维持性血液透析受试者睡眠情况下降的相关因素调查Logistic回顾分析

目的:探究维持性血液透析者发生睡眠情况持续下降的相关影响因素。方法:筛选135例维持性血液透析受试者,应用匹兹堡睡眠情况指数(PSQI)对受试者进行标准问卷调查,评估受试者的睡眠情况,记录受试者的血液透析方案、生液生化指标以及维持治疗的具体用药资料,分析影响其睡眠情况的诸因素。结果:62.22%的受试者均有不同程度的睡眠障碍。通过调研发现,受试者的每周透析时间、透析年限、血液滤过的总计次数、年龄、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血红蛋白(Hb)、血钙磷乘积以及尿素清除指数(Kt/V)是血液透析者发生一定睡眠障碍的主要影响因素。其中,Hb、每周透析时间、外周血i PTH、Kt/V以及血钙磷乘积对睡眠的影响最显著。结论:维持性血液透析受试者存在不同程度的睡眠障碍,贫血、透析不够充分、血钙和血磷发生紊乱是诱发血液透析者睡眠障碍的关键危险因素。

不同血液净化方式对肾功能衰竭患者生活质量的干预价值探析

目的:研究不同血液净化方式对肾功能衰竭患者生活质量的干预价值。方法:选取诊治的肾功能衰竭患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例,对观察组患者进行连续性静脉血液净化,对对照组患者采用腹膜透析,对比观察两组患者的生活质量改善情况。结果:观察组患者在治疗后的生活质量为(83.07±12.45),对照组患者为(68.76±10.44),观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于腹膜透析,连续性静脉血液净化更能显著提高患者的生活质量,值得临床推广使用。

终末期肾病患者维持性血液透析期间微炎症变化分析及临床意义

目的研究终末期肾病患者维持性血液透析期间微炎症变化分析及临床意义。方法抽选2013年7月至2014年9月我院收治的终末期肾病患者56例为血透组,抽选同期健康体检者50例为对照组,比较血透组干预期间超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF)水平与对照组差异。结果血透组不同时期hs-CRP、IL-6、TNF水平与对照组比较均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。血透组透析1个月时hs-CRP(6.19±3.68)mg/L、IL-6(12.49±4.16)ng/L、TNF(19.13±7.25)mg/d L,透析3个月时hs-CRP(9.42±4.55)mg/L、IL-6(16.75±5.31)ng/L、TNF(22.40±6.87)mg/d L较透析前(5.82±2.61)mg/L、(9.87±3.28)ng/L、(17.62±6.92)mg/d L显著增高,且透析3个月时高于透析1个月时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论终末期肾病患者微炎症情况随维持性血液透析干预实施逐渐加重,临床可根据炎性指标水平变化情况分析患者微炎症程度,并尽早给予对症治疗,帮助患者整体病情的改善。