经皮椎间孔镜下髓核摘除术与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性比较

目的对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)、椎板开窗髓核摘除术(FD)对腰椎间盘突出症(LDH)患者的影响。方法选取2020年5月—2023年5月郓城唐塔医院收治的80例LDH患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用FD治疗,观察组采用PTED治疗,两组术后均持续观察3个月。比较两组的手术情况、疼痛程度、腰椎功能、腰椎活动度、并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(31.29±4.27)mL,少于对照组的(58.75±6.65),手术时间为(62.49±6.25)min,下床活动时间为(1.54±0.36)d,住院时间为(6.31±1.26)d,均短于对照组的(83.87±8.96)min、(2.97±0.53)d、(10.46±1.58)d,并发症发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组的疼痛视觉模拟、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组,腰椎前屈、后伸、右侧屈、左侧屈活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTED的损伤更小,并发症更少,有助于LDH患者尽早下床,由此减轻疼痛,加快腰椎功能改善,增大腰椎功能活动度,临床可推广应用。