再读秋雨——试论余秋雨散文的文化意蕴彭志芳

余秋雨散文作为一种文化散文与学者散文,最有价值之处便是其丰厚的文化意蕴。而其中最主要的就是对文化的阐释,他立足于追述人生真谛和人生苦旅,探寻文人人生的出路与归宿,更从民族、国家、历史的宏观角度对文化作了构架与关切,从而建立了一座具有丰富内涵的"精神道场"。

早期糖尿病肾病患者血清NRG4、 Irisin水平及意义

目的:探讨早期糖尿病肾病(early diabetic nephropathy,EDN)患者血清神经调节蛋白4(neuregulin4,NRG4)、鸢尾素(Irisin)水平及意义。方法:本研究纳入2022年1月-2022年12月178例糖尿病患者,诊断EDN发生情况,设为EDN组以及非EDN组,分别为26例,152例,并纳入同期入院体检的50名志愿者,设为对照组,比较三组患者血清NRG4、Irisin水平。以是否出现肾功能损伤为因变量,血清NRG4、Irisin水平为自变量进行二元Logistics回归分析,通过受试者工作曲线(receiveroperating characteristic,ROC)分析二者预测早期糖尿病肾病的价值。结果:EDN组血清NRG4、Irisin水平显著低于非EDN组以及对照组,非EDN组血清NRG4、Irisin水平显著低于对照组,(P<0.05);二元Logistics回归分析显示血清NRG4、Irisin水平是EDN的影响因素,二者联合诊断EDN曲线下面积(the are aunder the ROC curve,AUC)较单独诊断更高,敏感性0.91,特异性0.92;NRG4诊断EDN的AUC值、敏感性、特异性均高于Irisin。结论:EDN患者血清Nrg4、Irisin水平较糖尿病患者及正常人群下降,二者与EDN密切相关,联合诊断EDN具有一定的价值。

慢性心衰患者血清中髓样分化因子88、细胞程序性死亡受体-1水平及意义

目的 探究慢性心衰(CHF)患者血清中髓样分化因子88 (MyD88)、细胞程序性死亡受体-1 (PD-1)水平及意义。方法 选取我院2022年1月~2022年12月收治的116例CHF患者作为观察组,另外收集同时间段内于我院体检的健康人群45例作为对照组。单因素及多因素分析慢性心衰的影响分析MyD88、PD-1与LVEDD、LVEF的相关性。结果 两组年龄、体重指数、性别比较差异不显著(P>0.05),观察组MyD88、PD-1、LVEDD高于对照组,LVEF低于对照组,差异显著(P<0.05);单因素分析差异显著的因素作为协变量进行Logistic回归分析,MyD88、PD-1、LVEDD均是CHF的危险因素,LVEF是其保护因素;MyD88与LVEDD呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(P<0.001);PD-1与LVEDD呈正相关,但相关性不显著(P>0.05),PD-1与LVEF呈显著负相关(P<0.001)。结论 慢性心衰患者血清中MyD88水平呈高表达,PD-1低表达,MyD88、PD-1、LVEDD、LVEF均是慢性心衰的影响因素。

回弹法和超声回弹综合法在水利工程混凝土强度检测中的应用

在对水利工程项目混凝土的强度进行检测时,经常出现回弹值偏低、强度不足的现象,导致混凝土强度评定时出现不合格的情况。因此,在对混凝土强度进行检测时,应合理选择检测方法,并规避影响检测结果的因素,保证检测结果的准确性。基于此,文章首先阐述了回弹法和超声回弹综合法的原理与影响因素,然后从检测环境、混凝土龄期、抗压强度3个方面对两种检测方法进行了分析与比较,最后结合工程案例,进一步分析和探讨了两者的检测精度与偏差情况,从而更好地为水利工程中混凝土强度检测方法的选择提供参考。

关于相对集中行政处罚权有关问题的思考

行政处罚法第16条确立了相对集中行政处罚权制度,该项制度成为目前行政执法体制改革的重要手段之一。通过对相对集中行政处罚权制度在实施过程中产生的诸如执法范围不明、权力归属不明、职责脱节等问题的阐述,从专门立法、权力归属、执法体制、政府机构改革等方面提出了完善该项制度的一些设想。

OSAS患者与正常人群生活方式的对照性研究

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者制定有效的护理干预措施和宣教计划 ,以达到优化其生活方式 ,减少该群体的发病率的目的。方法 对 2 0 8例OSAS患者和作为对照组的 98例正常人群生活方式调查评估 ,采用统一的入院评估首页 ,由责任护士进行问卷调查。结果 OSAS的好发年龄为 4 0～ 5 0岁 ;实验组肥胖率及超重率均明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;实验组与对照组在饮酒量 吸烟量 运动强度之间均存在显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 护士根据OSAS患者生活方式特征 ,给予积极有效的护理干预 。

基于学科融合视域下的小学体育课堂教学策略分析

在小学体育课堂实现学科融合,有助于丰富教学内容,在吸引学生学习兴趣的同时,促进学生全面发展。文章认为实现小学体育课堂中的学科融合需要充分发挥不同学科的特点,将其融入体育教学中,以丰富教学内容、提高学生的综合素养。通过巧妙结合不同学科,体育课堂将更加精彩、丰富,也将为学生提供更全面的学习体验。

提升云南区域创新能力的对策建议——基于云南区域创新能力指标排位情况的分析

近期,中国科技发展战略研究小组发布了《中国区域创新能力报告2014》.这是中国科技发展战略研究小组自1999年以来连续15年对全国各省市（区）区域创新能力评价研究并发布年度报告.为全面了解云南区域创新能力排位的变化趋势,现对2011-2014年指标排位变化情况进行分析,并提出相关的对策建议.

家养动物线粒体DNA最新研究进展

线粒体DNA多态性研究对于了解家养动物的驯化历史十分重要。本文对家猪、黄牛、水牛、马、驴、绵羊、山羊与家鸡的线粒体DNA多态性最新研究进展作了总结。通过mtDNA D-loop研究,发现家养动物都是通过野生动物多次驯化而来,可能有多个驯化地点,表现出复杂的驯化历史。

冠心病患者血清超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及意义分析

目的分析冠心病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平的变化及意义。方法选取我院收治的冠心病患者99例作为观察组,选取同期收治的健康体检者95例作为对照组,均进行hs-CRP、cTnI及血脂水平的检测,观察检测结果的变化,分析临床意义。结果观察组hsCRP、cTnI、TG、TC、LDL-C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、肌钙蛋白和血脂水平与冠心病密切相关,动态检测患者相关指标水平可以帮助医师对患者病情做出正确的判断。

走下圣坛的爱情——试论池莉和方方作品中的爱情观

爱情历来是文学作品中的永恒主题,同为"新写实主义文学"代表作家的池莉与方方在她们的作品中却将爱情推下了圣坛。但二者所采取的方式截然不同:池莉笔下的爱情是一种物质实利和生理需求,而方方追求智慧相当、心灵契合的理想爱情模式,但总是求而不得。她们用不同的方式表现了已归于幻灭的爱情。

云南省科技进步水平与区域创新能力排位情况分析

《全国科技进步统计监测报告》和《中国区域创新能力报告》是评价地方科技进步和创新能力的两个重要的评价体系。云南省在这2个评价体系中,长期处于相对靠后的位置。通过对云南省近几年相关评价指标的排位情况进行系统分析,提出了产业结构调整、强化企业技术创新主体地位、创新科研机制、加强环境保护等一系列对策建议。

36例腹部带蒂皮瓣修复手外伤的护理体会

目的观察腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的护理效果。方法通过对36例手外伤患者采用腹部带蒂皮瓣进行修复,术前做好心理护理和手术准备;术后密切观察皮瓣血运,保持环境清洁,采用舒适护理、心理护理及功能锻炼等护理方法。结果36例手外伤患者移植皮瓣均成活,手功能恢复满意。结论细致的护理观察是保证手术成功及促进患者顺利康复的重要因素。

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平及红细胞比容的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血浆D-二聚体(D-D)、红细胞比容(HCT)和纤维蛋白原(FIB)的水平及意义。方法选取2017年6月至2020年6月宜春浙赣友好医院收治的30例AECOPD患者作为AECOPD组,30例COPD稳定期患者作为COPD稳定期组,另选取30名同期健康体检者作为对照组。所有研究对象均进行D-D、HCT和FIB水平检测,比较3组D-D、HCT和FIB水平,分析血气分析指标与D-D、HCT、FIB的相关性。结果COPD稳定期组与AECOPD组D-D、FIB水平及HCT均高于对照组,且AECOPD组高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,动脉血氧分压(PaO_(2))与D-D、FIB、HCT呈负相关(r<0,P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))与D-D、FIB、HCT呈正相关(r>0,P<0.05)。结论血浆D-D、HCT、FIB与AECOPD患者病情密切相关,可作为评估患者病情的监测指标。

超临界流体的自组织解耦致震机理与地震控制定律

为给困境中的地震探索寻找出路,特定义在震前固体地球系统是1个短暂存在的不断获取热能和挥发分的单向传输热力学封闭系统,并以此为出发点从理论物理的角度对地震进行了系统全面的研究。研究结果表明:孕震体是输入固体地球系统的能量流和挥发分流迫于功能转换阻力自组织形成的空间有序结构,而地震则是呈现无规分形的孕震体与构造运动等多因素耦合的逐级崩解。为固体地球系统各类地质作用提供动力的正是其储蓄的热能,以热能控制为核心的地震控制定律是地震控制的理论基础。

云南与广西、贵州区域创新能力比较分析——基于中国区域创新能力报告统计指标排位分析

创新是推动一个地区向前发展的重要力量。根据中国科技发展战略研究小组发布的年度报告,2014年,云南在全国区域创新能力报告中的排位提升了4位,区域创新能力明显增强。但是云南区域创新能力在全国的排位总体仍然比较靠后,创新投入不足、产业结构落后、环境指标下滑,成为制约云南区域创新能力提升的突出"短板"。针对这些短板,云南省需要采取深入实施科技创新驱动发展战略,深化科技体制改革,加强企业转型升级和对外科技合作交流,加快转变经济发展方式等措施来提高区域创新能力。

2014年云南科技进步水平排位前移的主要影响因素分析及对策建议

通过对促进2014年度云南省科技进步水平排位大幅上升的主要因素的系统评价,深入分析制约云南科技进步水平排位进一步提升面临的挑战,围绕增强云南科技创新能力、促进科技进步水平提升提出了牢固树立"科技创新与进步是第一生产力"的发展理念大力提高科技对经济社会发展的贡献率等5项对策建议。

福建省莆田市城区环境卫生现状调查与分析

通过对福建省莆田市城区环境卫生现状进行调查,探讨了城区环境卫生存在的主要问题,并对改善城区环境卫生状况提出建议。

孕妇血浆D-二聚体的检测与分析

目的分析正常孕妇血浆D-二聚体变化特点,构建正常孕妇血浆D-二聚体参考区间。方法 666例正常孕妇,依据妊娠分娩情况分为孕〈20周组（128例）、孕20-32周组（87例）、孕〉32周组（192例）、产后第1天组（129例）、产后第2天组（130例）,另选取100例非孕正常女性为对照组。检测各组血浆D-二聚体的浓度,并将其参考区间给予确定。结果 D-二聚体由20-32周呈现不断升高,32周时达最大升高,孕〈20周组D-二聚体参考区间为〈1.53 mg/L,孕20-32周组为〈3.45 mg/L,孕≥32周组为〈4.95 mg/L;产妇分娩中,D-二聚体于产后第1天水平急剧升高,第2天显著下降,接近于妊娠末期。产后第1天参考区间为〈11.75 mg/L,产后第2天〈5.86 mg/L。结论就本实验室正常孕妇血浆D-二聚体参考区间予以初步建立,处于妊娠中后期的D-二聚体,已无特异性,不可将其当作实施诊断排除的依据。

游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复手足软组织损伤的护理

总结了28例游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复手足软组织损伤病例的护理体会。包括术前心理护理、常规护理、健康指导、术后观察重点及护理要点,提出皮瓣移植术后密切观察皮瓣血运情况,认为早期发现血管危象,根据血管危象发生的原因给予相应的护理措施是改善预后的关键。