医务人员人文服务实践调查对医学生人文教育的启示

目的:以医务人员人文服务理念和实践中存在的问题为导向原则,提出新时期医学生人文教育在新的社会环境和医疗行业现况下亟待解决的问题,促进医学生在校学习和实习期间人文精神和理念的培育,为构建现代医学生人文教育体系提供依据。方法:利用自行设计的调查问卷,对安徽省合肥市某三级甲等医院共499名医务人员进行人文服务实践调查并提供相应措施与建议。结果:499名医务人员中,468人(93.8%)认为医患沟通重要,427人(85.6%)认为交流不够导致医患关系紧张,405人(81.2%)认为改善医患关系主要取决于社会、医生和患者的共同努力,绝大多数医务人员对自己工作服务水平和科室领导管理满意度较高。人文教育经历回顾显示369人(73.9%)认为大学期间有必要学习人文教育相关课程,422人(84.6%)认为工作以后有必要接受人文教育相关培训。结论:应加强医学生在校期间人文教育相关课程和工作以后人文教育相关培训,以期提高医务人员人文服务质量。

口腔菌群及血炎性因子、T细胞亚群水平在复发性口腔溃疡患者病情中变化及意义

目的探讨口腔菌群及血炎性因子、T细胞亚群水平在复发性口腔溃疡患者病情中的变化及意义。方法选择安徽医科大学附属阜阳医院口腔科2019年3月至2021年3月复发性口腔溃疡患者91例作为观察组;另选择本院同期健康体检者80例作为对照组。通过实时荧光定量聚合酶链式反应分析链球菌和韦荣氏菌的DNA浓度;采用酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)和白介素-8(IL-8)水平;采用流式细胞法测定T细胞亚群水平。结果观察组链球菌和韦荣氏菌DNA浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清TNF-α、IL-2和IL-8水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性发作期组链球菌和韦荣氏菌DNA浓度低于愈合期组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性发作期组血清TNF-α、IL-2和IL-8水平高于愈合期组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性发作期组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)低于愈合期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发性口腔溃疡患者存在口腔菌群紊乱,炎性反应及细胞免疫功能紊乱,且与患者病情密切相关。

益生菌联合牙周基础治疗对牙周炎合并2型糖尿病患者龈沟液中炎症因子和骨代谢因子的影响

目的分析益生菌联合牙周基础治疗对牙周炎合并2型糖尿病患者龈沟液中炎症因子和骨代谢因子的影响。方法选取2017年7月至2021年1月安徽医科大学附属阜阳医院收治的伴牙槽嵴吸收的牙周炎合并2型糖尿病患者150例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各75例,均给予牙周基础治疗,研究组加用益生菌治疗。对比2组患者治疗效果、治疗前后龈沟液炎症因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨代谢因子[骨钙素(OC)]水平及牙周状态[龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)]变化。结果治疗3个月后,研究组总有效率为85.33%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗4周后龈沟液IL-6、hs-CRP、TNF-α、OC水平[研究组:(3.01±0.29)、(8.23±0.91)、(3.68±0.54)、(346.32±51.59)μg/L;对照组:(3.66±0.38)、(12.14±1.24)、(5.41±0.69)、(450.35±52.67)μg/L]均较治疗前[研究组:(5.41±0.66)、(17.41±2.49)、(7.59±1.13)、(648.29±65.77)μg/L;对照组:(5.38±0.71)、(17.52±2.38)、(7.61±1.14)、(649.57±66.38)μg/L]下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗3个月后SBI、PD[研究组:0.37±0.15,(3.32±0.41)mm;对照组:0.97±0.21,(3.71±0.36)mm]均较治疗前[研究组:3.67±0.45,(5.59±0.38)mm;对照组:3.65±0.47,(5.62±0.40)mm]下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论在牙周基础治疗上,将益生菌应用于2型糖尿病伴牙槽嵴吸收的牙周炎治疗,能够取得较理想的临床疗效,且能够有效调节龈沟液炎症因子与骨代谢因子水平,促进牙周状态改善。