑色素瘤的诊断率,为临床诊断提供依据。

冠状动脉粥样斑块几何构型对粥样病变发展的影响

目的基于计算流体力学方法,计算左冠状动脉粥样斑块的几何构型与局部血流动力学指标的相关性,探讨粥样斑块几何构型对粥样病变发展的影响。方法将CT冠状动脉造影数据进行图像分割重建,获取每一例模型冠状动脉左前降支中粥样斑块的横断面偏心(cross-sectional eccentricity,CE)指数和纵向偏心(longitudinal eccentricity,LE)指数。对重建后的三维模型进行计算流体力学(computational fluid dynamics,CFD)数值模拟,得到时间平均壁面剪应力(time-averaged wall shear stress,TAWSS)、振荡剪切指数(oscillatory shear index,OSI)和相对保留时间(relative residence time,RRT)等血流动力学指标;将以上指标与CE指数和LE指数进行相关性分析。结果CE指数与TAWSS的倒数显著相关(P<0.001,r=0.97),与OSI显著相关(P=0.001,r=0.89),与RRT相关(P=0.011,r=0.76)。呈现近端偏心时,粥样斑块的LE指数与TAWSS显著相关(P=0.011,r=0.956),与OSI显著相关(P=0.023,r=0.928)。呈现远端偏心时,LE指数与TAWSS显著负相关(P=0.021,r=-0.931),与OSI显著负相关(P=0.012,r=-0.954)。结论基于计算流体力学分析表明,当CE指数升高,LE指数趋近于0或1时,更易引发血管狭窄程度的增加,导致粥样硬化病变继续发展,为该疾病的预防、诊断和治疗提供了参考依据。

SARS患者骨缺血性坏死的MRI检查

目的 分析严重急性呼吸综合征 (SARS)患者发生骨缺血性坏死的MRI表现特点。资料与方法 搜集 4 4例SARS患者在接受激素治疗 3个月后进行骨关节MRI随访检查的资料进行分析。。结果 4 4例患者中有 10例在MRI上发现骨缺血性坏死改变 ,受累部位包括股骨头、股骨髁、肱骨头、胫骨平台、跟骨和股骨干。病变的中央区信号近似脂肪信号 ,边缘区呈线样低信号 ,可见典型的“双线征”。结论 SARS患者在接受大剂量激素治疗后引起骨缺血性坏死是不可忽视的问题。

膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI诊断

目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕裂中,双后交叉韧带征8例;双前交叉韧带征2例,碎块内移征16例,外周残半月板征16例,16个可见空领结征,3例可见半月板翻转征。结论半月板桶柄样撕裂在MRI上具有特征性表现,可作为半月板桶柄样撕裂的一种有效的影像学检查手段。

PBL教学法在影像诊断学见习课教学中的应用

目的探讨"以问题为基础"(problem based leaning,PBL)教学法在影像诊断学见习课教学中的应用价值。方法选择医学影像学系2010级、2011级临床专科学生为研究对象,以年级为单位分别进行影像诊断学见习课传统教学法和PBL教学法教学。教学内容均选择影像诊断学呼吸系统相关章节。以随堂小测验成绩和问卷调查结果作为评价指标。结果PBL教学法的教学效果明显优于传统教学法。结论在影像诊断学见习课教学中,PBL教学法有助于教学质量的提高。

膝部隐匿性骨折的MRI诊断

目的:探讨膝部隐匿性骨折的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经X线平片(检查阴性而MRI诊断骨折的63例外伤患者的MRI资料。结果:63例共75处膝部隐性骨折。以胫骨上端与股骨下端最常见。结论:MRI能敏感显示膝部隐匿性骨折,MRI是隐性骨折早期诊断的最佳影像学检查方法。

肝外胆管梗阻的磁共振胆胰管造影

目的 评价磁共振胆胰管造影 (MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值。方法 71例梗阻性黄疸患者均采用岛津公司 0 .5TSMT 5 0X型磁共振成像仪进行扫描 ,采用自旋回波 (SE)重T2加权、三维 (3D)数据采集成像技术。结果 MRCP显示肝内胆管扩张的程度、肝内外胆管是否一致性扩张及阻塞段是否突然中断与梗阻性质有一定关系。结合MRCP原始图像及MR常规扫描可明显提高诊断准确率 ,特别是对胆管结石的诊断准确率。结论 MRCP检查对肝外胆管梗阻的定位、定性诊断具有较高的准确性。

MRI对子宫内膜癌肌层侵犯的评估

目的评估磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌肌层侵犯深度判断的价值。方法回顾性分析57例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,术前行MRI平扫及增强检查。MRI对57例患者进行临床分期,并与术后病理结果进行对照。结果 MRI观察子宫内膜癌浸润深度局限于内膜11例,浸润浅肌层21例,浸润深肌层13例,浸透浆膜12例。对照病理结果,对肿瘤局限于内膜的敏感性、特异性和准确性分别为81.8%、95.7%、92.9%,浸润浅肌层的敏感性、特异性和准确性分别为85.7%、91.7%、89.4%,浸犯深肌层的敏感性、特异性和准确性分别为84.6%、95.5%、92.9%,浸透浆膜的敏感性、特异性和准确性分别为91.7%、97.8%、96.4%。结论 MRI可以对子宫内膜癌进行准确分期,尤其对准确判断肌层有无浸润有明显的优势。

磁共振弥散加权成像联合灌注加权成像技术在诊断不同时期老年脑梗死的临床价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)联合灌注加权成像(PWI)诊断不同时期脑梗死的临床价值。方法选择在我院住院治疗的168例老年脑梗死患者,将按发病时间分为超急性期(发病时间≤6h)32例,急性期(发病时间7~72h)64例,亚急性期(发病时间73h^10d)45例和慢性期(发病时间11~15d)27例。患者进行DWI和PWI检查,比较2种检查所得头部核磁图像的参数差异和异常区域差异。结果超急性期患者和急性期患者患侧脑组织DWI中表观弥散系数(ADC)值显著低于健侧脑组织(0.39±0.08 vs 0.83±0.03;0.32±0.07 vs 0.91±0.05,P<0.01),而亚急性期患者和慢性期患者患侧脑组织DWI中ADC值显著高于健侧脑组织(1.54±0.34 vs 0.85±0.07;2.01±1.29 vs 0.90±0.05,P<0.01)。不同分期患者PWI均表现为脑血流量和脑血容量降低,而平均通过时间和达峰时间延长。信号异常区域DWI<PWI的多见于超急性期患者,DWI>PWI的多见于急性期患者,DWI=PWI的多见于亚急性期和慢性期患者。结论 PWI可显示脑梗死患者的缺血半暗带,DWI则可凸显出脑梗死病灶,两者联合运用可反映不同时期脑梗死患者脑组织血流状态,为临床治疗提供参考。

乳腺硬化性腺病的影像表现及病理分析

目的分析乳腺硬化性腺病(sclerosing adenosis,SA)的X线、超声及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现,结合病理结果,探讨影像检查术前诊断硬化性腺病的价值。材料与方法回顾分析41例(43个病灶)病理证实为乳腺硬化性腺病的X线、超声、MRI表现,与病理结果对照,并进行乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类,以BI-RADS分类≥4B诊断为恶性,计算误诊率和准确率。结果 43个硬化性腺病病灶中,29例单纯硬化性腺病,5例伴大汗腺化生,4例伴纤维腺瘤,4例伴导管内乳头状瘤,1例伴灶状钙化。(1)X线表现:39例SA患者X线钼靶检查表现为不规则结节(23.1%)、不对称致密(20.5%)、结构扭曲(20.5%)、肿块合并钙化(20.5%)、单纯钙化(7.7%),其中3例未见异常。(2)超声表现:38例患者超声检查,35例为结节,3例未见异常。大多病灶呈低回声(92.1%),无或少量点线状血流信号(92.1%),回声不均匀(71.1%),边界清晰(76.3%)。(3)MRI表现:29例患者MRI检查,65.5%(19/29)呈不均匀长T2WI信号;所有病灶均有强化;37.9%(11/29)病灶呈条片状、区域性强化,62.1%(18/29)呈肿块样强化,其中7例病灶伴有星芒状改变;病灶时间信号曲线(time intensity curve,TIC)Ⅰ型11例,Ⅱ型16例,Ⅲ型2例;扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列13例呈等信号,16例呈稍高信号。根据BI-RADS分类,乳腺X线摄影、超声及MRI诊断SA的误诊率分别为19.4%(10/39)、17.1%(6/35)和17.2%(5/29),3种检查结合,术前诊断准确率为93.1%(27/29)。结论乳腺硬化性腺病在X线摄影多为不规则结节、钙化,超声多为回声不均匀的无或少血流信号的低回声结节,MRI多T2序列信号不均匀,增强扫描为界限不清的团片状或星芒状小肿块。病变形态、增强扫描时间信号曲线及DWI图像对鉴别病变良、恶性有较大参考价值。3种检查结合,有助于提高SA术前诊断准确率。

Wernicke脑病的磁共振表现及其临床特点

目的探讨Wernicke脑病的临床特点及影像学MRI表现。材料与方法回顾性分析我院2010年2月至2015年6月经临床确诊的10例Wernicke脑病患者的临床及MRI影像资料。结果 10例患者中表现为意识障碍及精神症状者3例,视力障碍或眼肌麻痹者3例,共济失调者4例。10例均行MRI检查。10例患者中,6例患者表现为双侧丘脑内侧、第三、四脑室旁、中脑导水管周围出现,长T1WI信号,长T2WI信号,T2 FLAIR高信号;2例患者乳头体、穹隆柱出现对称性长T1WI信号,长T2WI信号,T2 FLAIR高信号;2例患者桥脑背盖、乳头体、中央导水管周围、双侧中央沟皮质出现对称性长T1WI信号,长T1WI信号,T2FLAIR高信号,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)高信号。结论Wernicke脑病MRI具有一定特征性的表现,结合临床资料及临床症状可对本病作出早期的正确诊断。

多层螺旋CT对胫骨平台隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）后处理技术诊断胫骨平台隐匿性骨折的价值。方法对98例临床怀疑骨折X线片显示阴性或可疑的胫骨平台骨折的外伤患者行MSCT扫描后,进行多平面重组（MPR）、表面遮盖（SSD）、容积再现法（VR）成像等后处理,评价MSCT诊断隐匿性骨折的能力及对胫骨平台Schatzker分型、胫骨平台塌陷程度、胫骨平台水平错位的诊断能力。结果 98例X线片显示阴性或可疑骨折的患者,MSCT确诊胫骨平台骨折90例,阳性率91.8%;与X线片相比,MSCT确诊胫骨平台骨折Schatzker分型（χ~2=93.8,P〈0.01）、胫骨平台塌陷程度（χ^2=31.0,P〈0.01）、胫骨平台水平错位（χ^2=35.8,P〈0.01）更为准确,二者差异有统计学意义。结论 MSCT可以更准确的判断X线片阴性或可疑的胫骨平台骨折,具有更强的诊断能力,为临床选择治疗方案及预后的评估提供可靠依据。

基于PI-RADS V2多参数MRI对移行带前列腺癌的诊断价值

目的探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging-reporting and data system version 2,PI-RADS V2)多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp-MRI)对临床显著性移行带前列腺癌(transition zone prostate cancer,TZ-PCa)的诊断价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的105例前列腺病变(前列腺癌41例,良性前列腺增生64例)的病例资料,所有患者行mp-MRI检查,包括T1WI、T2WI常规序列及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态增强MRI (dynamic constrast-enhanced MRI,DCE-MRI)功能成像。两位医师依据PI-RADS V2对T2WI、DWI、DCE-MRI各独立序列及mp-MRI (T2WI+DWI)联合技术评分,以病理结果为金标准绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),分析各方案对前列腺癌的诊断价值。结果两位医师PI-RADS评分具有较好的一致性(Kappa值=0.83)。T2WI、DWI、DCE-MRI及mp-MRI诊断移行带前列腺癌的AUC分别为0.914、0.887、0.773、0.927。经Medcalc分析,T2WI与mpMRI间AUC差异无统计学意义(P=0.107),余其他扫描方案间差异均有统计学意义(P<0.05),4种扫描方案诊断灵敏度、特异度分别为85.4%、84.4%,78.0%、81.3%,78.0%、76.6%,92.7%、83.9%。结论基于PI-RADS V2的mp-MRI对临床显著性移行带前列腺癌的诊断具有重要指导意义。

无骨折脱位型颈脊髓损伤患者颈髓的弥散张量成像

目的探讨应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量分析无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的可行性。方法对15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者(患者组)和20例健康志愿者(对照组)行常规MRI和DTI扫描,分别测量各向异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)。结果患者组FA为(0.475±0.109),ADC为(1.438±0.252)×10-3mm2/s。对照组FA为(0.604±0.096),ADC值为(1.371±0.280)×10-3mm2/s。与对照组相比,患者组FA降低(P<0.05),ADC无显著性差异(P=0.267)。纤维束示踪成像(FT)显示,患者组颈髓白质纤维束不同程度受压凹陷、扭曲、减少、稀疏甚至断裂。结论 DTI能够敏感地发现无骨折脱位型颈脊髓损伤,FT能直观显示颈髓白质纤维束的细微损伤,为颈髓损伤程度的临床评估提供客观依据。