Tamoxifen对人心房肌细胞超快速激活延迟整流钾电流的作用

目的:研究发现tamoxifen可延长患者心电图QT间期,易致心律失常,但其离子机制目前还不清楚。本实验将观察tamoxifen对人心房肌细胞超快速激活延迟整流钾电流(IKur)的影响,以探讨tamoxifen影响心肌QT间期的可能机制。方法:通过胶原酶消化法得到单个人心房肌细胞,并通过全细胞电压钳方法记录心肌细胞上的IKur。结果:本法可得到横纹清楚的单个耐钙人心房肌细胞,Tamoxifen(1~30μmol/L)可剂量依赖性并可逆地抑制IKur。结论:Tamoxifen对人心房肌细胞IKur具有显著的抑制作用。

胆囊十二指肠内瘘诊断和腹腔镜手术治疗分析

目的探讨胆囊十二指肠内瘘诊断方法及腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术的可行性。方法对我院2008年6月-2015年6月在我院行腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术的18例患者的资料进行回顾性分析。结果 18列患者均在术中明确诊断,腹腔镜手术14例,中转开腹4例,18例均治愈。1例肠瘘经引流及抗感染治疗痊愈。经随访未见十二指肠肠管狭窄。结论选择性的开展腹腔镜下胆囊十二指肠内瘘修补术是安全可行的。

胆总管切开探查行胆管Ⅰ期缝合手术32例临床治疗体会

目的探讨胆总管切开探查行胆管Ⅰ期缝合的手术指征及可行性。方法回顾分析我院自1998年2月～2005年2月完成胆总管切开探查行胆管Ⅰ期缝合术32例的临床资料。结果32例手术均成功治愈出院,3例患者术后3～5d内,腹腔引流管每天引出含胆汁性液体20～50ml,其余29例腹腔引流管均无胆漏现象。32例全部随访,随访1～7年无胆管狭窄,胆道残石等并发症。结论胆总管切开探查有选择性行胆管一期缝合术,既安全、可靠,又有效,具有很好的临床应用价值。

手术室综合技能实训在护理专科生培养中的应用

目的探讨手术室综合技能实训在护理专科生培养中的应用效果。方法在2008届和2009届护理专科生中分别随机选取1个班为试验组（n=113）,分别选取1个班为对照组（n=113）。试验组采用手术室综合技能实训为主的教学方法,开展10学时的强化培训;对照组采用传统单项技能实训为主的教学方法,开展10学时培训。比较两组技能考核结果。结果试验组技能考核成绩明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论手术室综合技能实训有利于提高护理专科生的实践动手能力和技能操作水平。

实施综合性技能实训 探索专科护理人才培养新模式

高职高专护理教育目前存在培养目标不明确，专业方向单一、实践性教学环节有待加强等突出问题。通过开发与实施综合性技能实训。不但能使实践性教学环节得到加强，而且能为专科护理人才培养探索出一条新路。

项目导向教学法在专科学校中医学专业外科学实践教学中应用的研究

从项目导向教学法的应用背景、项目开发、实施结果和讨论等方面阐述项目导向教学法在专科学校中医学专业外科学实践教学中的应用。

正佳海洋馆转换梁改造结构设计及施工

正佳海洋世界生物馆的转换梁结构改造是整个改造工程的重中之重,其结构设计充分考虑了各类因素的影响,采用了多项结构新技术确保建筑物安全,是原有商业综合体再开发利用升级的成功案例。本文重点介绍了转换梁的结构布置、设计思路、施工工法等,通过各项手段采取了相应的抗震加强措施,可为同类型的设计及施工提供参考。

探讨钢结构装配式梁柱的连接节点性能

随着建筑结构的不断发展,装配式钢结构建筑逐渐朝着多样化、标准化、机械化和工厂化的方向发展。本文主要结合笔者多年工作经验,阐述了钢结构装配式梁柱的连接节点性能。

《外科护理学》的微课设计与应用研究

现阶段我国《外科护理学》的教学主要采用传统教学形式,这种形式教学内容大多以课时为单位开发,一次课内容往往过大过长,主题和特色不够突出,使用不方便。具有“短”、“小”、“精”、“活”特点的“微课”教学形式能克服传统教学形式的这些弊端,但“微课” 对于医学类庞大的知识体系而言,短时间内只能掌握某些基本概念,而无法对知识点做更深入的探讨和研究。本文针对这一问题,进行《外科护理学》的微课设计与应用分析,试图从根本上提高教学效果。

一次性吸引管协助取石在经皮肾镜弹道碎石取石术中的应用

目的观察微创经皮肾镜弹道碎石取石术（MPCNL）应用16F一次性负压吸引协助取石的临床疗效。方法回顾性分析59例上尿路结石患者进行MPCNL的临床资料。结石位于肾上盏3例，中盏9例，下盏7例，肾盂24例，输尿管上段16例。直径1．2—4．5cm，平均（2．0±0．3）cm。结果59例患者中，50例行MPCNL一期取石均获成功，结石直径大于2．0cm者31例，其中19例因结石较硬、碎石时间较长而应用16F一次性负压吸引管协助吸引取石，明显缩短手术时间，减少结石残留率；9例患者中转切开取石术。患者失血量约50-300ml，平均约120ml，术后平均住院6d。结论MPCNL是一种效果确切的治疗上尿路结石的方法，对于结石较硬、碎石时间较长的患者应用16F一次性吸引管接中心负压协助取石，可缩短手术时间，减少取石钳损坏及结石残留率，具有损伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点。