药学门诊对儿童疱疹性咽峡炎用药干预分析

目的总结药学门诊参与儿童疱疹性咽峡炎用药管理的经验。方法选取2020年1月—2022年12月共832例就诊于我院药学门诊及儿科门诊的疱疹性咽峡炎病例,就诊于药学门诊的病例为干预组,就诊于儿科门诊的病例为对照组,干预组按照循证医学原则进行用药建议与指导,对照组不进行干预,所有患儿随访病情直至痊愈。结果832例患儿全部康复,无重症住院病例。干预组与对照组在发热、疼痛、疱疹愈合等时长及血液检查结果均差异无统计学意义(均P>0.05),干预组与对照组在药物使用方面差异有统计学意义(P<0.001),干预组不良反应数量(5例)及治疗费用[(44.30±5.23)元]均显著低于对照组[23例,(178.20±71.40)元](P<0.001)。结论疱疹性咽峡炎属于自限性病毒感染,应按照循证的原则予以对症支持,过度用药并未给儿童带来显著获益,反而增加不良反应风险,增加治疗费用。

药师参与门诊对儿童喘息性支气管炎的治疗效果

目的探讨药师参与门诊对儿童喘息性支气管炎的治疗效果。方法选取2020-01至2021-12在武警江西总队医院就诊的200例喘息性支气管炎患儿,随机分为干预组和对照组,每组100例。干预组通过联合门诊综合干预,严格把控住院指征及抗菌药物使用,选择合适的吸入剂型,进行个体化用药指导,对照组采取常规治疗方法。对比两组患儿喘息缓解时间,肺功能指标第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)及治疗费用。两组患儿随访时间为1年,对比再次发作及再次入院次数。结果治疗后,干预组喘息缓解时间显著短于对照组[(39.90±8.76)h vs.(61.55±11.66)h],FEV_(1)/FVC改善情况优于对照组[(94.52±1.75)%vs.(85.84±4.73)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组与对照组比较,住院率、抗菌药物使用率、治疗费用、1年内再次发作喘息次数及住院次数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过药师参与门诊的干预,可明显提升儿童喘息性支气管炎的治疗效果,降低复发率,减少治疗费用。

儿科药师基于“问药师”平台开展互联网用药咨询服务的实践

目的分析儿科药师通过互联网用药咨询提供药学服务的实践效果。方法收集2020年7月-2022年6月通过“问药师”线上用药咨询平台(以下简称“问药师”)咨询的8356份儿童用药咨询案例的资料,对患儿的一般情况、病种、不合理用药情况进行统计分析。结果8356例儿童用药咨询案例中,男性4234例,女性4122例;患儿年龄以>12个月~3岁为主;咨询的病种类型以呼吸系统疾病为主(46.56%),其次为消化系统疾病(18.41%)和皮肤系统疾病(12.71%)。在呼吸系统疾病中,不合理用药比例高达92.30%,主要为无指征使用抗菌药物(83.59%)、中成药选择不适宜(61.14%)、复方感冒药选择不适宜(49.77%)等。在消化系统疾病中,不合理用药比例为71.15%,主要为未使用口服补液盐(48.85%)、益生菌使用不适宜(31.91%)、无指征使用抗菌药物(26.89%)等。共收到4273次患儿监护人对药师服务的评价,其中五星评价占99.88%。结论药师通过“问药师”提供儿童用药咨询服务,给予个体化循证用药建议,提高了儿童用药的安全性及药学服务的满意度,保障了患儿的用药安全。

借鉴NBA,探索我国职业篮球联赛的改革之路

中国职业篮球联赛CBA举办以来,已取得了很大成功,但随着NBA的全球化,CBA已经成为NBA的选 材基地,自身的发展却受到严重影响。NBA在篮球王国50年的打拼中生存下来,且日益强大,自有其成功的奥秘。 因此,有必要借鉴NBA在完善制度、平衡实力、把握商机等方面的成功经验,以求构建具有中国特色的、全新的CB A联赛机制,推动篮球运动的发展。

奥沙利铂联合替吉奥对比奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效对比

目的:探讨奥沙利铂联合替吉奥对比奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效对比。方法:将2013年1月-2017年1月在我院肿瘤科治疗的100例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果:观察组客观有效率、疾病控制率与对照组相比均差异无统计学意义(P> 0.05);两组在恶心呕吐、贫血、乏力、肝功能损伤、外周神经炎等不良反应发生率上差异无统计学意义(P> 0.05);观察组腹泻、手足综合征发生率低于对照组(P <0.05);观察组中位无疾病进展时间、中位总生存时间与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:奥沙利铂联合替吉奥对比奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌疗效相当,均可获得一定化疗受益,但奥沙利铂联合替吉奥对腹泻、手足综合征不良反应发生率较低,临床使用略有优势。

信息设计中图形语言的视觉化传达与解析

所谓的信息设计,就是将我们生活中常见的一些复杂的文字信息、概念、各种数据等通过图形的方式呈现出来,使其具有可视化的特点,进而能够更好的为人们所接受.可以说,在信息时代,信息全球化和可视化已经成了信息技术发展的一个大趋势.本文就针对信息设计中图形语言的特性以及其视觉化的传达方式进行具体的研究.

信息可视化设计中的图形语言研究

随着信息技术的不断发展,读图时代已经到来,如今信息可视化设计中图形语言已经被广泛的应用起来.借助数据化分析图,能够将数据进行图文并茂的展示,使枯燥抽象的数据通过形象具体的方式进行转变,不仅易于人们理解,而且是信息可视化技术发展中的巨大飞跃.针对图形语言的概念及图形语言在信息可视化设计中的作用进行了分析,并探讨了图形语言在信息可视化设计中的具体应用方法.

少儿主题出版实践与经验启示探微

主题出版具有记录时代变化、宣传主流思想、弘扬社会主义核心价值观、引导社会主流舆论的重要作用,给出版行业提供了新的发展方向,因而成为少儿出版领域的重点经营板块。文章通过阐述少儿主题出版的重要意义,分析二十一世纪出版社对少儿主题出版领域的探索与实践,进而为出版社出版少儿主题作品、承担新时代使命担当提供借鉴。

透过CUBA看高校校园体育文化的发展

大学生篮球联赛（CUBA）属于社会文化范畴，是校园文化的一种载体和有机组成部分，也为全面实施素质教育、加强校园体育文化建设提供了强大的平台和载体。通过CUBA对高校校园体育文化促进作用的认识，我们要进一步加强对高校体育文化在社会发展中的价值认识，加强高校体育文化建设，发展和繁荣高校体育文化。

消化道恶性肿瘤患者营养风险、营养状况与炎症因子的相关性及其对临床结局的影响

目的探讨非终末期消化道恶性肿瘤患者营养风险、营养状况与炎症因子的相关性,以及化疗期间营养风险、营养治疗对临床结局的影响。方法 200例符合入排标准的非终末期消化道恶性肿瘤患者接受基线营养风险筛查及营养状况评估,同时检测血C反应蛋白（CRP）及白细胞介素-6（IL-6）,其中存在营养风险患者给予营养治疗,需化疗患者予2或3周期化疗,所有患者1.5个月后进行再评估及炎症因子检测,并记录化疗患者体重下降与不良反应发生情况。结果 200例患者中150例接受化疗,基线评估营养风险发生率38.0%,营养不良发生率15.5%,再评估营养风险发生率51.0%,营养不良发生率26.0%。相关性分析显示不论基线还是再评估,营养风险、营养不良与CRP均无明确相关（P〉0.05）,而与IL-6存在相关性（P〈0.05）。比较基线评估无营养风险化疗者与有营养风险而未接受营养治疗的化疗者的5%体重下降率与不良反应发生率,结果显示基线营养风险对化疗期间体重下降率无明显影响（OR=2.300,95%CI 0.929～5.693）,但不良反应发生率显著增加（OR=2.963,95%CI 1.067～8.232）。比较基线评估存在营养风险接受营养治疗与未接受营养治疗化疗者的5%体重下降率与不良反应发生率,结果提示营养治疗与化疗相关性体重下降率及不良反应发生率均存在相关性（OR=0.241,95%CI 0.070～0.835;OR=0.289,95%CI 0.088～0.947）。结论非终末期消化道恶性肿瘤患者营养风险发生率较高,尤其化疗期间,IL-6在非终末期营养风险、营养不良的发生上起一定作用,或可作为营养评价指标之一,营养风险可使化疗相关性不良反应发生率升高,而营养治疗可降低不良反应的发生、改善体重丢失,从而带来临床获益。

高校体育应在开发创新中实现改革和发展目标

开发和利用体育资源 ,是顺利实现高校体育总目标的重要保障。对诸多体育资源的开发 ,应优先考虑课程资源。若能打破传统模式框架 ,确定新的目标取向 ,就能使高校体育的教学内容由单一技能训练向体育健康、体育文化、体育科研渗透。而要实现改革发展的总体目标 ,还要在教学上有所创新 ,通过实行因材施教 ,强化一专多能的人才培养思路 ,发展学生的个性和特长。在此基础上 ,高校就能利用资源优势打造自己的体育“品牌”,融入市场 。

阿瑞匹坦与托烷司琼联用或单用预防晚期肺癌顺铂化疗引起呕吐的比较研究

目的 研究阿瑞匹坦和托烷司琼不同用药方式预防晚期肺癌顺铂化疗引起呕吐的效果.方法 将2013年4月至2014年5月在北京大学深圳医院接受顺铂化疗的120例晚期肺癌患者纳入研究,采用随机数字表法分为联合用药组、阿瑞匹坦组、托烷司琼组,各40例,分别给予托烷司琼联合阿瑞匹坦止吐方案、阿瑞匹坦止吐方案、托烷司琼止吐方案.比较3组患者的止吐效果、免疫功能及不良反应.结果 联合用药组急性呕吐止吐完全缓解率和有效控制率高于阿瑞匹坦组和托烷司琼组,差异有统计学意义[82.5％（33/40）比57.5％ （23/40）、55.0％（22/40）和97.5％（39/40）比82.5％ （33/40）、77.5％ （31/40）,P＜0.05].联合用药组延迟性止吐完全缓解率和有效控制率高于阿瑞匹坦组和托烷司琼组,差异有统计学意义[65.0％ （26/40）比42.5％（17/40）、40.0％ （16/40）和87.5％ （35/40）比72.5％ （29/40）、70.0％（28/40）,P＜0.05].联合用药组患者的IgG、IgA、IgM含量均高于阿瑞匹坦组和托烷司琼组,差异有统计学意义[IgG：（13.1±1.6） g/L比（10.1±1.1）、（10.4±1.3）g/L;IgA：（2.86 ±0.33）g/L比（1.66±0.21）、（1.70±0.22）g/L;IgM：（1.43±0.19） g/L比（1.02±0.13）、（1.08±0.13） g/L,P＜0.05].3组呃逆、疲倦、便秘、头痛、头晕、过敏、口干等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 阿瑞匹坦联合托烷司琼止吐方案有助于改善止吐效果、提高免疫功能,且不良反应可以耐受.

利用L_(CR)波监测长轨温度应力方法的研究

针对铁路养护中对长轨(CWR)纵向温度应力监测的难题,基于声弹性原理,介绍了一种利用LCR波来实现其自动化检测的超声波无损检测(NDT)系统,并对该系统的超声波探头和声时测量单元的结构及工作原理进行阐述。系统采用软件方式校正和消除温度对实际测量声速的影响,提高了超声检测应力的测量精度,从而达到了铁路监测要求。

信息图表设计体验式教学研究

随着我国教育事业的不断发展,信息图表设计内容及形式也变得越来越完善,同时它也是当下数字信息时代发展下信息传递的重要方式。因此,笔者认为,为了全方位提高学生综合能力,教师应结合信息图表设计体验式教学的特点,对学生采取收放自如的学习体验,进而满足当下信息时代的发展需求。

翻转课堂在“信息图表设计”课程中的应用

以往的教学中,都是教师先进行教学,学生进行思考,而所谓的翻转课堂,就是将这两个教学环节颠倒过来,教师在正式开始上课之前先对学生进行必要的引导,向学生提出问题,学生进行讨论,接着教师再针对学生自学过程中存在的问题进行讲解,引导学生对知识进行内化.这样的方式能很好地提升学生的学习效率,促进学生自主学习能力的提升.该文就针对在"信息图表设计"课程中应用翻转课堂教学模式的优势和策略进行具体的研究.

探索继续教育特点 构建实践教学体系

继续教育教学改革中应以突出针对性和尊重学生个性需求为特色,积极探索创新人才培养模式,强化实践教学环节,努力构建以培养应用型和技能型人才为目标的实践教学体系。

复合地层超深地下连续墙快速成槽施工技术研究

地下连续墙施工中,一般采用冲击钻+成槽机施工方法,但该方法施工效率低,所需工期时间长,易造成成槽机的磨损损坏,鉴于此问题,以某项目超深地下连续墙施工为依托,研究复合地层超深地下连续墙快速成槽施工技术,并提出了将“钻–抓–铣”相结合,通过增加引孔设备,根据槽端划分,在两个铣轮中间位置引孔至墙底标高后,先采用液压抓斗,抓槽至岩面标高后再用双轮铣。经应用证明,该组合式成槽方法,提高了地下连续墙成槽施工的效率和成槽质量。

miR-145通过mTOR途径调控NSCLC A549细胞生物学特性

目的探究miR-145调控非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞生物学特性及对雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号转导通路的影响。方法将A549细胞分为miR-145组、对照组、miR-145抗体组和对照抗体组。采用Lipofectamine;2000转染试剂盒进行质粒转染,行MTT、细胞凋亡、细胞迁移、细胞侵袭检测,Western blotting检测分析雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、真核细胞翻译起始因子(eIF4E)、磷酸化eIF4E(p-eIF4E)、核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)、磷酸化p70S6K(p-p70S6K)、S6核糖体蛋白(S6)、磷酸化S6(p-S6)、eIF4E结合蛋白1(4E-BP)、磷酸化4E-BP(p-4E-BP)水平。结果对照组和对照抗体组细胞miR-145表达和细胞凋亡水平差异无显著性(P>0.05),但与miR-145组和miR-145抗体组比较有明显差异,其中miR-145组最高,miR-145抗体组最低(P<0.05)。对照组和对照抗体组细胞增殖、迁移、侵袭活性,以及p-mTOR/mTOR、p-eIF4E/eIF4E、p-p70S6K/p70S6K、p-S6/S6、p-4E-BP/4E-BP表达水平差异无显著性(P>0.05),但与miR-145组和miR-145抗体组比较有明显差异,其中miR-145组最低,miR-145抗体组最高(P<0.05)。结论miR-145可通过mTOR途径调控NSCLC A549细胞生物学特性,促进细胞凋亡,抑制细胞增殖活性、迁移能力及侵袭能力。

两侧基坑近接施工对紧邻地铁隧道的变形影响分析和支护优化设计——以武汉市新长江香榭东沙基坑为例

随着城市地下空间的不断开发利用,基坑近接施工对地铁隧道等地下工程结构变形影响问题频繁出现,加强分析基坑近接施工对紧邻地铁隧道结构变形影响及其控制优化设计是目前地下工程与岩土工程研究领域的热点和难点问题之一。以武汉市新长江香榭东沙基坑为例,采用基于小应变土体硬化(HSS)模型的有限元方法模拟分析和实时监控量测,开展基坑支护优化设计,制订坡顶卸土减载、大直径钻孔灌注排桩和钢筋砼内支撑为主的综合支护方案和分部对称开挖施工方案,重点分析地铁停车场两侧基坑开挖施工对主体结构的变形影响。结果表明,优化支护结构设计方案,将二层地下室区域的支护桩桩长由原设计方案的23 m延长至28 m,在第一道支撑下方5 m处布置第二道撑;在基坑两侧同步施工开挖过程中,地下主体结构变形主要发生在东西两侧墙位置处,以整体的竖向沉降为主;地铁停车场垂直位移沉降最大值为-1.1~9.5 mm,满足路基沉降要求;停车场两侧基坑需同步开挖、同步架设支撑。其研究成果可为城市类似基坑近接施工及保障地铁行车安全提供借鉴和参考。