肾内科患者抗菌药物合理应用

目的探讨肾内科患者抗菌药物合理性用药管理的临床分析.方法采取回顾性分析方法,对阳新县人民医院肾内科2009年2月-2013年8月收治的120例患者的出院病历进行研究,对抗菌药物的使用情况进行分析,并针对用药配伍中出现的问题进行详细探讨,管理方案.结果肾内科120例患者使用抗菌药物比例为100.00%,使用的抗菌药物涉及10种,用药频率(DDDs)最高的是氨曲南,药物利用指数(DUI)≤1.0.使用抗菌药物的平均时间为13 d,其中单独用药占绝大部分,达到70.83%.药物配伍不合理问题5例.结论该院肾内科患者的抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在一些问题,需要进行加强培训和监督管理,促进抗菌药物控制在有效的、合理的范围之内.

抗菌药物输注时间与剂量对脑外科术后铜绿假单胞菌感染预后的影响

目的探讨抗菌药物输注时间与剂量对脑外科术后铜绿假单胞菌感染预后的影响。方法铜绿假单胞菌感染患者180例,根据哌拉西林/他唑巴坦的剂量和输注时间不同随机分为大剂量30min输注治疗组(A组)、大剂量3h输注治疗组(B组)和小剂量3h输注治疗组(C组),每组均60例,观察并分析各组的临床疗效。结果给药72h后白细胞计数变化值3组间均无显著性差异(P>0.05);A组和C组体温变化值均小于B组,其中C组的体温变化值最小,差异有统计学意义(P<0.05);停药当天A组和C组临床有效率分别为62.07%、52.54%,均低于B组的83.05%,差异均有统计学意义(P<0.05);A组和C组细菌清除率分别为82.76%、64.41%,均明显低于B组的94.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用大剂量哌拉西林/他唑巴坦治疗脑外科术后铜绿假单胞菌感染预后效果最佳,而小剂量的给药方式对脑外科术后铜绿假单胞菌感染预后效果最劣。