高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的因素分析

目的:分析影响高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的因素。方法:回顾性分析2015年9月至2019年9月期间重庆市万州区第一人民医院接诊的120例高血压脑出血患者,均采用血肿清除术治疗,分析高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的影响因素。结果:120例高血压脑出血患者中,出现脑梗死的患者为32例、无脑梗死的患者88例。影响高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的因素包括:高血压病程、血压(舒张压和收缩压)、血肿、水肿范围、脑组织移位、手术操作的规范性、止血降颅压药物的使用,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05)。血肿清除术后并发脑梗死的无关因素:年龄、血糖、性别、血浆渗透压,组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:影响高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的因素较多,需要临床上进行有针对性干预。

颅内压监测在特重型颅脑损伤患者中的临床应用

目的特重型颅脑损伤患者通过颅内压监测方法进行监测,对患者的颅脑损伤后的颅内压增高情况的治疗效果进行评价,探讨颅内压监测的监测价值。方法从该院在2014年7月—2019年7月间,收治的特重型颅脑损伤患者中随机抽取60例患者,分别分成观察组和对照组,对两组患者的手术半年后的GOS评分以及甘露醇使用量和使用天数进行比较,统计两组患者的预后良好率。结果观察组患者的GOS评分优良于对照组,观察组患者的甘露醇使用量为(677±94)g,使用天数为(8.0±2.4)d,观察组患者的预后良好率为53.3%(16/30),对照组患者的预后良好率为26.7%(8/30),组间比较,差异有统计学意义(χ^2=15.694,P<0.05)。结论通过脑室型颅内压监测探头对特重型颅内损伤患者进行监测,可以有效地提高GOS评分,减少甘露醇的使用量以及使用天数,有效的改善患者的预后情况。

沙库巴曲缬沙坦治疗难治性心衰的效果分析

目的探讨难治性心衰患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果。方法该次研究抽取该院在2018年6月—2019年6月收治的60例难治性心衰患者,通过随机数表法进行分组,分别为观察组和对照组,各30例。对照组通过米力农注射液治疗,观察组通过沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床治疗总有效率及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、B型利钠肽(BNP)水平。结果观察组临床治疗总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的70.0%(21/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。观察组患者的LVEF、LVEDd、LVFS、BNP水平分别为(41.26±6.12)%、(5.50±0.56)cm、(31.52±4.80)%、(3413.46±526.43)pg/mL,优于对照组患者,差异有统计学意义(t=5.322、2.522、3.658、19.333,P<0.05)。结论难治性心衰患者通过沙库巴曲缬沙坦治疗,治疗效果明显,心功能得到明显改善,值得推广。