达比加群酯联合丁苯酞治疗轻型缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作患者的效果

目的研究达比加群酯联合丁苯酞治疗轻型缺血性脑卒中(mild ischemic stroke,MIS)/短暂性脑缺血发作(transient ischemia attack,TIA)的临床应用价值。方法方便选取2021年4月—2022年4月山东国欣颐养集团枣庄中心医院接诊收治的66例MIS/TIA患者为研究对象,按照抽签法分为研究组(n=33,达比加群酯联合丁苯酞治疗),对照组(n=33,丁苯酞治疗),对比两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组NIHSS(7.63±1.54)分低于对照组(13.12±1.21)分,差异有统计学意义(t=16.103,P<0.05);研究组FMA(68.21±4.21)分高于对照组(52.91±5.33)分,差异有统计学意义(t=12.940,P<0.05)。治疗后;研究组TNF-α、IL-6、IL-10均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.836,P<0.05)。结论达比加群酯联合丁苯酞治疗MIS/TIA对比单一丁苯酞效果更高。

己酮可可碱联合尼莫地平治疗偏头疼疗效观察

目的:探讨己酮可可碱合用尼莫地平治疗偏头痛的疗效。方法:66患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组予己酮可可碱100 mg加入50 ml生理盐水持续泵入3小时,每日1次,尼莫地平4 mg,加入50 ml生理盐水持续泵入4小时,每日1次,1周为1个疗程;对照组给予尼莫地平4 mg加入50 ml生理盐水持续泵入4小时,每日1次,1周为1个疗程。结果:治疗组与对照组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:己酮可可碱合用尼莫地平治疗偏头痛疗效显著,不良反应少,安全性高,值得临床推广。

黄芪注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的临床研究

目的探究血管性痴呆患者实施黄芪注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗的效果。方法 40例血管性痴呆患者,随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组实施盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组在对照组基础上联合黄芪注射液治疗,对比两组患者治疗前后的认知功能、治疗后的日常生活能力变化情况和临床疗效。结果治疗后,治疗组的认知功能改善程度及临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。两组患者的日常生活能力均出现不同程度提高,但治疗组患者提高更明显(P<0.05)。结论黄芪注射液联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆的效果优于单一使用盐酸多奈哌齐片治疗的效果,具有很大的临床价值。

腰穿与腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗高血压脑出血开颅术后颅内感染的疗效

目的探讨腰穿与腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗高血压脑出血开颅术后颅内感染的临床效果。方法选取来我院接受治疗的高血压脑出血开颅后颅内感染患者120例,根据治疗方案分为A组与B组,每组60例。A组每隔12h进行腰椎穿刺,放出脑脊液40mL。完毕后在鞘内注射万古霉素与盐水混合液5mL（万古霉素浓度为4mg/mL）。B组每隔12h使用引流管鞘内注射万古霉素,浓度同上。夹闭引流管,2h后打开,然后引流,同时注意每24h视脑脊液压力的引流量控制在100～250mL范围内,引流管留置时间控制在7d内。若拔管后仍未完全控制感染,可根据病情行腰椎穿刺鞘内注射万古霉素。结果 A组治疗前脑脊液金黄色葡萄球菌感染31例,表皮葡萄球菌感染13例,铜绿假单胞菌感染10例,变形菌属感染6例。B组金黄色葡萄球菌感染30例,表皮葡萄球菌感染13例,铜绿假单胞菌感染12例,变形菌属感染5例。A组治愈率为81.67%,B组治愈率为95.00%。A组有效治疗时间为（8.92±1.51）d,疼痛明显占61.67%。B组置管时间为4～6d,有效治疗时间为（6.63±1.26）d,引流管拔出后腰椎穿刺主要药物（1.12±0.29）d,疼痛明显占21.67%。2组均未有癫痫发作及其他严重不良反应。结论腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染效果显著,不良反应少,值得推广。

LncRNA DDX11-AS1靶向miR-627-3p调控氧化低密度脂蛋白诱导的血管内皮细胞增殖和凋亡的机制研究

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)DDX11反义RNA1(DDX11-AS1)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)处理后血管内皮细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法采用50μg/mL的ox-LDL刺激人脐静脉内皮细胞(HUVEC)构建动脉粥样硬化细胞模型。通过细胞计数试剂盒(CCK-8)和流式细胞仪检测细胞增殖和凋亡,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测DDX11-AS1和miR-627-3p表达水平,蛋白质印记(Western blot)检测核转录因子p65亚基(p65)和核因子кB抑制蛋白α(IкBα)的磷酸化水平。将DDX11-AS1过表达质粒、miR-627-3p抑制物分别转染HUVEC,检测上调DDX11-AS1或下调miR-627-3p对ox-LDL处理的HUVEC增殖和凋亡的影响。通过荧光素酶报告基因法和RT-qPCR测定DDX11-AS1和miR-627-3p之间的相互作用。结果ox-LDL处理后HUVEC中miR-627-3p表达、凋亡率及p65和IкBα磷酸化水平升高,DDX11-AS1表达、细胞存活率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。上调DDX11-AS1表达后,ox-LDL处理后HUVEC存活率升高,凋亡率及p65和IкBα磷酸化水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。下调miR-627-3p表达后,ox-LDL处理后HUVEC存活率升高,凋亡率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-627-3p是DDX11-AS1的靶基因,DDX11-AS1负调控miR-627-3p表达。上调miR-627-3p表达可逆转DDX11-AS1上调对ox-LDL处理的HUVEC存活、凋亡以及p65和IкBα磷酸化的影响(P<0.05)。结论LncRNA DDX11-AS1通过靶向miR-627-3p抑制ox-LDL诱导的血管内皮细胞凋亡,促进细胞增殖,进而减轻ox-LDL诱导细胞损伤。

优质护理服务在老年性脑梗死患者中的应用

目的:探讨优质护理服务在老年性脑梗死患者中的应用效果。方法:将80例老年脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行针对性的优质护理服务,调查两组患者的护理服务满意度,同时评价两组患者护理前后的采用运动功能(Fugl-Meyer评分)和日常生活能力(Barthel指数)。结果:护理后观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分和Barthel评分均高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用,能有效提高患者的护理服务满意度,并促进患者运动功能的恢复和日常生活能力的提高。

糖化血红蛋白水平对脑卒中患者预后的相关性分析

目的:探讨糖化血红蛋白水平与脑卒中预后的相关性,指导临床治疗及判断预后。方法:选择我院神经内科住院且病例资料完整的脑卒中患者58例,根据首次监测糖化血红蛋白HbA1c水平分为HbA1c正常组(HbA1c≤6.0%)、HbA1c升高组(HbA1c>6.0%)。结果:脑卒中患者神经功能损伤随HbA1c水平、血糖水平升高而加重。结论:HbA1c水平与脑卒中患者预后有相关性,临床应监测HbA1c水平以指导治疗,判断短期预后。

TRH治疗神经系统变性疾病58例临床分析

将58例神经系统变性疾病患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组给予20%甘露醇、胞二磷胆碱、维生素B12及脑神经生长素等药物;治疗组给予20%甘露醇加促甲状腺素释放激素(TRH)静滴,结果治疗组显效率60%,总有效率83.3%,明显高于对照组。表明TRH治疗神经系统变性疾病疗效肯定。

中西医结合治疗老年偏头痛74例临床体会

目的观察治疗偏头痛的临床疗效。方法对照组采用口服尼莫地平30 mg,谷维素20 mg,每天3次进行治疗;治疗组在此基础上采用尼莫地平及川芎茶调散随症加减治疗,每天2次,2天1剂。2组疗程均为1个月。结果治疗组37例中,治愈22例,好转13例,无效2例,总有效率为94.6%;对照组37例中,治愈18例,好转9例,无效10例,总有效率73.0%,2组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗肝郁头痛型偏头痛疗效满意。

急性脑出血致异常J波的心电图及临床分析

目的通过研究急性脑出血出现异常J波者的心电图改变,进一步阐述J波的临床意义。方法回顾分析我院19例出现异常J波的急性脑出血者的心电图改变。结果 7例在住院期间发生室性心动过速-心室扑动-颤动,4例在住院后1w内死亡。结论异常J波与恶性室性心律失常密切相关,具有重要的临床价值。

泮托拉唑对凝血功能影响的疗效观察

目的:探讨泮托拉唑对人体凝血功能的影响。方法:36例志愿者口服泮托拉唑,1次/d,40mg/次,共5d。采用自身服药前后对照,测定服药前后各种凝血功能指标,包括PT、APTT、FIB、Ⅷ:C、Ⅸ:C。结果:泮托拉唑对PT、FIB无影响,而能使APTT缩短,Ⅷ:C、Ⅸ:C增高;Ⅷ:C增高有统计学显著差异(P<0.01),APTT,Ⅸ:C改变无统计学差异(P>0.05)。结论:泮托拉唑能够提高Ⅷ:C水平,增强人体凝血功能。

运动疗法对脑卒中患者肌张力的影响作用

目的探讨对脑卒中患者采用运动疗法治疗时对其肌张力的影响。方法回顾性分析2012年12月至2013年12月在枣庄矿业集团中心医院接受治疗的脑卒中患者86例，根据治疗方法分为两组，对照组采用常规方法治疗，观察组在常规治疗的基础上联合运动疗法。比较两组在治疗齐纳后的早期康复效果、肌张力变化等。结果治疗前两组的康复综合指标、肌张力比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。治疗后均有所改善，且观察组康复效果、肌张力变化优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑卒中患者进行临床治疗时采用运动疗法能够有效改善患者的肌张力，提高其生活质量，值得在临床上进一步推广。

蒙脱石散联合多潘立酮治疗腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良效果观察

[目的]观察蒙脱石散联合多潘立酮治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)重叠功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]将经胃镜及结肠镜检查排除胃、十二指肠及结肠器质性疾病的IBS-D重叠FD患者94例,随机分为治疗组48例和对照组46例,治疗组给予蒙脱石散3g、3次/d,多潘立酮10g,3次/d;对照组给予马来酸曲美布汀0.1g,3次/d;2组均连续应用4周。观察并记录2组治疗前后各项临床症状积分变化情况。[结果]治疗4周后治疗组各项症状积分较治疗前显著降低,总有效率达83.3%;对照组总有效率为37.0%,2组疗效差异统计学意义(P<0.05)。[结论]蒙脱石散联合多潘立酮治疗IBS-D重叠FD安全有效。