经尿道等离子前列腺剜除加膀胱小切口和等离子切除术治疗重度前列腺增生并膀胱结石的比较

目的比较经尿道前列腺剜除加膀胱小切口和经尿道前列腺剜除加等离子切除术治疗重度前列腺增生。方法2008年1月至2012年12月，我们收治的前列腺患者中经腹部B超测定增生腺体大于60ml的前列腺增生患者51例，随机分为A和B组，A组26例，平均年龄67．5（64—78）岁，前列腺平均容积为67．4（8094）ml，结石总体积约为422（2．11—15．49）cm3，结石平均体积为4.17（2．12--15．56）cm5最大尿流率为6．7±3．1ml／s接受经尿道前列腺剜除后加下腹部和膀胱小切口，完整取出增生腺体；B组25例，平均年龄68．7（62—80）岁，前列腺平均容积为69．1（80—110）ml，最大尿流率为6．9±4．1ml/s接受经尿道前列腺剜除后直接将前列腺组织用等离子电切镜切除。比较两组的手术时间，失血量，平均住院时间，血气分析，手术并发症。术后随访6-12月。结果手术时间A组为47±15．9分钟，B组为79±12．1分钟，P〈0．05；失血量A组121±55．4ml，B组144±＋42．6ml，P〈0．05；平均住院时间A组12．2±5．5天，B组11．7±5．2天，P〉0．05；术后出血：A组术后无出血者，B组1例再次出血。A组切口感染1例。术后6月尿流率检查A组为14．5±6．1ml／s，B组为13．4±7．1ml／s。结论尽管经尿道前列腺剜除加膀胱小切口的平均住院时间可能较剜除加等离子切除术稍长，但前者的手术时间明显短于后者，术中失血量前者少于后者从而可降低麻醉和冲洗灌注时间过长等带来的风险。

原发性胆囊癌的早期诊断进展

胆囊癌为最常见胆道恶性肿瘤之一,患者早期无特征性症状和表现。因而,提高早期诊断率为国内外学者们研究的重要课题。本文就胆囊癌的危险因素和影像学诊断、肿瘤标记物等的早期诊断研究新进展作一综述。

前列腺炎在前列腺癌发生发展中的作用及其治疗

前列腺癌已成为西方国家最常见的恶性肿瘤,如何有效预防、阻止其发生或进展极为重要。而越来越多的证据表明前列腺慢性炎症可以通过C0X-2、炎性细胞因子、氧化应激、雌激素或感染等因素影响前列腺微环境,促进癌症的发生与发展。因此针对前列腺炎的抗感染治疗或针对某些促癌机制的靶向治疗,包括抗感染药物、抗氧化剂的使用及炎性细胞因子和信号通路的靶向治疗,使有效预防或早期治疗前列腺癌并延缓其发展成为可能,具有广阔的研究前景。本文将对前列腺炎在前列腺癌发生发展中的作用及其治疗的研究进展作一综述。