妇炎汤保留灌肠联合公英败酱汤治疗湿热瘀结型急性子宫内膜炎临床观察

目的:观察妇炎汤保留灌肠联合公英败酱汤治疗湿热瘀结型急性子宫内膜炎的临床疗效。方法:将60例急性子宫内膜炎湿热瘀结证患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予妇炎汤保留灌肠联合公英败酱汤口服治疗,对照组给予公英败酱汤口服治疗。观察两组患者治疗前后血清炎症因子水平和子宫内膜厚度变化情况,以及有效率、半年内复发率和不良反应等。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后白细胞介素(interleukin, IL)-2水平高于对照组,IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α及C反应蛋白(C reactive protein, CRP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组下腹疼痛缓解时间、白带增多缓解时间以阴道出血缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为20.00%,对照组不良反应发生率为13.33%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后随访半年,治疗组有1例患者复发,复发率为3.33%,对照组有6例患者复发,复发率为20.00%,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇炎汤保留灌肠联合公英败酱汤治疗湿热瘀结型急性子宫内膜炎,能增加患者子宫内膜厚度,促进其修复,其作用机制可能与有效降低血清炎症因子有关。

浅谈充血性心力衰竭的中医认识与治疗

充血性心力衰竭病程绵长,病位在心,常累及肺、脾、肾、肝四脏,心肾虚衰为本,阴阳亏虚损及肺、脾、肝三脏,水饮、瘀血、痰湿等邪聚结为标实,为本虚标实之证。治疗当在益气温阳、活血利水,益阴助阳、活血通脉基础上进行辩证施治。首辩病位,以心为本关联五脏,有机分析心与五脏生克制化的关系,以及临床证候出现的规律,调理相关各脏的功能,次辨标本分虚实,权衡缓急,辨明阴阳,分清主次。