交锁髓内钉内固定术后断钉9例分析

交锁髓内钉是治疗股骨干或胫骨干等长管状骨骨折的一种常用内固定材料，由于其固定牢靠，疗效确切，临床上应用日益增多，但近年来，交锁钉内固定术后发生断钉的情况并不少见，本院自2002年3月～2007年4月采用交锁钉内固定治疗股骨干或胫骨干骨折，有9例发生交锁钉不同程度断裂，现报告如下。

HIV感染者/艾滋病患者自杀现状和风险因素的研究进展

虽然抗反转录病毒治疗方案的出现延长了HIV感染者/艾滋病患者(people living with HIV/AIDS,PLWH)的寿命,但是该人群的自杀风险仍然显著高于普通人群。部分PLWH存在自杀意念,有自杀尝试,或有自杀计划。该人群自杀风险居高不下的人口学因素主要是性别、性取向、年龄和宗教种族等;社会心理因素主要是压力源(压力创伤性事件、社会人际关系问题和精神疾病)、污名化及隐瞒病史等。PLWH社会人际关系问题包括歧视、社会孤立感和社会支持的缺乏等,精神疾病包括抑郁障碍、焦虑障碍和物质使用障碍等。政府及相关组织可以通过研究和改善这些社会心理因素来降低PLWH的自杀风险。

食品级纳米二氧化硅对小鼠器官功能影响的研究

目的:通过测定小鼠连续性口服食品级纳米二氧化硅(Nano silicon dioxide,Nano-SiO_2)12周后血清及肝、肾、睾丸组织中硅元素的含量,并对小鼠肝肾等器官进行观察,初步评价纳米二氧化硅对机体的安全性。方法:将雄性昆明小鼠随机分为对照组(0.05%BSA)、纳米SiO_2低剂量组(100 mg/kg/day)、中剂量组(500 mg/kg/day)、高剂量组(1000 mg/kg/day)和微米SiO_2组(1000 mg/kg/day),各组按上述剂量分别连续灌胃二氧化硅84 d后全部处死,利用HE染色观察各组动物的肝脏、肾脏、睾丸等组织病理学变化;ICP-OES检测血清及肝、肾、睾丸组织中硅元素的含量;检测各组动物血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和尿素氮(BUN)的含量。结果:病理学观察在纳米低、中、高剂量组均发现肝脏、肾脏和睾丸组织有形态上的异常改变,以高剂量组更严重;纳米组血清中ALT、AST和BUN的含量均显著增高(p<0.01或p<0.05);同时在血清及肝、肾、睾丸组织中纳米组的硅离子含量增高并呈现剂量依赖性;上述指标中同等剂量纳米组和微米组相比,纳米组含量高且病理变化更明显。结论:较长时间口服摄入食品级纳米二氧化硅可能在机体的肝脏、肾脏、睾丸等脏器内蓄积,造成一定程度的肝脏、肾脏等的病理学损害并影响其功能。长期多量食入纳米二氧化硅可能会对机体造成不良影响。

依达拉奉对矽肺大鼠的干预治疗作用研究

目的观察自由基清除剂依达拉奉(edaravone)对矽肺大鼠造模后肺纤维化的影响,探讨其对矽肺的治疗作用。方法 SPF级Wistar大鼠54只随机等分为9组:对照组,模型组以及依达拉奉干预组,后两组依采样时间分为7、14、21和28 d 4个亚组,每组各6只大鼠。除对照组外,其余各组大鼠采用非暴露法气管内一次性注射二氧化硅(Si O2)悬液(250 mg/kg)复制矽肺动物模型;依达拉奉组自注射Si O2后每天腹腔注射依达拉奉(4 ml/kg),对照组每天用生理盐水腹腔注射(4 ml/kg),连续28 d。采用HE染色技术观察各组大鼠肺组织形态学变化,Western blot检测肺组织中转化生长因子β(TGF-β)蛋白的表达;试剂盒检测肺组织中羟脯氨酸(HYP)、还原型谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量。结果依达拉奉可改善矽肺大鼠肺间质纤维化程度,提高矽肺大鼠肺组织匀浆GSH活力,降低HYP、TGF-β和MDA含量。结论依达拉奉可降低大鼠体内自由基及TGF-β水平,对矽肺大鼠有较好的治疗作用。

β-葡聚糖抑制大鼠硅肺纤维化损伤的机制研究

目的探讨β-葡聚糖通过对氧化应激的调节,抑制大鼠硅肺纤维化的作用及其机制。方法采用动式染尘法制作大鼠硅肺模型,实验分组为:对照组、模型组、β-葡聚糖前处理组、β-葡聚糖后处理组。HE染色观察肺组织病理形态,检测各组大鼠肺组织及血清的丙二醛(MDA)表达、过氧化氢酶(CAT)以及还原型谷胱甘肽(GSH)表达;采用Western blot法检测肺组织内I型胶原、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、硫氧还蛋白-1(TRX-1)的表达。结果与对照组相比,模型组有典型的矽结节形成,α-SMA阳性染色明显,而β-葡聚糖前、后处理组均能够显著抑制大鼠肺纤维化程度。与对照组相比,模型组肺组织、血清中MDA含量明显上调,而血清中CAT及肺组织中GSH含量增高,同时伴有I型胶原、α-SMA蛋白水平的上调和TRX-1蛋白水平的下调(P<0.05);而予以β-葡聚糖前处理和后处理,均能够显著抑制二氧化硅引起的上述病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论β-葡聚糖可能通过上调TRX-1表达,拮抗氧化应激损伤,从而抑制硅肺纤维化的发生与发展。

羟基喜树碱对人肺癌A549细胞自噬的影响

目的探究羟基喜树碱(HCPT)对人肺癌A549细胞自噬的作用。方法体外进行肺癌A549细胞的培养,分别使用50、200和400μmol的HCPT处理,利用MTT法检测HCPT对细胞存活率的影响;共聚焦显微镜成像技术观察HCPT对细胞自噬活性的影响;Western blot检测HCPT对自噬相关蛋白LC3、p-mTOR表达的影响。结果 HCPT抑制A549细胞的活性;HCPT处理24 h后细胞质和细胞核周围CytoID绿色荧光强度增强;与对照组比较,HCPT治疗各组LC3II/I值升高,p-mTOR表达减少;且加入自噬抑制剂6-氨基-3-甲基嘌呤(3-MA)处理后的各组与相对应的HCPT治疗各组比较,A549细胞的增殖抑制增强。结论 HCPT能抑制A549细胞增殖并诱导其发生自噬;HCPT发挥抑制A549细胞增殖作用可能与自噬密切相关;抑制细胞自噬可能会增强HCPT的抗A549细胞增殖能力。

气管滴注纳米二氧化硅在大鼠体内时间分布特征

目的观察纳米二氧化硅(SiO_2)经气管一次性非暴露式滴注后在大鼠体内的时间分布特征。方法无特定病原体级雄性Wistar大鼠随机分为对照组和1、3、5、7、14、21、28 d实验组,每组6只,采用一次性非暴露式气管滴注法,各实验组大鼠均予质量浓度为50.00 g/L的纳米SiO_2混悬液1.0 mL处理,对照组大鼠不予任何处理。分别于染尘后相应时间点采集各组大鼠的血清和肺脏、脾脏、肝脏、肾脏组织,采用电感耦合-等离子体发射光谱法测定样品中硅元素的水平。取大鼠肺组织进行病理学观察,采用偏振光显微镜观察纳米SiO_2颗粒分布情况。结果大鼠肺组织在纳米SiO_2染尘后1~7 d出现以渗出性炎症反应为主的改变,在染尘后14~28 d以增生性炎性病变为主;28 d实验组大鼠肺组织可见细胞性结节。偏振光显微镜下,各实验组大鼠肺脏组织中于染尘后1 d可观察到明显纳米SiO_2颗粒物分布,其后呈现随着观察时间的增加而减少的趋势,至染尘后21和28 d极少见纳米SiO_2颗粒物分布。实验组大鼠血清、肺脏和脾脏组织中硅元素水平均于染尘后1 d升高达到峰值,在染尘后3~7 d(血清)或3~14 d(肺脏、脾脏)呈现时间依赖性的下降,且恢复正常水平。实验组大鼠肝脏和肾脏的硅元素水平在染尘后1~5 d均无出现有统计学意义的升高(P>0.05);均于染尘后7 d才出现有统计学意义的升高(P<0.05),分别于染尘后14和21 d升高达到峰值,其后下降,至染尘后28 d仍未恢复正常水平。各实验组大鼠的肺脏、脾脏、肝脏和肾脏硅元素水平均高于血清(P<0.05);在染尘后1~5 d肺脏、脾脏硅元素水平均高于肝脏和肾脏(P<0.05),在染尘后14~28 d肺脏、脾脏硅元素水平均低于肝脏和肾脏(P<0.05)。结论纳米SiO_2经呼吸道染尘可导致大鼠出现肺损伤;染尘后1~5 d主要分布于肺脏和脾脏,在14~28 d主要分布于肝脏和肾脏。

纳米二氧化硅对A549细胞的毒性作用

[目的]研究纳米二氧化硅(nano-SiO_2)对人肺腺癌A549细胞的毒性作用。[方法]将A549细胞随机分成6组,即对照组和实验组(5、10、25、50、100 mg/L nano-SiO_2组)。实验组分别用不同浓度的nano-SiO(210~20 nm粒径)刺激,MTT法检测细胞活性,比色法测定乳酸脱氢酶(LDH)活性,透射电子显微镜观察细胞微观结构,流式细胞仪检测nano-SiO_2对细胞周期以及细胞凋亡的影响。[结果]与对照组相比:随着nano-SiO_2浓度升高,A549细胞存活率呈降低趋势;LDH活性增加(P<0.01或P<0.05),在浓度为0、5、10、25 mg/L时呈浓度依赖关系,但在nano-SiO_2浓度为50 mg/L时,LDH活力降低,100 mg/L时增高。nano-SiO_2浓度的升高可导致细胞膜表面绒毛凸起减少,细胞器空泡样变增加,次级溶酶体增多;细胞凋亡率增加,坏死率增加;细胞在G0/G1期阻滞,增殖受抑制。[结论]nano-SiO_2作用于A549细胞可被细胞摄取,使细胞器结构功能受损,从而抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡,引起细胞周期紊乱。