组织胶水在腹股沟疝无张力修补术切口的应用研究

目的:通过对应用Histoacryl组织胶水比较传统缝合法在腹股沟疝无张力修补术中切口的愈合效果,探讨Histoacryl组织胶水促进皮肤切口愈合的临床价值。方法:对278例腹股沟疝择期局部麻醉下行无张力修补术患者随机分为:组织胶水组和传统缝合两组,传统缝合组(135例)采用传统皮内缝合切口,组织胶水组(143例)采用Histoacryl组织胶水黏合切口,对比分析两组患者手术切口的愈合情况、住院时间、切口美观度、术后疼痛程度(VAS疼痛评分)及并发症。结果:两组切口甲级愈合无差异(P>0.05);术后6 h、12 h胶水组疼痛评分低于缝合组(P<0.05),术后24 h两组疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。胶水组患者住院时间较传统缝合组明显缩短(P<0.05);应用Histoacryl组织胶水黏合切口患者对切口愈合满意度优于传统缝合组(P<0.05)。结论:Histoacryl组织胶水在择期腹股沟疝无张力修补术中的切口应用能更好地缓解患者术后早期疼痛,缩短患者住院时间,提高患者对手术切口外观的满意度,具有临床应用价值。

经耳廓后沟入路单孔腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及对应激反应的影响

目的 探讨经耳廓后沟入路单孔腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果及对应激反应的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月在安阳市人民医院手术治疗的102例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,根据资料中手术方式不同分为研究组与对照组,每组51例。研究组采用经耳廓后沟入路单孔腔镜甲状腺切除术治疗,对照组采用经口腔前庭入路手术治疗。记录两组手术相关指标以及并发症,比较两组患者手术前后应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)水平]。结果 研究组手术时间及术后住院时间、术中出血量和术后引流量均明显低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组Cor、NE水平均降低,SOD水平均升高(P<0.05),且研究组Cor、NE水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组TSH水平均升高,T3、T4水平均降低(P<0.05),且研究组TSH水平高于对照组,T3、T4水平低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率(1.96%,1/51)明显低于对照组(13.73%,7/51,P<0.05)。结论 经耳廓后沟入路单孔腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果更好,可有效减少术中出血量、术后引流量、术后住院时间,降低术后应激反应,有效调节甲状腺激素水平,术后并发症发生率低。