377份呼吸道标本的嗜血杆菌分离及耐药性分析

将呼吸道标本同时接种三种不同培养基平板即血平板、麦康凯和巧克力 ,观察分析在三种不同培养基平板上嗜血杆菌检出情况并采用NCCLS推荐的KINBY -BAUER琼脂扩散纸片法进行耐药性分析。结果只有在加万古霉素的 10 %羊血巧克力平板上可有效分离检出流感嗜血杆菌 ,检出率达 2 3 .6% (89/3 77)。 7种抗生素实验结果显示 ,头孢唑啉耐药率最高达 2 4.4% ,其次为氨苄西林 ,耐药率高达 2 0 .5 % ,而氯霉素的耐药率最低 ,几乎为 0。单耐药菌株占 2 1.8% (17/87) ,2种或 2种以上耐药菌株占 15 .4% (12 /78)。认为利用营养较好的巧克力平板培养基针对临床分离嗜血杆菌为首选。

尿沉渣镜检与干化学分析在筛选儿童泌尿系感染中的应用

目的 :探讨尿沉渣镜检及干化学分析在筛选儿童泌尿系统感染中的可靠性。方法 :收取合格中段尿 ,取 1 0 μl做细菌培养及菌落计数 ,剩余标本做干化学分析 ,主要检测白细胞酯酶 (LE)、亚硝酸盐 (NIT)及沉渣镜检。结果 :共检测中段尿标本1 0 9份 ,其中 2 3例培养出有意义细菌 (菌落计数≥ 1 0 5CFU/ml) ,阳性率为 2 1 .1 %。尿沉渣镜检、干化学分析的敏感性分别为73.9%和 82 .6 % ,特异性分别为 95 .3%、88.4 %。另有 4例培养阳性 ,干化学分析阴性 ,假阴性率为 1 7.4 % ;4例沉渣镜检阳性 ,培养阴性 ,假阳性率为 1 9.3% ;尿沉渣镜检、干化学分析的阳性预示值 (PPV)分别为 81 .0 %和 6 5 .5 %。结论 :尿沉渣镜检、干化学分析作为单一参数在筛选泌尿系统感染时敏感性不足 。