糖尿病视网膜病变治疗前后眼部血流动力学特征

目的探讨糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)治疗前后眼部血流动力学特征。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样法。选取2021年12月~2022年4月河北大学附属医院诊治的86例(86只眼)DR患者与43例健康体检者作为研究对象,其中,86例DR患者设为观察组,43例健康体检者设为对照组,对比视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end-diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)。并根据荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)及黄斑光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果将观察组分为PRP组[予以全视网膜光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗]与VEGF组[予以玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(vascular endothlial growth factor,VEGF)治疗],每组各43例,观察疗效,对比术前、术后的PSV、EDV、RI变化,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PSV、EDV、RI预测疗效的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感度、特异性。结果观察组的PSV、EDV均低于对照组,而RI高于对照组(P<0.05)。PRP组患者均顺利完成PRP治疗,总有效率为88.37%;且术后1天、1周的PSV、EDV均高于术前,而RI低于术前(P<0.05);术后1周的PSV、EDV与术后1天比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),而RI低于术前1天(P<0.05)。VEGF组患者均顺利完成玻璃体腔注射抗VEGF治疗,总有效率为86.04%;且术后1天、1周的PSV、EDV均高于术前,而RI低于术前(P<0.05);术后1周的PSV、EDV低于术后1天,而RI高于术前1天(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PSV、EDV、RI预测PRP治疗Ⅰ~Ⅲ期DR疗效的AUC值分别为0.879、0.831、0.894(P<0.05);PSV、EDV、RI预测玻璃体腔注射抗VEGF治疗Ⅳ期DR疗效的AUC值分别为0.860、0.881、0.831(P<0.05)。结论PRP与玻璃体腔注射抗VEGF治疗Ⅰ~Ⅳ期DR均具有较好疗效,可有效提高CRA的PSV、EDV及降低RI,且采用彩色多普勒超声观察DR患者术前术后眼部血流动力学变化,有利于为临床诊治提供参考。

KXT-CG-1型超高温钻孔轨迹测量仪的应用研究

KXT-CG-1型超高温钻孔轨迹测量仪在北京、云南、黑龙江、青海等地区地热井、科学钻探井等的应用解决了高温环境钻探施工轨迹测量问题,形成了超高温钻孔轨迹野外测量解决方案和工艺规程。该仪器在满足测斜的基础上增加了井温的测量,适用于高温地热井、干热岩钻探等高温环境下的测温需求,在地表模拟270℃条件下可以连续工作4 h,这对于高温环境下的钻孔轨迹测量是有力的技术支撑。本文通过对比分析不同钻井现场的试验测量数据,可知KXT-CG-1型超高温钻孔轨迹测量仪具有集成度高、技术先进、测量精度高、辅助器具少以及结构轻便的特征,其中顶角测量精度0.15°,方位角测量精度1.5°。

岩石声发射技术的应用现状

介绍了国内外岩石声发射技术在测定地应力、钻进监测、岩石力学与岩石破碎学研究、坑道岩体稳定性监测等方面的应用现状及发展趋势。

NO、SOD及MDA在大鼠视网膜光损伤的水平变化及其意义

目的了解SD大鼠视网膜光损伤前后视网膜组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)及丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平变化及其意义。方法 40只SD大鼠随机分成正常对照组、单纯光照组。单纯光照组SD大鼠应用乌拉坦麻醉后,使用缝线开睑法用非聚焦手术显微镜灯泡连续照射1h,调整光源与眼球表面距离使光照强度为(19 000.0±1 102.6)Lux,室内温度控制在25℃左右。光照后1、3、5、7 d分别取视网膜标本制备匀浆,分别进行视网膜光损伤后视网膜组织中的MDA、SOD及NO浓度测定。同时,正常对照组也取视网膜标本制备匀浆,进行视网膜组织中的MDA、SOD及NO浓度测定。结果光损伤后4个不同时间点正常对照组NO及MDA比单纯光照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);正常对照组SOD比单纯光照组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论①光照强度为(19 000.0±1 102.6)Lux的可见光能够引起大鼠视网膜光损伤;②通过应用抑制自由基产生和脂质过氧化药物可以起到保护视网膜光损伤的作用。

双作用水泵泡沫增压装置应用及前景分析

双作用水泵泡沫增压装置是利用双缸双作用水泵的高压能力将低压空气和泡沫液二次增压至水泵的额定压力,并混合产生泡沫。采用BWZ-1200双作用水泵泡沫增压装置在北京地区深度为1000 m以下的地热井钻探中,成功地克服了地热井钻进中井内漏失和洗井的难题;在极度缺水的宁夏南部地区水井钻探中,采用BWZ-1100双作用水泵泡沫增压装置解决了水井孔内严重漏失和施工用水的难题。该装置可代替价格昂贵的高压空压机实现气举反循环钻探,应用于深地热井、深水井和油气井钻探。

油气集输联合站风险事故的分析及预防

对油气集输联合站内的重点要害部位及其存在的责任风险进行了简单分析与评价。

国内地热回灌模式浅议

从地热资源开采模式、回灌模式、回灌井成井工艺等方面对我国地热回灌模式进行了探讨。

北京地区地热井钻探工艺发展

20世纪70年代初期以来,北京地区地热资源勘探开发日益发展,应用了泥浆正循环、气举反循环、高压喷射、泡沫增压等钻探工艺,地热井钻探工艺不断完善和多样化。论述了北京地区地热井钻探工艺的发展情况,并提出了北京地区地热井钻探工艺方法选择的建议。

GS-5探采结合井成井工艺

介绍了GS - 5探采结合井的工程概况、施工过程、气举反循环钻进工艺、洗井及抽水试验。

我国干热岩地热资源钻采工艺浅议

干热岩是埋藏于距地表大约2 km至6 km深处、温度为150℃至650℃、没有水或蒸气的热岩体。我国部分地区开始进行干热岩地热资源调查,但尚未进行勘探开发。我国干热岩地热资源钻采工艺方面,应结合国内设备工艺技术现状,宜选择已成熟的盐碱矿注水采卤水平对接井钻孔设计模式;选用耐高温泥浆、泡沫泥浆或增压泡沫作为循环介质;对现有的钻探设备、随钻测斜仪、泥浆循环与固控系统及安全设施进行提高、完善。

肌电图引导A型肉毒杆菌素治疗特发性眼睑痉挛临床对照研究

目的探讨肌电图引导对提高A型肉毒杆菌素治疗特发性眼睑痉挛的有效性及安全性。方法回顾性分析2004年3月至2007年5月间连续治疗的78例特发性眼睑痉挛患者,其中特发性眼睑痉挛男性30例,女性48例,平均年龄51.1岁,平均病程3.8年。将78例患者随机分为机电引导组和非机电引导组,治疗采取A型肉毒杆菌素眼轮匝肌局部多点注射。每一点注射0.1m(L含毒素2.5U)。结果机电引导组和非机电引导组比较,完全和明显缓解率分别为94.9%和82.1%;眼睑闭合不全、睑外翻和上睑下垂等副作用总发生率分别为30.77%(12例)和64.13%(25例)。结论肌电图引导可明显提高A型肉毒杆菌素治疗特发性眼睑痉挛的疗效及减少副作用。

提高深水井工程效益的几点探讨

文章就深水井钻探的设备、方法、技术及管理等方面作了较详尽的论述。提出了从整体上、宏观上提高深水井钻进效益的改进措施。

继发性巩膜软化症临床分析

患者男性,60岁。主因右眼前固定黑影,不适感半年于2008年10月来本院就诊。眼科检查：视力：右1.0,左1.0,右眼鼻侧结膜充血肥厚增生,侵入角膜4 mm,呈三角形。余角膜透明,内眼未见异常。诊断：右眼翼状胬肉（进行性）。局麻下行右眼翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术。术后＂复方妥布霉素＂眼液,＂普拉洛芬＂眼液交替点眼。术后第1 d天换药见巩膜暴露区光滑平整,缝线在位。

递法明保护视网膜光损伤机制探讨

目的观察递法明对SD大鼠视网膜感光细胞光损伤的保护作用及其可能机制。方法采用河北医科大学医学院动物实验中心提供的健康成年SD大鼠36只,雌雄不限,体重为200 g。将36只SD大鼠随机分成正常对照组、单纯光照组、递法明治疗组,其中递法明治疗组在光照前3d提前灌胃给药,药物剂量为55 mg/kg,持续给药3 d。所有SD大鼠饲养在昼夜自然周期的环境中,光损伤时单纯光照组、递法明治疗组SD大鼠置于木制工作台上,木制工作台长0.5 mm、宽0.5 mm。两组SD大鼠应用乌拉坦麻醉后使用缝线开睑法用非聚焦手术显微镜灯泡连续照射1 h,调整光源与眼球表面距离使光照强度为(19 000±1 102.6)Lux,室内温度控制在25℃左右。光照后1、3、5、7 d分别取视网膜标本制备匀浆,分别进行视网膜光损伤后视网膜组织中的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及一氧化氮(NO)浓度测定。结果不同组别视网膜组织中NO、SOD、MDA测定经统计学分析显示,光损伤后4个不同时间点递法明治疗组NO及MDA比单纯光照组降低,差异具有显著性(P<0.01);递法明治疗组SOD比单纯光照组升高,差异具有显著性(P<0.01)。各组NO及MDA光损伤后变化规律一致,高峰值在第5 d,SOD最低值在第5 d,3项指征第7天时有所恢复,但仍未恢复到正常水平,3项指征在光照前与光照后比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论1.光照强度为(19 000±1 102.6)Lux的可见光能够引起大鼠视网膜光损伤;2.递法明对大鼠视网膜光损伤有良好的保护作用,其机制可能是抑制自由基产生和脂质过氧化。

基于GIS和面向对象方法的大坝施工可视化仿真

基于G IS技术和面向对象方法,提出了一种新的对大坝施工进行可视化仿真的方法.综合运用G IS软件、AutoCAD和VC++软件,应用全新的仿真系统框架和运行机理,开发了相应的大坝施工可视化软件,并结合景洪水电站混凝土坝工程的施工仿真进行了实例研究.实践证明,这种仿真方法不但可以提高施工仿真的精度和可信度,而且可以呈现复杂施工过程中各施工单元的时间、空间和逻辑关系,揭示施工系统的动态行为特征,使复杂的仿真过程以一种更为直观的方式表现出来.

北京市工程地质环境质量评价与安全监测的初步构想

本文介绍了开展工程地质环境质量评价与安全监测的意义,进行北京市工程地质环境质量调查、评价、分区的初步构想,建设北京市工程地质环境安全监测预警预报系统的对策。

肝硬化上消化道出血和幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的 研究肝硬化患者幽门螺杆菌感染和上消化道出血之间的关系。方法 :肝硬化患者 16 0例 ,内镜检查了解食管静脉曲张和消化性溃疡的发生情况及出血的原因 ,同时胃粘膜活检作尿素酶试验 ,检测幽门螺杆菌 (Hp)。结果 Hp阳性组消化性溃疡发生率 (6 4 1% )明显高于阴性组 (37 8% ,P <0 0 1)。出血率在Hp阳性组 (38 5 % )也明显高于阴性组 (2 2 % ,P <0 0 5 )。结论 Hp感染和肝源性溃疡发生有关 ,Hp感染者的肝源性溃疡发生率增高及胃粘膜活动性炎症可能导致出血率升高 。

责任制整体护理对腹腔镜胆囊切除术护理质量及并发症的影响

胆囊结石是临床上常见的多发性疾病,腹腔镜手术是目前治疗胆囊结石的有效方法,但腹腔镜操作过程复杂,为确保腹腔镜手术能顺利完成,从患者入院到出院需为其提供全程化、专业化及全面化的护理[1-2]。责任制护理是以患者为中心,由责任护士对患者实施的有目的、有计划的健康管理[3]。本研究为腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）患者围手术期间应用责任制整体护理,旨在提高患者护理质量,降低患者围手术期并发症发生率,