三角肌挛缩症术后远期疗效分析

目的观察手术治疗三角肌挛缩症的远期疗效,录求最佳治疗时机。方法随访36例49肩术后5年以上患者的畸形矫正,功能恢复情况,并作统计学分析。结果总优良率857%,各年龄组优良率3～7岁为961%,8～12岁为813%,12岁以上为571%,年龄愈大疗效愈差。结论早期手术治疗能有效改善症状,阻断病程的进展,提高治疗优良率。

切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折的效果。方法对26例青壮年股骨颈骨折病例,采用切开复位、短柄DHS内固定治疗。结果26例中骨折愈合24例,延迟愈合1例,骨不连继发性股骨头缺血性坏死1例。结论切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折具有直视下复位,固定牢靠、骨折愈合高等优点,但也存在着手术创伤较大等缺点。

短柄动力髋螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨切开复位短柄动力髋螺钉(DHS)内固定治疗青壮年股骨颈骨折的效果。方法对26例青壮年股骨颈骨折病例采用切开复位、短柄DHS内固定治疗。结果26例中骨折愈合24例,延迟愈合1例,骨不连继发性股骨头缺血性坏死1例。结论切开复位短柄DHS内固定治疗青壮年股骨颈骨折具有直视下复位、固定牢靠、骨折愈合率高等优点,但也存在着手术创伤较大等缺点。

合理情绪疗法联合绘画疗法用于矮小症患儿身高增长及自我意识的改善价值

目的探究合理情绪疗法联合绘画疗法对矮小症患儿身高增长及自我意识改善价值。方法选取本院2018年1月至2020年2月就诊拟行延续性照护的矮小症患儿70例,采用随机数字表法平均分为对照组及观察组,对照组用合理情绪疗法,观察组用合理情绪疗法联合绘画疗法,比较两组患儿用药依从性、身高及自我意识变化。结果观察组出院后20周内用药依从性、身高均高于对照组(P<0.05);观察组自我意识状态更趋近正常(P<0.05)。结论合理情绪疗法联合绘画疗法能够有效促进患儿用药依从性升高,身高增长,改善患儿自我意识。

盐酸氨溴索不同途径给药对哮喘患儿肺换气功能及相关血清指标的影响

目的:探讨不同途径给药盐酸氨溴索治疗哮喘患儿对肺换气功能及相关血清指标的影响。方法:选择90例哮喘患儿作为研究对象,随机分为两组各45例。对照组给予盐酸氨溴索口服溶液,观察组给予雾化吸入盐酸氨溴索注射液。对比两组肺换气功能及相关血清指标的影响。结果:治疗7 d后,观察组肺泡-动脉氧分压差(PA-aDO2)、肺血分流率(Qs/Qt)、呼吸指数(RI)、最大吸气压(PIMAX)均低于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、骨桥蛋白(OPN)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:应用雾化吸入盐酸氨溴索治疗哮喘患儿比口服盐酸氨溴索治疗效果更好,更利于提高患儿肺换气功能,改变血气指标。

心理干预对产妇产后抑郁及儿童心理发育影响的初步探讨

目的 :探讨防治产后抑郁、促进儿童心理发育的方法和效果。方法 :在围产期门诊按单、双号随机将首诊妊娠妇女分为实验组和对照组 ,对实验组 2 16名孕妇进行系统心理保健 ,包括产前、产后集体心理卫生宣教、产后情绪监测、综合性心理治疗等心理干预措施 ,对对照组 183名孕妇进行一般保健。分别采用Zung氏抑郁自评量表 (SDS)定期监测两组妇女的情绪问题 ,用丹佛智能发育筛查表 (DDST)监测两组儿童的智能发育 ,用Achenbach儿童行为量表 (CBCL2～ 3岁家长用 )评价儿童的行为发育。结果 :实验组比对照组产妇产后不同时期的抑郁状态的发生率 (χ2 =40 3 5～ 4 81,P均 <0 0 5～ 0 0 1)和抑郁症的患病率 (3 7% / 10 3 8% ,χ2 =7,P <0 0 1)均低 ,差异有显著性。两组儿童各年龄阶段DDST结果可疑和异常的发生率 (χ2 =6 8～ 4 6,P <0 0 5～ 0 0 1)差异显著。两组儿童 2岁时行为问题发生率 ,经统计学检验均具有显著性差异 (χ2 =16 3 ,P <0 0 1) ,儿童行为部分因子分之间有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :提示在儿童心理保健门诊对妇女进行有计划有目的的心理健康教育、情绪评定和及时的综合心理治疗 ,有利于防治产后抑郁及促进儿童心理发育。

醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻

目的:分析醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻临床疗效。方法:选取2017年1月20日~2018年1月20日收治的消化不良性腹泻患儿200例为研究对象,采取抽签方式分为观察组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组给予醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗,对比两组患儿治疗效果。结果:观察组腹泻症状缓解时间、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.00%,优于对照组的83.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿消化不良性腹泻患者应用醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗后,临床疗效显著,有效改善患儿临床症状。

非语言性沟通在儿科护理工作中的应用分析

目的对非语言性沟通在儿科护理中的作用展开分析。方法对对照组患儿采用语言性沟通的护理方式;对实验组患儿在语言性沟通的基础上采用非语言性沟通的护理方式。患儿出院时对家属进行满意度调查。结果实验组家长对护理水平的满意度为90.23%,对照组为78.54%,实验组较高,差异较为明显(<0.05);实验组家长对服务水平的满意度为93.32%,对照组为80.99%,实验组较高,差异较为明显(<0.05)。结论非语言性沟通在促进护患关系和谐发展和提高护理水平上具有积极意义。

联合术式治疗大龄儿童先天性髋脱位32例

目的 探讨联合术式治疗大龄儿童先天性髋脱位的疗效。方法 根据患髋病理改变的不同，在术前牵引及术中髂腰肌松解的同时，应用联合术式矫治髋及股上段发育不良32例38个髋关节。术后采用患肢中立位外展牵引4～6周，早期被动屈伸髋锻炼10周后下地逐渐负重行走。结果 随访3～9年，平均6年2个月，根据周永德发育性髋脱位疗效评定标准，优良率86．7％，再脱位1例，关节僵硬1例，股骨头坏死3例，坏死率9．4％。结论 联合术式可根据大龄儿童患髋不同的病理改变选择多种有效矫治方法取得良好的治疗效果，提高治愈率，降低股骨头坏死的发生。

三角肌挛缩症的病因探讨

通过对２８例三角肌挛缩症患者的临床及调查资料分析，发现该病非后天致畸因素引起。所有患者表现有共同的特征性症候群，共同的手术所见及病理变化。群体普查中发现，在一家三代中有５例患者，呈现出明显的家庭聚集现象，显示该病的发生与遗传因素有关。１临床及调查资料...

肱三头肌挛缩症的手术治疗及病因探讨(附3例报告)

[目的]探讨肱三头肌挛缩症的病因及手术治疗方法。[方法]对3例肱三头肌挛缩症病例行挛缩组织切除松解治疗,并对挛缩组织进行形态学、病理学分析。[结果]手术切除挛缩带后均取得满意效果。病理检查见:挛缩带外观类似肌腱,组织结构为平行排列成熟的胶原纤维,周围肌肉玻璃样变性。[结论]肱三头肌挛缩症是一种病因未明,以肩上举困难为主要症状的疾病。手术松解是有效的治疗方法。

国产动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折与设计改进的设想

目的 设想对动力髋螺钉进行改进 ,防止螺钉滑退 ,提高固定质量。方法 总结分析临床资料 ,剖析动力髋螺钉的功能及结构。结果 应用动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折 5 6例中 4例出现螺钉滑退 ,造成股骨有效长度缩短 ,临床上出现患肢跛行、髋关节功能受限。结论 动力髋螺钉不能有效阻止骨折端吸收或嵌插造成的股骨颈有效长度缩短 ,应加以改进。设想钉尾加一锁定装置可避免螺钉滑退。

三角肌中部纤维束带致旋肩外展畸形

三角肌中部纤维束带致旋肩外展畸形作者在１９９０．７～１９９４．５共收治６例肩外展旋转畸形患者，４男２女，双侧３例，单侧３例。平均年龄１１岁。发病年龄１～２岁。主要病理特点是：患肩向前下低垂旋转；内收障碍；肩胛骨呈翼状。Ｘ线摄片显示：肩关节脱位，肩峰肥...

小切口手术治疗儿童股骨干长斜形螺旋形骨折32例临床分析

目的 :探讨儿童股骨干长斜形螺旋形骨折的最佳治疗方法。方法 :对 3 2例应用小切口 (2～ 3 cm) ,两点以上不同层面立体固定 ,辅以短期石膏固定治疗。结果 :3 2例术后检查骨折均对位、对线好 ,内固定牢靠。被随访患儿在术后 4周均获临床愈合 ,术后9周均获良好骨愈合。结论 :小切口开放复位内固定治疗儿童股骨干长斜形螺旋形骨折 ,具有微创复位佳、骨愈合快等优点。

整体护理方法应用于儿科病房方法与效果分析

目的:探讨整体护理方法应用于儿科病房方法及效果。方法在儿科病区实施整体护理方法,对患儿的护理重点应由治疗转变为预防和保健,做到全方位护理。结果运用整体护理法后,患儿的住院日明显缩短,患儿的治愈率有了明显的提高,其家属的满意度也非常高。结论整体护理法适用于儿科病房,能够提高治愈率和患者的满意度,整体护理法在临床上值得推广。

伸髋拢膝位包裹法在先天性髋脱位形成中的作用

先天性髋脱位（ＣＤＨ）发病率，我国北方地区明显高于南方，除先天因素外，与北方习惯将新生儿伸髋拢膝位包裹有直接关系，下就具体问题论述如下。１髋关节的约束机制髋关节是典型的球窝关节，髋臼仅覆盖股骨头的内上部分，所以髋臼主要约束股骨头的内上移位，约束力强大...

三角肌中部纤维束带致旋肩外展畸形

作者在１９９０年７月～１９９４年５月共收治６例肩外展旋转畸形患者，４男２女．双侧３例，单侧３例。平均年龄１１岁。发病年龄１～２岁。主要病理特点是：患肩向前下低垂旋转；内收障碍；肩胛骨呈翼状。Ｘ线摄片显示：肩关节脱位，肩峰肥大，肩胛盂及肱骨头发育不良。５例年龄较小患者接受手术治疗。术中见患肩三角肌中部有一紧张、硬韧性纤维束带，起于肩峰，止于三角肌粗隆。切除束带关节松解后畸形矫正，患肩功能活动恢复正常。随访最长４年４个月，无１例复发。本组患者发病前无诱因，大多数患肩无肌肉注射史，无外伤及感染史，无产伤。作者认为，畸形的产生及骨关节病理改变的主要原因是纤维束带的牵拉限制了肩部骨骼肌肉的同步发育；是慢性进行性过程。发病时间愈长，病理改变愈严重。早期手术切除纤维束带，解除患肩骨骼肌肉发育的桎梏，是矫正畸形恢复关节功能最有效的治疗方法。